マルセイユ都市圏の老人ホームで暮らす75歳以上のがん患者のためのケアコースの最適化と改善 (ONCO-EHPAD)

フランス国立がん研究所 (INCA) のデータによると、2008 年にフランスではがんのほぼ 3 分の 1 が 75 歳以上の患者で診断されました。 高齢患者の管理は、腫瘍学の日常診療において重要な部分を占めています。

ここ数年、老年腫瘍学の発展、腫瘍専門医と老年病専門医の協力を通じて、高齢患者の抗がん管理と支持療法が進化してきました。 潜在的な脆弱性の評価は、がんの適切な治療計画を決定するのに役立ちます。

研究によると、包括的老年病評価（CGA）を通じて判明した老年分野の変化は、生存率の低下、化学療法の重篤な毒性、自律神経の喪失のリスク増加と関連していることが示されています。

老人ホームの入居者は、在宅高齢者よりも虚弱性や機能的問題を抱えていることが多く、その結果、がんの診断と治療が遅れることになります。 さらに、介護施設の入居者は、生活の質をできる限り維持するために、適切な治療を受けなければなりません。

マルセイユ病院の内科・老年病・治療部の横断腫瘍老年病棟（UTOG）、デイホスピタル（HDJ）、外部老年病棟（EMGE）は、がんを患う老人ホーム入居者向けに、がんを最小限に抑えるための個別ケアコースを企画することを提案している。診断が遅れ、腫瘍学での管理が容易になり、生活の質が維持されます。

がんの疑いのある高齢患者は、腫瘍学的および高齢者向けの評価を実現するために、EMGE によって HDJ に指示されます。 患者は UTOG によってサポートされ、技術プラットフォームにアクセスできるようになります。

彼のがんと老人ホームの場所に応じて、最寄りのレファレンスセンターが提供されます。

治療または行動方針（モニタリング、緩和ケアなど）は、腫瘍と老年病の学際的会議（RCP）（腫瘍と老年病の調整ユニットUCOG PACAwestが主催）で決定され、プログラムされた迅速な入院がリファレンスセンターで組織されます。

老人ホームに戻った高齢患者は、治療管理と個別のケア計画を継続するためにEMGEによって再評価されます。 この管理の目的は、がん治療中の虚弱患者の入院期間を短縮し、生活の質を維持することです。