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真の 3D 超音波 Arry による左心房の機械的機能の評価と、経胸壁および経食道心エコー検査との比較

2019年10月7日 更新者:Werner Baulig、Klinik Hirslanden, Zurich

真の 3D 超音波アレイによる左心房の機械的機能の評価と、経胸壁および経食道心エコー検査との比較: アブレーション処置が予定されている患者における単一センターの介入研究

慢性心房細動は困難な不整脈であり、肺静脈隔離以外に追加の高周波アブレーションが必要です。 これらの患者の心房収縮性はしばしば損なわれます。 これまで、マッピング カテーテルは、左心房の仮想ジオメトリ マップで使用されていました。 ただし、心房容積の変化はこれらのシステムでは評価できません。心エコー検査による心房容積の評価は、2D および 3D の測定とモデリングに依存しています。 AcQMapTM 3D 高解像度イメージングおよびマッピング システム (AcQMap) には、心腔の真の 3D 寸法を測定できる超音波結晶の独自の 3D アレイがあります。 初めて、真の心房容積を測定できます。 心房細動から洞調律への変化は、心房容積の変化を引き起こし、経食道心エコー検査で測定される左心室の定量的収縮および拡張機能に関連している可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

真の 3D 心房容積変化と TEE および TTE 所見、ならびに左心カテーテル挿入中の心房圧曲線との比較。 心房細動から洞調律への変化は、心房容積の変化を引き起こし、経食道心エコー検査で測定された左心室の定量的収縮および拡張機能に関連している可能性があります

真の左房駆出率の測定と、僧帽弁流入路の経食道測定流速、肺静脈流、左心耳流などの 2D 心エコーパラメータとの比較

含まれるもの:

AcQmap システムを使用した電気生理学的研究を受けている患者 年齢が 18 歳以上で、インフォームド コンセントに署名した ドイツ語を話す

除外:

機械的僧帽弁 左心房アブレーション手順の禁忌: 心内血栓、妊娠

左心房、左心房圧、および TEE の超音波寸法のデータ収集は、次の条件下で同時に実行されます。

  1. 心房ペーシングによる固定心拍数
  2. 呼気の終わりに始まる無呼吸(apnea endexp)
  3. 完全な房室ブロックがある場合とない場合 これらの条件下で、圧力容量ループが監視されます。 僧帽弁輪速度(中隔および側方)、肺静脈流量、左心耳流量(最大 A および V 速度) と LAA ボリューム (4 つの平面の平均) が測定されます。

AcQMap カテーテルは、直径約 2 cm の真の 3D アレイを形成する 48 個の電極と超音波クリスタルを備えた 6 つのスプラインで構成されています。 カテーテルは、右心房または左心房にシートを介して導入するために折りたたむことができ、心房の生体電気電位を記録するために使用されます。 さらに、各電極は超音波結晶であり、心房壁までの距離をサンプルレート 100000/min で測定し、超音波に基づく心房の解剖学的構造が構築されます。 AcQMap カテーテルを右心房または左心房に導入する手順は、ヒトの心房細動をマッピングおよび治療するための標準的なデバイスで実行される手順と同じです。

アブレーション手順の前後に収集されたデータの変化の分析は、対応のない t 検定とノンパラメトリック インテロゲーション (Wilcoxon および Mann-Whithey U 検定) を使用して実行されます (spss v 16、SPSS シカゴ、イリノイ州、米国)。 正規分布の日付は平均 ± SD および 95% 信頼区間 (CI95) として表示され、非正規分布データは中央値および四分位範囲 (ICR) として表示されます。 反復測定では、ANOVA を使用して被験者間変動と被験者内変動を推定します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • AcQmap システムを使用した電気生理学的研究を受けている患者
  • -年齢は18歳以上で、署名済みのインフォームドコンセント
  • ドイツ語を話す

除外基準:

  • 機械僧帽弁
  • 次のような左心房アブレーション手順の禁忌:心内血栓、
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:経食道心エコー検査
3D 超音波と経食道心エコー検査の比較
3D超音波と経食道心エコー検査の比較

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
僧帽弁血流速度の変化
時間枠:1時間
1時間
肺静脈の流れの変化
時間枠:1時間
1時間
左心耳の流れの変化
時間枠:1時間
1時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Werner Baulig, MD、Klinik Im Park, Hirslanden, Zürich, Switzerland

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月1日

一次修了 (予想される)

2019年10月31日

研究の完了 (予想される)

2019年12月31日

試験登録日

最初に提出

2017年10月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月31日

最初の投稿 (実際)

2017年11月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月7日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • KlinikHirslanden

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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