大うつ病性障害の高齢者に対するマルチドメイン介入

晩年うつ病に対する地域ベースのマルチドメイン心理社会的介入の必要性と重要性についての認識が高まっています。 しかし、いくつかの治療アプローチを 1 つの介入プログラムに統合しようと試みた研究はほとんどありません。

この研究の主な目的は、大うつ病性障害のある高齢者のうつ病症状を軽減するための、緊急時対応を伴う 12 週間のマルチドメイン介入の有効性を評価することです。

私たちはランダム化対照並列計画研究を実施する予定です。 研究参加者をマルチドメイン介入群または支持療法群に 1:1 の比率で割り当てる予定です。 SAS (PLAN プロシージャ) を使用したブロックのランダム化とサンプル サイズの推定が実行されました。 各グループの参加者が少なくとも 40 名で、離職率が 10% であれば、少なくとも 0.80 (ベータ = 0.2、両側アルファ = 0.05) の検出力を達成できると推定しました。

介入は地域精神保健サービスの財政的および人的資源に基づいて行われ、12 週間にわたって 4 回の家庭訪問と 12 回の電話が行われました。 科学的根拠に基づいた 4 つの治療アプローチ (身体活動、健康的な食事、社会活動、感情の制御) がマルチドメイン介入プログラムに組み込まれました。 参加者のモチベーションを維持するために、オペラント条件付け理論に基づいた緊急事態管理を適用する予定です。

主な結果は、モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケール (MADRS) によって測定されるうつ病の症状の変化です。 次に、デフォルト モード、顕著性、および中央実行ネットワークにおける休止状態の機能接続の変化を調査する予定です。