Wpływ grupy krwi ABO na ryzyko powikłań alkoholowej lub wirusowej marskości wątroby typu C? (ABOCIRRALVIR)

Grupa krwi inna niż 0 jest czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich i nawrotów zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, zwłaszcza gdy jest powiązana z mutacjami czynnika 5 Leiden lub protrombiny G20210A. Niedawne badanie sugeruje, że grupa krwi inna niż 0 może sprzyjać zakrzepicy żyły wrotnej u pacjentów bez marskości wątroby.

Ponadto w populacji ogólnej i przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C grupa krwi inna niż 0 w połączeniu z jedną lub drugą z powyższych nieprawidłowości genetycznych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zwłóknienia wątroby i przyspieszonej fibrogenezy. Podejrzewanym mechanizmem może być zwiększone stężenie czynnika prokoagulacyjnego VIII i podwyższone stężenie Willebranda w osoczu, spowodowane niską aktywnością ADAMTS 13, czego konsekwencją jest stan nadkrzepliwości i proces mikrozakrzepowy.

U pacjentów z marskością wątroby wykazano, że czynniki prokoagulacyjne i ADAMTS 13, odpowiednio zwiększone i zmniejszone, są markerami prognostycznymi funkcji komórek wątrobowych i nadciśnienia wrotnego. Postawiono hipotezę, że stan nadkrzepliwości i proces mikrozakrzepowy mogą przyczyniać się do zaostrzenia choroby, a wykazano, że enoksaparyna pozytywnie modyfikuje rokowanie marskości wątroby.

Nigdy nie badano roli grupy krwi innej niż 0 w dekompensacji marskości wątroby i występowaniu powikłań, w tym nienowotworowej zakrzepicy żyły wrotnej. Badacze planują podłużne badanie obserwacyjne w celu określenia częstości występowania powikłań alkoholowej i wirusowej marskości wątroby w przypadku grupy krwi innej niż 0 w porównaniu z grupą krwi 0. Celem tego badania jest ustalenie, czy grupa krwi ABO może sprzyjać powikłaniom alkoholowej lub wirusowej marskości wątroby. Jest to pomocnicze badanie dwóch krajowych kohort oceniające historię naturalną i czynniki ryzyka raka wątrobowokomórkowego w alkoholowej (CIRRAL) i wirusowej (CIRVIR) marskości wątroby.