Vurdering af venstre forkammers mekaniske funktion med en ægte 3D-ultralyd og sammenligning med transthoracic og transesophageal ekkokardiografi

Sammenligning af ægte 3D-atriel volumenændringer med TEE- og TTE-fund samt atrielle trykkurver under venstre hjertekateterisering. Ændring fra atrieflimren til sinusrytme forårsager ændringer i atrievolumen og kan være forbundet med kvantitativ systolisk og diastolisk funktion af venstre ventrikel målt med transesophageal ekkokardiografi

Måling af ægte venstre atriel ejektionsfraktion og sammenligning med 2D ekkokardiografiske parametre, såsom transesophageal målt flowhastighed i mitral-indstrømningskanalen, pulmonal veneflow, venstre atrial appendage flow

Inkludering:

Patienter, der gennemgår elektrofysiologisk undersøgelse med AcQmap System Age ≥18 år og underskrevet informeret samtykke tysktalende

Undtagelse:

Mekanisk mitralklap Kontraindikation for venstre atriel ablationsprocedure, såsom: Intrakardial blodprop, graviditet

Dataindsamling af ultralydsdimensioner af venstre atrium, venstre atriums tryk og TEE udføres samtidigt under følgende forhold:

1. Fast puls ved atriel pacing
2. Apnø påbegyndt ved slutningen af ​​udløbet (apnø endexp)
3. Med og uden komplet atrioventrikulær blok Under disse forhold overvåges trykvolumen-loops. Samtidig mitral annulus hastighed (septum og lateral), pulmonal vene flow, venstre atriel appendage flow (max. A- og V-hastighed) og LAA-volumen (gennemsnit af 4 planer) måles

AcQMap-kateteret består af 6 splines med 48 elektroder og ultralydskrystaller, som danner et ægte 3D-array med en diameter på omkring 2 cm. Kateteret kan klappes sammen til indføring over et ark i højre eller venstre atrium og bruges til at registrere elektriske biopotentialer i atriumet. Udover hver elektrode er der en ultralydskrystal, som måler afstanden til atrievæggen ved en prøvehastighed på 100.000/min. en ultralydsbaseret anatomi af atriet er konstrueret. Fremgangsmåden for indføring af AcQMap-kateteret i højre eller venstre atrium er den samme, som den udføres med standardudstyret til kortlægning og behandling af atrieflimren hos mennesker.

Analyse af ændringer i de indsamlede data før og efter ablationsproceduren udføres ved hjælp af uparret t-test og ikke-parametrisk interrogation (Wilcoxon og Mann-Whithey U test), hvor det ellers er relevant (spss v 16, SPSS Chicago, IL, USA). Normalfordelt dato vil blive præsenteret som middel ±SD og 95 % konfidensinterval (CI95), og ikke normalfordelte data vil blive præsenteret som median og interkvartilområde (ICR). For gentagne målinger vil ANOVA blive brugt til at estimere variationen mellem emnet og variationen inden for emnet.