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推定認知増強剤 VU319

2020年2月5日 更新者:Paul Newhouse、Vanderbilt University

M1 ポジティブ アロステリック モジュレーターの研究 VU0467319

これは、分子 VU319 の安全性研究であり、薬物動態および薬力学的データを確認し、健康なボランティアの認知機能の向上をテストします。

調査の概要

詳細な説明

アルツハイマー病 (AD) は、記憶やその他の認知機能の低下、通常の日常生活における進行性の障害、重度の神経精神症状および行動障害を特徴とする、慢性かつ不可逆的な神経変性疾患です 1,2。 現在、AD の利用可能な予防または治療法はありません。 AD における認知障害の治療戦略には、主に AChEI を使用したコリン作動性神経伝達の増強による対症療法のみが含まれます 1,2。

この最初の試験は、健康なボランティアを対象としたFirst-in-Human単回漸増用量(SAD)第1相試験です。 生物学的利用能に対する食品の影響の拡大と評価のために、1回の投与量が選択されます。 このフェーズ I 試験が成功した場合、複数回漸増用量 (MAD) フェーズ I 試験の設計の基礎として機能します。

主な目的 単回投与の安全性と忍容性を確立する (VU319 定常状態まで) VU319 を健康なボランティアに投与する 単回投与の最大耐用量を確立する (VU319 定常状態まで)健康なボランティアにおける単回経口投与後の VU319 および代謝物の尿中排泄) 認知能力の変更/向上、および 2) 健康なボランティアにおける認知機能の向上の尺度としての皮質事象関連電位 (ERP) の向上 これは、男性または女性の健康なボランティアにおける二重盲検、無作為化、プラセボ対照、および順次用量漸増です。 . 性別は可能な限りバランスがとれます。 ボランティアは、絶食状態で経口VU319単回投与を受けます。 参加基準を満たす被験者は、それぞれ8人の被験者の連続用量漸増コホートに登録されます(用量レベルあたり2つのプラセボと6つの活性薬物)。 用量レベルは、最大耐用量(MTD)に達するまで、または曝露の飽和が起こるまで、または動物のトキシコキネティクス研究から決定された安全な 1 日あたりの曝露を超える持続的な VU319 血漿レベルが達成されるまで、順次試験されます。

食物効果シーケンスは、12 人の健康な男性または女性のボランティア (2 人のプラセボと 10 の有効な薬物) における二重盲検、プラセボ制御、2 つのシーケンス、バランスのとれた連続的なクロスオーバーです。 ボランティアは経口VU319の単回投与を受け、いずれかの給餌下で1回繰り返されます(つまり FDA 勧告による高脂肪食) または絶食状態。 2つの期間の順序は無作為化され、6人の被験者がそれぞれ摂食/絶食または絶食/摂食の順序で治療を受けるように調整されます。

臨床安全性エンドポイントには、有害事象と症状のデータ、バイタル サイン (心拍数、血圧、呼吸数、体重)、12 誘導心電図の変化、検査室の安全性評価 (血液学、血漿生化学、凝固、尿検査) が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

52

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37212
        • Vanderbilt Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 55 歳までの男女。
  • 体格指数 18 ~ 32 kg/m2
  • -スクリーニングの病歴、身体検査、バイタルサイン、完全な神経学的検査、および12誘導心電図に基づいて健康であると判断されます(スクリーニングおよび投与前に記録されたフリデリシアの補正方法によるQTc間隔は、男性で450ミリ秒未満、女性で470ミリ秒未満でなければなりません) .
  • -スクリーニング時および入院時に臨床的に重大な異常のない臨床検査結果。
  • -スクリーニング時のB型肝炎表面抗原、C型肝炎ウイルス抗体、およびヒト免疫不全ウイルス(HIV-1またはHIV-2)抗体の陰性検査。
  • 非喫煙者 (ニコチン含有製品の使用) または元喫煙者 (少なくとも 6 か月間禁煙し、禁煙のための薬物を使用していない)。
  • スクリーニングおよび入院時のアルコールおよび乱用薬物の陰性スクリーニング。
  • 女性の場合: 手術または閉経後少なくとも 1 年 (すなわち、月経のない 12 か月) の理由により、出産の可能性がないこと、または閉経がエストラジオールレベル < 30 pg/mL および卵胞刺激ホルモンレベルで確認されている必要があります。スクリーニングで> 40 IU / L。
  • 男性の場合: 不妊症 (精管切除後少なくとも 3 か月)、または異性愛者の性交を本当に控えている、または異性愛者のパートナーが出産の可能性がない、または効果的な避妊方法 (コンドームまたは密閉キャップ) を使用することに同意する必要があります。殺精子剤フォーム/ゲル/フィルム/クリーム/坐剤) 試験中および治験薬の最終投与後 28 日間。
  • -研究期間中、利用可能であり、喜んで利用できる。
  • -参加するための書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる。
  • プロトコルの指示を理解し、遵守できる。
  • -入院前の21日以内および最終退院後7日目まで、予防接種を受けないことに同意します。
  • -ビタミン、制酸剤、ハーブ、栄養補助食品を含む一般用医薬品を、入院前の 7 日間から最終退院後 7 日間まで使用しないことに同意します。 アセトアミノフェンは 1 g/日以下の用量で使用でき、イブプロフェンは 1.2 g/日以下の用量で退院後 48 時間以内に開始することができます。
  • スクリーニングから退院後 48 時間まで、ニコチン含有製品を使用しないことに同意します。
  • -入院前の72時間から退院後48時間までアルコールを摂取しないことに同意します。
  • -入院前7日以内および退院後24時間まで、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないことに同意します。
  • -入院の72時間前から退院まで、カフェイン入りの飲み物を飲まないことに同意します。
  • -すべてのSADコホート参加者に対して、投与前8時間および投与後4時間は飲食(水を除く)しないことに同意します(空腹時投与の場合のみ、食物効果コホート参加者に適用されます)。
  • -食品効果コホートの参加者のために、投与の30分前に高脂肪の標準的な朝食を食べることに同意します。

除外基準:

  • 病歴、身体検査、心電図、臨床検査に基づいて、以前または進行中の重大な疾患または障害のある個人。高血圧;癌または腫瘍;糖尿病;肝臓、内分泌、代謝、呼吸器、腎臓、胃腸(虫垂切除術を除く)、皮膚または血液の障害、第 1 軸または第 2 軸の精神障害、物質使用、または認知障害。
  • -スクリーニング時または入院時の臨床的に重大な感染または炎症。
  • -スクリーニング時の身体的/神経学的検査における臨床的に重大な異常。
  • 急性胃腸症状(例: 吐き気、嘔吐、下痢) スクリーニング時または入院時
  • アルコール、非医療用薬物、医療用薬物、または溶剤などの他の物質乱用の乱用または誤用について、医師またはカウンセラーからのアドバイスを求めた履歴。
  • 違法なアヘン剤の使用、コカイン、エクスタシー、LSD、アンフェタミンなどのクラス A 薬物の現在または以前の使用 (クラス B)。 過去に時折大麻を使用したことを認めるボランティアは、スクリーニングおよび入院時に乱用薬物検査で陰性であり、少なくとも 3 か月間禁酒している限り、除外されません。
  • -週に21単位を超えるアルコール摂取、または研究期間中のアルコール消費をやめたくない。 注: 1 単位 = 8 g のエタノール (ビール 250 mL、グラスワイン 1 本 [100 mL]、スピリッツ 1 メジャー [30 mL])。
  • -治験責任医師の意見では、被験者の安全性または研究評価に影響を与える可能性のある入院から14日以内の薬物(OTCおよび経口避妊薬を含む)の使用。
  • -入院から28日以内に処方された中枢活性または向精神薬の使用。
  • -研究中に継続する必要がある薬の要件。
  • -この研究の開始前3か月以内の治験薬の使用、またはこの研究の過程で治験薬を受け取る予定。
  • -スクリーニング前の12か月以内に2つ以上の臨床試験に参加した
  • 過去 3 か月間の献血歴。
  • -重度のアレルギーまたは複数の薬物有害反応の病歴。
  • -インフォームドコンセントを提供する能力、またはこの研究の完了に必要な研究者と通信する能力を損なう状態。
  • -被験者は以前に研究に登録されています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:VU319の用量漸増 - 用量1
VU319の用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ - 用量 1
プラセボの用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
実験的:給餌状態でのVU319の単回投与
VU319 の単回投与 (最大耐用量の 50%) 高脂肪標準朝食の 30 分後
VU319の単回投与
薬は高脂肪の朝食の30分後に投与されます
PLACEBO_COMPARATOR:摂食状態でのプラセボの単回投与
高脂肪標準朝食の 30 分後にプラセボを 1 回投与
薬は高脂肪の朝食の30分後に投与されます
プラセボの単回投与
実験的:絶食状態でのVU319の単回投与
一晩絶食後のVU319の単回投与(最大耐用量の50%)
VU319の単回投与
薬は一晩の絶食後に投与されます
PLACEBO_COMPARATOR:絶食状態でのプラセボの単回投与
一晩断食した後のプラセボの単回投与
プラセボの単回投与
薬は一晩の絶食後に投与されます
実験的:VU319の用量漸増 - 用量2
VU319の用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
実験的:VU319の用量漸増 - 用量3
VU319の用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
実験的:VU319の用量漸増 - 用量4
VU319の用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
実験的:VU319の用量漸増 - 用量5
VU319の用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ - 用量 2
プラセボの用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ - 用量 3
プラセボの用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ - 用量 4
プラセボの用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ - 用量 5
プラセボの用量漸増
コホートの線量レベルは段階的に増加します

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象の発生率 [安全性と忍容性]
時間枠:ベースラインから薬物投与後144時間までの有害事象頻度の変化
用量漸増コホートあたりの有害事象の頻度
ベースラインから薬物投与後144時間までの有害事象頻度の変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
認知バッテリー - クリティカル フリッカー フュージョン (CFF)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
Critical Flicker Fusion (CFF) タスクは、警戒のテストとして使用されます。 昇順試験では、参加者は、点滅ライトの周波数 (12 Hz で始まり、50 Hz に増加) が、ライトが点滅していないように見えるポイントまで増加したことを示すボタンを押します ( 「融合」)。 降順試験では、50 Hz から開始し、参加者は明らかに融合したライトの周波数が減少したときにボタンを押して、ライトが点滅しているように見えるようにします。 参加者は、各試行で頻度が上限または下限に達する前に応答する必要があります。 従属尺度は、融合周波数の上昇と下降です
ベースライン、薬物投与後 5 時間
認知バッテリー - 選択反応時間 (CRT)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
Milford Test Battery の Choice Reaction Time (CRT) タスクが使用されます。 このタスクでは、被験者は「ホーム」キーに人差し指を置き、正面にある LED ライトの弧を監視します。 ライトの 1 つが点灯すると、被験者はホーム キーから指を離し、ライトに対応するキーを押して消灯させます。 次に被験者は、次の試行のために指をホーム キーに戻します。 この広く使用されているバージョンの CRT を使用すると、合計 RT を認識コンポーネントとモーター コンポーネントに分解できます。 従属尺度は、総反応時間 (RT)、認識 RT、運動 RT です。
ベースライン、薬物投与後 5 時間
認知バッテリー - 空間選択的注意 (Posner タスク)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
注意指向のポズナー課題のバージョンを使用して、被験者が注意を解放し、新しい目標に移行する能力を評価します。 被験者は、刺激が表示される画面の側面に対応するボタンを押すように求められます。 刺激の前に、刺激が次に現れる側を示すキューが表示されます。 このキューは 80% の確率で有効です。 有効性効果 (有効と無効の間の反応時間の変化 - キュー付き試行)。
ベースライン、薬物投与後 5 時間
認知バッテリー - 継続的なパフォーマンス テスト (Conners)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
コナーズ継続的パフォーマンス タスク (CPT)。 参加者は、コンピューターの画面に文字列が 1 つずつ表示されるのを見ます。 刺激は、合計 120 回の試行で 2 秒の応答期間で 300 ミリ秒表示されます。 被験者は、コンピューター画面に文字が表示されるたびにボタンを押すように指示され、A の後に X が続く場合は応答しないように指示されます。 依存する測定値は、省略と手数料エラー、ヒット反応時間、ヒット RT SE です。
ベースライン、薬物投与後 5 時間
認知バッテリー - 作業記憶 (N バック テスト)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
N-Back Test は、言語作業記憶のテストとして使用されます。 このタスクでは、被験者は子音の文字列 (L、W、および Y を除く) を 3 秒ごとに表示します。 0バック、1バック、2バック、3バックの4つの条件が提示される。 1-back、2-back、および 3-back 条件のそれぞれで、タスクは、現在提示されている文字が、シーケンスで 1、2、または 3 つ前に提示された文字と一致するかどうかを判断することです。 依存する測定値は、負荷条件 (0 ~ 3 バック) での感度 (d') とバイアス (C) です。
ベースライン、薬物投与後 5 時間
認知バッテリー - 選択的リマインダー タスク (SRT)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 5 時間
選択的リマインディング タスク (SRT) は、取得、エンコード、検索の検査を可能にする複数試行の口頭リスト学習タスクです。 この標準的なテストは、認知障害の研究で広く使用されており、短期記憶と長期記憶の両方への保存と検索、および侵入エラーの測定を提供します。 リコール、リコール失敗、および一貫性の測定に加えて、長い遅延 (20 分) を追加します。 識別と反応バイアスを評価するためのリコール試験と認識試験。 このタスクは、優れた予測妥当性と再テストの信頼性を示しています。 この研究で必要な複数回の反復投与に十分な同等のフォームを保証するために、画像と頻度のバランスが取れた10の同等のフォームがあります。 従属措置は、合計 (8 回の試行) の単語リコールとリコール失敗の一貫性です。
ベースライン、薬物投与後 5 時間
イベント関連の可能性
時間枠:ベースライン、薬物投与後 6 時間
統計分析は、空間主成分分析を使用して確認される前頭、中央、および頭頂正中線の位置 (10-20 表記の Fz、Cz、Pz) に対応するアプリオリに選択された電極クラスターに焦点を当てます。 P300 および P600 応答の平均振幅は、250 ~ 400 ミリ秒 (前頭 P3a)、300 ~ 500 ミリ秒 (頭頂 P300)、および 500 ~ 800 ミリ秒 (頭頂 P600) の時間ウィンドウ内で計算されます。 これらのアプリオリに選択されたウィンドウは、時間主成分分析を使用して確認することもできます。 反復測定 分散分析を使用して、刺激処理に対する薬物関連の効果を調べます。 ANOVA 設計には、刺激 (2) x 電極 (3) x テスト時間 (2) 被験者内因子が含まれます。 これらのタスクのパフォーマンスにおける実験グループ メンバーシップ (プラセボ対アクティブ) の効果を評価するために、グループ (2) が被験者間因子として使用されます。
ベースライン、薬物投与後 6 時間
行動測定 - 気分状態のプロファイル (POMS)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 4 時間
気分状態のプロファイル (POMS) は、一時的な明確な気分状態を評価するために使用される比較的新しい心理評価尺度です。 この尺度は、McNair、Droppleman、および Lorr (1971) によって開発されました。 この評価を使用する利点には、管理の簡素化と参加者の理解の容易さが含まれます。 注目すべき評価のもう 1 つの特徴は、POMS の心理状態がテストの単純さのために迅速に評価できることです。 POMS は、書面またはオンライン フォーラムを通じて管理および測定できます。 POMS は、一定期間にわたる気分変動の 6 つの異なる次元を測定します。 これらには、緊張または不安、怒りまたは敵意、活力または活動、疲労または惰性、抑うつまたは落胆、混乱または戸惑いが含まれます。 実験者は、気分状態を評価するために、「まったくない」から「非常に」までの 5 段階の尺度を患者に適用します。
ベースライン、薬物投与後 4 時間
行動測定 - 簡単な精神医学的評価尺度 (BPRS)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 1、3、および 7 時間
統合失調症または他の精神病性障害を患っている、またはその疑いがある人は、さまざまな形で障害を示します。 BPRS は、敵意、疑い、幻覚、誇大性など、24 の症状構造のレベルを評価します。 これは、中等度から重度の精神病患者の治療効果を評価するのに特に役立ちます。 これは、患者の行動に関する臨床医の観察に基づいています。 評価者は、1 (存在しない) から 7 (非常に深刻) までの範囲の各症状構造の番号を入力します。 面接と採点に必要な時間は、わずか 20 ~ 30 分です。
ベースライン、薬物投与後 1、3、および 7 時間
行動測定 - 被験者視覚アナログスケール (SVAS)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 4 時間
被験者が採点した 100 mm ラインで採点された「眠気」や「精神運動興奮」などの一連の項目からなる被験者視覚アナログ スケール (VAS) が使用されます。
ベースライン、薬物投与後 4 時間
行動測定 - オブザーバー ビジュアル アナログ スケール (SVAS)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 1、3、および 7 時間
「眠気」や「精神運動興奮」などの一連の項目からなるオブザーバー ビジュアル アナログ スケール (VAS) が使用され、調査員によって採点された 100 mm ラインで採点されます。
ベースライン、薬物投与後 1、3、および 7 時間
行動測定 - スタンフォード眠気尺度
時間枠:ベースライン、薬物投与後 36 時間で 14 回

1 日のさまざまな眠気指標を収集するために、SSS は 2 時間間隔で、通常は 1 日の起床時に投与されます。 眠気の客観的な測定値と主観的な感覚を関連付けるために、SSS は、複数の睡眠潜時試験中の昼寝の直前と直後に投与することもできます。

SSS は、次の数値スケールを使用します。

  1. 活動的で活力があり、機敏で、目が覚めているように感じます。
  2. 高いレベルで機能しているが、ピークパフォーマンスではない。 集中できる。
  3. リラックスして目覚めているが、完全に覚醒していない。 それでも反応します。
  4. 少し霧がかかった感じとがっかり。
  5. 霧がかかって、物事を見失い始めています。 起きているのが難しい。
  6. 眠くて、横になることを好みます。 ウージー。
  7. ほとんど空想にふけり、起きていられない。 入眠が間近です。
ベースライン、薬物投与後 36 時間で 14 回
行動測定 - 身体症状チェックリスト
時間枠:ベースライン、投与後1、2、3、5、9時間
22の身体症状のチェックリスト。 各項目は 1 ~ 4 で評価され、1 はなし、4 は重度です。 合計スコアの範囲は 22 ~ 88 です。
ベースライン、投与後1、2、3、5、9時間
行動測定 - 自殺行動アンケート (SBQ-R)
時間枠:ベースライン、薬物投与後 4 時間
4つの質問で構成されています。 4 つの質問はそれぞれ、特定の危険因子に対応しています。1 つ目は自殺念慮と自殺企図の存在、2 つ目は自殺念慮の頻度、3 つ目は自殺企図の脅威レベル、4 つ目は将来の自殺企図の可能性に関するものです。 最初の項目は、研究のために個人を自殺グループと非自殺グループに割り当てるために、単独で使用されることがよくあります。 一般集団で合計スコアが 7 以上、精神障害患者で合計スコアが 8 以上であれば、自殺行動のリスクが高いことを示しています。
ベースライン、薬物投与後 4 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年7月28日

一次修了 (実際)

2019年10月30日

研究の完了 (実際)

2019年10月30日

試験登録日

最初に提出

2017年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月14日

最初の投稿 (実際)

2017年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月5日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • VU319

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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