ABO-veriryhmän vaikutus alkoholi- tai C-kirroosin komplikaatioiden riskiin? (ABOCIRRALVIR)

Ei-O-veriryhmä on syvä laskimotromboosin ja tromboembolisten tapahtumien uusiutumisen riskitekijä, varsinkin kun se liittyy tekijä 5 Leidenin tai protrombiini G20210A -mutaatioihin. Tuoreen tutkimuksen mukaan ei-O-veriryhmä voi edistää porttilaskimotromboosia ei-kirroosipotilailla.

Lisäksi yleispopulaatiossa ja kroonisessa hepatiitti C:ssä ei-O-veriryhmä yhdistettynä jompaankumpaan edellä mainituista geneettisistä poikkeavuuksista liittyy lisääntyneeseen maksafibroosin ja kiihtyneen fibrogeneesin riskiin. Epäilty mekanismi voi olla lisääntynyt prokoagulanttitekijä VIII ja kohonnut Willebrandin plasmataso alhaisesta ADAMTS 13 -aktiivisuudesta johtuen, minkä seurauksena on hyperkoaguloituva tila ja mikrotromboottinen prosessi.

Kirroosipotilailla prokoagulanttitekijöiden ja ADAMTS 13:n, jotka ovat vastaavasti lisääntyneet ja vähentyneet, on osoitettu olevan hepatosellulaarisen toiminnan ja portaalisen verenpaineen ennustemarkkereita. On oletettu, että hyperkoaguloituva tila ja mikrotromboottinen prosessi voisivat myötävaikuttaa taudin pahenemiseen ja enoksapariinin on osoitettu muokkaavan positiivisesti kirroosin ennustetta.

Ei-O-veriryhmän roolia kirroosin dekompensaatiossa ja komplikaatioiden esiintymisessä, mukaan lukien ei-kasvain-porttilaskimotromboosi, ei ole koskaan tutkittu. Tutkijat suunnittelevat pitkittäisen havainnointitutkimuksen alkoholi- ja viruskirroosin komplikaatioiden ilmaantuvuuden määrittämiseksi ei-O-veriryhmässä verrattuna O-veriryhmään. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko ABO-veriryhmä edistää komplikaatioita alkoholi- tai viruskirroosissa. Tämä on apututkimus kahdesta kansallisesta kohortista, jotka arvioivat alkoholin (CIRRAL) ja virusperäisen (CIRVIR) kirroosin luonnollista historiaa ja hepatosellulaarisia karsinooman riskitekijöitä.