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幹細胞移植前に BEAM コンディショニング療法を受けている癌患者の化学療法による悪心と嘔吐の予防における Netupitant とパロノセトロン塩酸塩

2021年6月12日 更新者:Joseph Bubalo、OHSU Knight Cancer Institute

造血細胞移植 (HSCT) の前に BEAM コンディショニング療法を受けている患者における化学療法誘発性吐き気と嘔吐 (CINV) の予防のための NEPA (Netupitant/Palonosetron) の第 II 相臨床試験

この第 II 相試験では、幹細胞移植前に BEAM コンディショニング レジメンを受けているがん患者の化学療法による吐き気と嘔吐を防ぐために、ネツピタントとパロノセトロン塩酸塩がどのように機能するかを研究しています。 カルムスチン、シタラビン、エトポシド、メルファラン (BEAM) などの化学療法は、胃の調子が悪くなり、嘔吐を引き起こします。 ネツピタントとパロノセトロン塩酸塩は、BEAM 治療による吐き気と嘔吐を軽減する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 造血幹細胞移植 (HSCT) のための催吐性が高い (BEAM) 前処置レジメン中および後の両方で、吐き気と嘔吐を予防するための netupitant と塩酸パロノセトロン (NEPA) の有効性を評価すること。

副次的な目的:

I. 化学療法による吐き気のさまざまな段階で、NEPA に対する反応を区別すること。

概要:

標準治療の BEAM 治療の 60 分前に、患者は 1、3、6 日目に netupitant とパロノセトロン塩酸塩を経口 (PO) で受け取ります。

試験治療の完了後、患者は 14 日間経過観察されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

43

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -被験者は、自家または同種造血幹細胞移植(HSCT)を受けている必要があります HSCTの前にBEAMコンディショニングレジメンを使用する
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンス ステータス =< 2 または Karnofsky Performance Score >= 60%
  • 経口薬を飲み込むことができる
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲

除外基準:

  • -ネツピタント、パロノセトロン、デキサメタゾン、または研究で使用される他の薬剤と同様の生物学的組成の化合物に起因する既知の過敏症または他のアレルギー反応を有する被験者
  • -他の治験薬を受け取っているか、過去30日以内に別の治験薬を受け取った被験者
  • -BEAMコンディショニングレジメンを開始する前の48時間に嘔吐または必要な制吐薬を持っていた被験者;抗精神病薬、食欲増進薬、または制吐効果のある他の薬を服用する必要がある患者も、それらの薬が同等の治療薬に置き換えられない場合は除外されます
  • -妊娠している、血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)が陽性の女性被験者、または授乳中で子供に母乳で育てるつもりの女性被験者;妊娠中の女性はこの研究から除外されます。母親がNEPAで治療されている場合は、母乳育児を中止する必要があります
  • -併用抗レトロウイルス療法を受けているヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の被験者は不適格です
  • -BEAMレジメンを開始する前の14日以内にニューロキニン拮抗薬を服用した被験者
  • -血清クレアチニンが正常の上限の2倍を超える被験者(ULN)
  • -Cockcroft-Gault式で推定される重度の腎不全または末期腎疾患(推定GFR [糸球体濾過率] <30 mL / min)の被験者
  • -重度の肝不全の被験者(Child Pughスコア> 9)
  • -過去1年間、毎日5杯以上のアルコール飲料が報告されている被験者
  • -コンディショニング療法中に計画されたデキサメタゾン以外の全身性コルチコステロイドの使用を必要とする併発疾患を有する被験者
  • -治験薬の吸収不良を引き起こす可能性のある胃腸の状態の被験者
  • -不安誘発性(「予期的」)吐き気と嘔吐の病歴を持つ被験者
  • -強力なCYP 3A4誘導剤または阻害剤を使用している被験者で、研究を開始する前にこれらの薬剤を臨床的代替物に置き換えることができない;ウォッシュアウト期間は 7 日間です。特に、シクロスポリンまたはタクロリムスを必要とする同種移植レシピエントの場合、オレゴン健康科学大学 (OHSU) プロトコルで標準化されている綿密なレベルのモニタリングと調整により、経験的な用量調整は必要ありません。
  • 制吐剤としてベンゾジアゼピンを中止できない被験者は許可されません。追加の制吐薬は救助のために許可されますが、予防のためには許可されません
  • -QT延長、未修正の電解質異常、うっ血性心不全、徐脈性不整脈、伝導障害の個人または家族歴のある被験者、およびQT延長または電解質異常につながる抗不整脈薬またはその他の医薬品を服用している被験者;関連情報は、被験者の病歴の一部として収集されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:支持療法(NEPA)

標準治療の BEAM 治療の 60 分前に、患者は 1、3、6 日目に netupitant とパロノセトロン塩酸塩の PO を受け取ります。

netupitant: 300 mg, QD, PO 投与 パロノセトロン塩酸塩: 0.5 mg, QD, PO 投与 アンケート 投与: 補助的研究

補助研究
300 mg、PO、QD を投与
他の名前:
  • CID6451149
  • D05152
  • RO 67-3189/000
0.5 mg、PO、QD を投与
他の名前:
  • アロキシ
  • RS25259-197

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効 (CR) 嘔吐なし、レスキュー療法なしと定義
時間枠:化学療法後最大5日
完全奏効(CR)に達した被験者数。
化学療法後最大5日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CR(急性期)
時間枠:1日目の治験薬投与後最大144時間
治験薬投与の 0 から 144 時間 (急性期) に、嘔吐がなく、レスキュー療法もないと定義される完全奏効 (CR) に達した被験者の数。
1日目の治験薬投与後最大144時間
CR (遅延位相)
時間枠:1日目の治験薬投与後145時間から264時間まで
治験薬投与の145時間から264時間まで(遅延期)、嘔吐およびレスキュー療法がないものとして定義される完全奏効(CR)に達した被験者の数。
1日目の治験薬投与後145時間から264時間まで
CR + 吐き気なしとして定義される完全保護 (CP) 率
時間枠:1日目の治験後最大264時間の薬物投与
完全奏効(CR)に達した被験者の数。これは、治験薬投与の 0 時間から 264 時間まで、嘔吐がなく、レスキュー療法も受けていないと定義されます。
1日目の治験後最大264時間の薬物投与

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
嘔吐エピソードのある参加者と救援エージェントを受け取った参加者の数
時間枠:最大 264 時間
嘔吐エピソードがあり、レスキューエージェント(薬)を受けた参加者の数。
最大 264 時間
嘔吐エピソードのある参加者と救援薬を受け取った参加者の数(急性期)
時間枠:1日目の治験薬投与後最大144時間
嘔吐エピソードがあり、救助薬(投薬)を受けた参加者の数(急性期:治験薬投与の0〜144時間の時間枠)
1日目の治験薬投与後最大144時間
嘔吐エピソードのある参加者と救援薬を受け取った参加者の数(急性期)
時間枠:1日目の治験薬投与後最大24時間
嘔吐エピソードがあり、救助薬(投薬)を受けた参加者の数(治験薬投与の0〜24時間の時間枠)
1日目の治験薬投与後最大24時間
嘔吐エピソードのある参加者と救援エージェントを受け取った参加者の数 (遅延フェーズ)
時間枠:1日目の治験薬投与後145時間から264時間まで
遅延期 (145 時間から 264 時間の時間枠) に嘔吐エピソードがあり、救助隊員 (投薬) を受けた参加者の数
1日目の治験薬投与後145時間から264時間まで
化学療法による吐き気と嘔吐の質問票によって評価された 1 日あたりの吐き気の平均レベル
時間枠:11日まで
化学療法による吐き気と嘔吐に関するアンケートで評価した 1 日あたりの吐き気の平均レベル。 アンケートの吐き気レベル スコアの全範囲は、最小値 0 から最大値 10 まででした。0 = 吐き気または嘔吐なし、10 = 最悪の吐き気および嘔吐。 スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。
11日まで
最初の嘔吐までの時間と最初のレスキュー薬を受け取るまでの時間
時間枠:最大 264 時間
急性期および遅発期に嘔吐またはレスキュー薬の使用がなかった患者のパーセンテージを示すカプラン・マイヤー曲線で表されます。
最大 264 時間
最初のレスキュー薬と最初の嘔吐を受けるまでの時間
時間枠:最大 264 時間
急性期および遅発期に嘔吐またはレスキュー薬の使用がなかった患者のパーセンテージを示すカプラン・マイヤー曲線で表されます。
最大 264 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Joseph Bubalo、OHSU Knight Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年4月27日

一次修了 (実際)

2020年2月20日

研究の完了 (実際)

2020年3月20日

試験登録日

最初に提出

2017年3月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月27日

最初の投稿 (実際)

2017年3月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月12日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00016288 (他の:OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2017-00548 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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