アルコール性またはウイルス性C型肝硬変の合併症のリスクに対するABO式血液型の影響? (ABOCIRRALVIR)

非 O 型血液型は、特に第 5 因子ライデンまたはプロトロンビン G20210A 変異に関連する場合、深部静脈血栓症および血栓塞栓イベントの再発の危険因子です。 最近の研究では、非 O 血液型が非肝硬変患者の門脈血栓症を促進する可能性があることが示唆されています。

さらに、一般集団および慢性C型肝炎では、非O型血液型と上記の遺伝子異常のいずれかが組み合わさると、肝線維症のリスクが高くなり、線維形成が促進されます。 疑わしい機序は、ADAMTS 13 活性の低下による凝固促進因子 VIII の増加と血漿中のウィルブランド濃度の上昇である可能性があり、その結果、凝固亢進状態と微小血栓プロセスが生じます。

肝硬変患者では、凝固促進因子および ADAMTS 13 がそれぞれ増加および減少し、肝細胞機能および門脈圧亢進症の予後マーカーであることが示されています。 凝固亢進状態と微小血栓プロセスが疾患の悪化に寄与する可能性があるという仮説が立てられており、エノキサパリンは肝硬変の予後を積極的に修正することが示されています。

肝硬変の代償不全および非腫瘍性門脈血栓症を含む合併症の発生における非O型血液型の役割は、これまで研究されていません。 研究者らは、O 血液型と比較して非 O 血液型の場合のアルコール性肝硬変およびウイルス性肝硬変の合併症の発生率を決定するための縦断的観察研究を計画しています。 この研究の目的は、ABO式血液型がアルコール性またはウイルス性肝硬変の合併症を促進するかどうかを判断することです. これは、アルコール性（CIRRAL）およびウイルス性（CIRVIR）肝硬変における自然史および肝細胞癌の危険因子を評価する 2 つの全国コホートの補助研究です。