椎間関節関節症が疑われる場合の管理における 18F-フッ化物-PET/MRI の診断的価値
椎間関節関節症が疑われる場合の管理における 18F-フッ化物-PET/MRI の診断的価値:前向きコホート研究
注射の前に、椎間関節は標準的な放射線技術に従って定義する必要があります (例: MRIと物理的相関)。 その後、患者は 18F-フッ化物-PET/MRI イメージングに送られ、取り込みが増加した椎間関節の位置を突き止めます。 注入される椎間関節は、18F-フッ化物-PET/MRIによって示されるように、最高の取り込みの場所に従って再度定義されます。
PET/MRI 前後の定義された注射部位が比較されます。 等しく定義された注射部位で、患者はスケジュールどおりに浸潤のために送られます。それ以外の場合、患者は2つのグループに無作為化されます。
1つのグループは、18F-フッ化物-PET / MRIの結果に従ってファセット注射を受けます。標準的な注射は、研究サイトの放射線部門によるCTガイダンスの下で実行されます。 対照群には、18F-フッ化物-PET/MRI の結果を知らずにファセット注射を行いますが、現在の標準的な臨床診療 (MRI と臨床相関) に基づいています。
患者は、私たちの施設で日常的に行われているように、椎間関節注射の直前、注射の15分後、1日後、1週間後、1ヶ月後に、検証済みの痛みと機能の質問票に記入するよう求められます。
この研究の目的は、椎間関節注射の恩恵を受ける可能性のある、痛みを伴う椎間関節関節症の証拠を伴う腰痛患者における 18F-フッ化物-PET/MRI イメージングの価値を前向きに評価することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Zurich
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Zürich、Zurich、スイス、8008
- University Clinic Balgrist
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳以上の腰痛患者で、プライマリケア環境での保存的管理、すなわち鎮痛および理学療法に失敗した患者。
- 画像による証拠 (例: 椎間関節肥大、軟骨下硬化症、関節腔狭小化などの椎間関節変性のMRI)。
- インフォームドコンセントを得た
除外基準:
- 以前に脊椎手術を受けていた、または以前に椎間関節注射を受けていた、または
- 他の脊椎異常(良性または悪性腫瘍、先天性欠損症、狭窄性脊椎すべり症)または
- PET/MRI イメージングに耐えられない
- 妊娠中または授乳中です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:18F-フッ化物-PET/MRIによる注射
1つのグループは、18F-フッ化物-PET / MRIの結果に従ってファセット注射を受け、標準的な注射はCTガイダンスの下で行われます。
椎間関節注射の直前、注射の 15 分後、1 日後、1 週間後、1 ヶ月後の VAS による痛みの評価。
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標準的な評価技術と比較して、PET / MRIによる原因構造の解剖学的局在化によって導かれる椎間関節注射。
18F-フッ化物-PET / MRIの結果または現在の標準的な臨床診療(MRIと臨床的相関)に基づいた椎間関節局所麻酔薬およびコルチコステロイド注射
当院で日常的に実施されているように、椎間関節注射の直前、注射の15分後、1日後、1週間後、1ヶ月後のVASアンケート。
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アクティブコンパレータ:臨床に基づく注射
対照群には、18F-フッ化物-PET/MRI の結果を知らずにファセット注射を行いますが、現在の標準的な臨床診療 (MRI と臨床相関) に基づいています。
私たちの施設で定期的に行われているように、椎間関節注射の直前、注射の15分後、1日後、1週間後、1か月後のVASによる痛みの評価。
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標準的な評価技術と比較して、PET / MRIによる原因構造の解剖学的局在化によって導かれる椎間関節注射。
18F-フッ化物-PET / MRIの結果または現在の標準的な臨床診療(MRIと臨床的相関)に基づいた椎間関節局所麻酔薬およびコルチコステロイド注射
当院で日常的に実施されているように、椎間関節注射の直前、注射の15分後、1日後、1週間後、1ヶ月後のVASアンケート。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの軽減
時間枠:椎間関節注射直前、注射15分後、1日後、1週間後、1ヶ月後のVAS
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって評価される椎間関節注射後の痛みの軽減
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椎間関節注射直前、注射15分後、1日後、1週間後、1ヶ月後のVAS
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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18F-フッ化物-PET/MRIでの取り込み位置
時間枠:注射後 40 +/- 7 日
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放射線科医によって評価された 18F-フッ化物-PET/MRI での取り込みの場所
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注射後 40 +/- 7 日
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18F-Fluoride-PET/MRIでの取り込み量
時間枠:注射後 40 +/- 7 日
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放射線科医が評価した 18F-フッ化物-PET/MRI での取り込み量
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注射後 40 +/- 7 日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mazda Farshad, PD Dr. med.、Balgrist University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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