プライマリケアの文脈における終末期の状況に対する早期の識別と積極的なアプローチに対する専門職間トレーニングと調整の影響 (SCOP3 quali)
フランスでは、緩和ケアを必要とする可能性のある病気で毎年30万人以上が死亡しています。 それにもかかわらず、特に識別が遅すぎるため、これらの患者のごく一部のみがこのケアにアクセスできます。
いくつかの要因は、専門的な緩和ケアリソースへのアクセスを妨げる可能性がありますが、緩和ケアの開始、特に質の高い終末期ケアの実施に対する主要な障壁の1つは、進行性慢性疾患の患者が実際に人生の終わりに近づいていることを認識できないままです。
しかし、今では、深刻で不治で進行性の病気とともに生きる人々のケアにおける緩和ケアの早期統合が明確に確立されています。
- これらの人々の生活の質（そして時には期待）に影響を与え、
- 積極的な治療や予定外の入院を避け、
- 他の終末期患者よりも健康コストが低いことに関連しています。 プライマリヘルスケアプロバイダーは、緩和ケアへのアクセスを促進する上で重要な役割を果たしていますが、プライマリケアの断片化された不十分に調整された性質により、彼らの実践は私たちの国で妨げられており、トレーニングの面では無視できます。 しかし、彼らは患者のケアシステムとの最初の接触であり、健康システム内での患者の旅の継続のために構造化しています。
最初の仮説は、単純なツールの使用に関する適切なトレーニングと相まって、マルチプロフェッショナルヘルスセンター（MSP）の本物の専門職間プライマリケアチームの仕事が、緩和ケアのニーズを満たすために、終末期に近づいている患者の早期の特定に貢献できるということです。
しかし、さまざまなヨーロッパのプログラム（英国の金基準フレームワーク、カタロニアのネクパル、オランダのRADPAC）は、識別だけでは専門的な緩和ケアへのアクセスを増やすには十分ではないことを示しています。 2番目の仮説は、患者とのケアの予想される計画の会話を実行するための専門家のトレーニングで、このために明確にしなければならないということです。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Maxime GIGNON, Dr
- 電話番号：+33322667606
- メール：gignon.maxime@chu-amiens.fr
研究場所
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Picardie
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Amiens、Picardie、フランス、80054
- 募集
- CHU Amiens Picardie
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コンタクト：
- Maxime GIGNON, Dr
- 電話番号：+33322667606
- メール：gignon.maxime@chu-amiens.fr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準：
- マルチプロフェッショナルヘルスケアホーム（MSP）であること
- MSPテリトリーで利用可能な少なくとも1つの専門的な緩和ケアリソース（USP、EMSP、緩和ケアネットワーク）
除外基準：
- 保健センター、グループの医療行為、診療所
- MSP内の3人未満の一般開業医（GPS）および /または看護師（FDI）の不在（FDI）
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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通常の練習
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終末期患者の早期識別のためのプライマリケアチームによる簡単なツールの使用が、特殊な緩和ケアリソースへのアクセスを改善できるかどうかを判断するために
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IPEM
患者の緩和ニーズの早期識別と多次元評価（IPEM）の専門職間トレーニング
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終末期患者の早期識別のためのプライマリケアチームによる簡単なツールの使用が、特殊な緩和ケアリソースへのアクセスを改善できるかどうかを判断するために
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IPEMとPAS
患者の緩和ニーズのプロフェッショナル早期識別トレーニングと多次元評価（IPEM）、および早期ケア計画（SAP）
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終末期患者の早期識別のためのプライマリケアチームによる簡単なツールの使用が、特殊な緩和ケアリソースへのアクセスを改善できるかどうかを判断するために
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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緩和ケアを必要とする可能性のある状態で死亡した患者の割合
時間枠：3年
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緩和ケアを必要とする可能性のある状態で死亡した患者の割合
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3年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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