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血液透析中の末期腎疾患(ESRD)の参加者に皮下投与されたISIS 416858の研究 (EMERALD)

2022年12月22日 更新者:Ionis Pharmaceuticals, Inc.

末期腎の患者に皮下投与された ISIS 416858 (IONIS-FXIRX、第 XI 因子のアンチセンス阻害剤) の複数回投与の安全性、薬物動態、および薬力学に関する第 2 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究血液透析中の疾患

FXI活性の低下によって評価される慢性血液透析を受けているESRDを有する最大204人の参加者に対するISIS 416858の安全性、忍容性、薬物動態(PK)および薬力学(PD)の評価。

調査の概要

詳細な説明

ISIS 416858 の安全性、PK、および PD の評価 (用量 # 1、用量 # 2、および用量 # 3 を週 1 回) は、FXI 活性の低下によって評価されたプラセボと比較しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

213

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • A Coruna
      • Santiago De Compostela、A Coruna、スペイン、15706
        • Ionis Investigative Site
    • Madrid
      • Alcalá De Henares、Madrid、スペイン、28805
        • Ionis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

•末期腎疾患は、ヘルスケアセンターでの外来血液透析で3か月以上維持され、血液透析によるスクリーニングから少なくとも週に3回、週に最低9時間の処方された治療時間であり、これを研究全体で継続する予定。

除外基準:

  • -スクリーニングから3か月以内の主要な医療イベント(以前の急性冠症候群、脳卒中または一過性虚血発作または全身性血栓塞栓症イベント)、スクリーニングから3か月以内の主要な手術、または文書化された心房細動を除く新しい主要な身体検査所見を持つ参加者
  • -スクリーニングまたは記録された出血素因(尿毒症を除く)、凝固障害、または動静脈瘻での最近の長期圧迫時間からの過去3か月以内の活発な出血
  • 以下のスクリーニング値:

    • 血小板数 < 150,000 細胞/ミリメートル キューブ (細胞/mm^3)
    • 血小板機能/活性化サブグループについては < 180,000 細胞/mm^3
    • 国際正規化比率 (INR) > 1.4
    • 活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) > 正常値の上限 (ULN)
    • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)> 2 x ULN
    • 総ビリルビン > ULN
    • 第XI因子(FXI)活性<0.3単位/ミリリットル(U/mL)
  • 治療に成功した皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がん、または子宮頸部の上皮内がんを除く、5年以内の悪性腫瘍。 治癒目的で治療され、5年以内に再発していない悪性腫瘍の参加者も、スポンサーメディカルモニターによって承認された場合に適格となる可能性があります。
  • スクリーニング前の6か月以内に、次のいずれかを持っています:

    • 炭水化物、グルカゴン、またはその他の蘇生処置を積極的に行うために別の人の助けを必要とする重度の低血糖のエピソードが 3 回以上ある
    • 参加者が入院を必要とした低血糖の1つのイベント
    • 介入を必要とする透析間期間における再発性失神および再発性低血圧
  • -今後6か月以内に計画された大手術。これには、腎移植を受ける参加者、または透析方法の変更が予想される参加者が含まれます(つまり、 血液透析から腹膜透析まで)
  • -凝固に影響を与える可能性のある抗凝固剤/抗血小板剤(ワルファリン、ダビガトラン、リバロキサバン、クロピドグレルなど)の併用(低用量アスピリン(≤100 mg /日)を除く) 治療中および治療後の評価期間は許可されていません。 透析中のヘパリンの安定投与は許可されています
  • -治験責任医師が判断した制御されていない高血圧。 -透析前または透析後の血圧(BP)が180ミリメートル水銀(mmHg)を超える参加者 過去5回の透析治療のうち少なくとも3回。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、治療期間の第 1 週 (第 1 日) から第 26 週まで、週 1 回、透析後 2 時間以内にプラセボを皮下投与されました。
皮下注射
他の名前:
  • リボフラビン
  • 0.9% 滅菌生理食塩水
実験的:コホート A: ISIS 416858、200 mg
参加者は、ISIS 416858 200 mg を、透析後 2 時間以内に、治療期間の 1 週目 (1 日目) から 26 週目まで週 1 回、皮下投与されました。
皮下注射
他の名前:
  • IONIS-FXIRx
実験的:コホート B: ISIS 416858、250 mg
参加者は、ISIS 416858 250 mg を透析後 2 時間以内に、治療期間の 1 週目 (1 日目) から 26 週目まで週 1 回、皮下投与されました。
皮下注射
他の名前:
  • IONIS-FXIRx
実験的:コホート C: ISIS 416858、300 mg
参加者は、ISIS 416858 300 mg を透析後 2 時間以内に、治療期間の 1 週目 (1 日目) から 26 週目まで週 1 回、皮下投与されました。
皮下注射
他の名前:
  • IONIS-FXIRx

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大出血(MB)および臨床的に関連する非大出血(CRNMB)のある参加者の数
時間枠:260日目まで
MB は、次のいずれかとして定義されました。致命的な出血。頭蓋内、脊髄内、眼内、後腹膜、大関節の場合は関節内、または心膜、またはコンパートメント症候群の筋肉内などの重要な領域または臓器での症候性出血、臨床的に明白な出血は、(> = ) 2 単位の濃縮赤血球または全血、または 24 時間以内の 1 リットルあたり 20 グラム (g/L) (1.24 ミリモル [mmol/L]) 以上のヘモグロビンの減少。 CRNMB は、MB の基準を満たさない明らかな出血と定義されましたが、その結果、健康診断、介入、または参加者に臨床的影響がありました。
260日目まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン (1 日目) から 260 日目まで
ベースライン (1 日目) から 260 日目まで
第XI因子(FXI)活性のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン (1 日目) から 260 日目まで
ベースライン (1 日目) から 260 日目まで
血小板数に関連する検査異常のある参加者の数
時間枠:260日目まで
参加者は、血小板数異常のプロトコルで事前に定義された基準に基づいて評価されました。 mm^3) 調査官の裁量に基づく。
260日目まで
臨床検査値異常のある参加者の数 - アラニントランスアミナーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)
時間枠:260日目まで
参加者は、ALT および AST 値の異常についてプロトコルで事前に定義された基準に基づいて評価されました。より大きい (>) 3*正常範囲の上限 (ULN)、>5*ULN、および確認された AST (血清グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]); >3*ULN および >5*ULN。 確認値は、初期値から 7 日以内の連続したラボ値に基づいています。 その値が同じかそれよりも悪いカテゴリにある場合、初期値が確認されました。 連続値がより良いカテゴリにあった場合、初期値は連続値カテゴリを使用して確認されました。 同じ日に複数の結果が得られた場合は、同じラボ ベンダーまたは異なるラボ ベンダーからのものに関係なく、最悪の値が分析に使用されました。 実験室パラメーターの異常は、研究者の裁量に基づいていました。
260日目まで
治療中に発生した有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:260日目まで
260日目まで
第XI因子(FXI)抗原レベルのベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン (1 日目) から 260 日目まで
ベースライン (1 日目) から 260 日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Sanjay Bhanot, MD PhD、Ionis Pharmaceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年12月26日

一次修了 (実際)

2019年7月10日

研究の完了 (実際)

2019年7月10日

試験登録日

最初に提出

2017年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年11月24日

最初の投稿 (実際)

2017年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月22日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ISIS 416858 CS5
  • 2017-002165-21 (EudraCT番号)
  • NL62709.000.17 (その他の識別子:Central Committee on Research Involving Human Subjects (CCMO))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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