Inverkan av ABO Blood Group på risken för komplikationer vid alkoholisk eller viral C-cirros? (ABOCIRRALVIR)

Icke-O-blodgruppen är en riskfaktor för djup ventrombos och återkommande tromboemboliska händelser, särskilt när den är associerad med faktor 5 Leiden eller protrombin G20210A-mutationer. En nyligen genomförd studie tyder på att icke-O-blodgrupp kan främja portalventrombos hos icke-cirrotiska patienter.

Dessutom, i den allmänna befolkningen och kronisk hepatit C, är icke-O-blodgrupp i kombination med den ena eller den andra av ovanstående genetiska abnormiteter associerade med en ökad risk för leverfibros och accelererad fibrogenes. Den misstänkta mekanismen kan vara en ökad prokoagulant faktor VIII och en ökad Willebrand-plasmanivå, på grund av en låg ADAMTS 13-aktivitet, vars resultat är ett hyperkoagulerbart tillstånd och en mikrotrombotisk process.

Hos cirrospatienter har prokoagulanta faktorer och ADAMTS 13, som ökar respektive minskar, visat sig vara prognostiska markörer för hepatocellulär funktion och portal hypertoni. Det har antagits att det hyperkoagulerbara tillståndet och den mikrotrombotiska processen skulle kunna bidra till att sjukdomen förvärras och enoxaparin har visat sig positivt modifiera prognosen för cirros.

Rollen av icke-O-blodgrupp vid dekompensation av cirros och uppkomsten av komplikationer inklusive icke-tumör portalventrombos har aldrig studerats. Utredarna planerar en longitudinell observationsstudie för att fastställa förekomsten av komplikationer vid alkoholisk och viral cirros vid icke-O-blodgrupp jämfört med O-blodgrupp. Syftet med denna studie är att avgöra om ABO-blodgrupp kan främja komplikationer vid alkoholisk eller viral cirros. Detta är en kompletterande studie av två nationella kohorter som bedömer naturhistoria och riskfaktorer för hepatocellulärt karcinom vid alkoholisk (CIRRAL) och viral (CIRVIR) cirros.