- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03358030
Studie ISIS 416858 podávaného subkutánně účastníkům s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) na hemodialýze (EMERALD)
22. prosince 2022 aktualizováno: Ionis Pharmaceuticals, Inc.
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 bezpečnosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky více dávek ISIS 416858 (IONIS-FXIRX, antisense inhibitor faktoru XI), podávaných subkutánně pacientům v konečném stádiu ledvin Nemoc na hemodialýze
Hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK) a farmakodynamiky (PD) ISIS 416858 až pro 204 účastníků s ESRD podstupujících chronickou hemodialýzu, jak bylo hodnoceno snížením aktivity FXI.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hodnocení bezpečnosti, PK a PD ISIS 416858 (dávka #1, dávka #2 a dávka #3 jednou týdně) ve srovnání s placebem, jak bylo hodnoceno snížením aktivity FXI.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
213
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
A Coruna
-
Santiago De Compostela, A Coruna, Španělsko, 15706
- Ionis Investigative Site
-
-
Madrid
-
Alcalá De Henares, Madrid, Španělsko, 28805
- Ionis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Onemocnění ledvin v konečném stádiu udržované na ambulantní hemodialýze ve zdravotnickém středisku po dobu > 3 měsíců od screeningu s hemodialýzou alespoň 3krát týdně po dobu minimálně 9 hodin týdně předepsané doby léčby a plánujte v tom pokračovat po celou dobu studie.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci s anamnézou závažné lékařské příhody (předchozí akutní koronární syndrom, cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka nebo systémová tromboembolická příhoda) do 3 měsíců od screeningu, velký chirurgický zákrok do 3 měsíců od screeningu nebo nový nález většího fyzikálního vyšetření s výjimkou dokumentované fibrilace síní
- Aktivní krvácení během posledních 3 měsíců od screeningu nebo zdokumentované krvácivé diatézy (s výjimkou urémie), koagulopatie nebo nedávné prodloužené doby komprese v arteriovenózní píštěli
Hodnoty screeningu:
- Počet krevních destiček < 150 000 buněk na milimetrovou kostku (buňky/mm^3)
- < 180 000 buněk/mm^3 pro podskupinu funkce/aktivace destiček
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,4
- Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) > horní hranice normálu (ULN)
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 2 x ULN
- Celkový bilirubin > ULN
- Aktivita faktoru XI (FXI) < 0,3 jednotky na mililitr (U/ml)
- Malignita do 5 let, s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku, který byl úspěšně léčen. Účastníci s malignitami, kteří byli léčeni s léčebným záměrem a které se během 5 let neobjevily znovu, mohou být také způsobilí, pokud to schválí sponzorský lékařský monitor.
Během 6 měsíců před screeningem proveďte některý z následujících:
- Více než 3 epizody těžké hypoglykémie vyžadující asistenci jiné osoby při aktivní aplikaci sacharidů, glukagonu nebo jiných resuscitačních akcích
- Jedna příhoda hypoglykémie, při které si účastník vyžádal hospitalizaci
- Recidivující synkopa a recidivující hypotenze v interdialytickém období vyžadující intervenci
- Plánovaná velká operace v příštích 6 měsících, včetně účastníků po transplantaci ledviny nebo účastníků, kteří očekávají změnu modality dialýzy (tj. hemodialýza na peritoneální dialýzu)
- Současné užívání antikoagulancií/antiagregačních látek (např. warfarin, dabigatran, rivaroxaban, klopidogrel), které mohou ovlivnit koagulaci (s výjimkou nízké dávky aspirinu (≤ 100 mg/den) během léčby a období hodnocení po léčbě, není povoleno. Stabilní dávky heparinů během dialýzy jsou povoleny
- Nekontrolovaná hypertenze podle posouzení vyšetřovatele. Účastníci s krevním tlakem (BP) před nebo po dialýze > 180 milimetrů rtuti (mmHg) na alespoň 3 z posledních 5 dialyzačních ošetření.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávali placebo, subkutánně, během 2 hodin po dialýze, jednou týdně od týdne 1 (den 1) do týdne 26 období léčby.
|
Subkutánní injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta A: ISIS 416858, 200 mg
Účastníci dostávali ISIS 416858, 200 mg, subkutánně, během 2 hodin po dialýze, jednou týdně od týdne 1 (den 1) do týdne 26 období léčby.
|
Subkutánní injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta B: ISIS 416858, 250 mg
Účastníci dostávali ISIS 416858, 250 mg, subkutánně, během 2 hodin po dialýze, jednou týdně od týdne 1 (den 1) do týdne 26 období léčby.
|
Subkutánní injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta C: ISIS 416858, 300 mg
Účastníci dostávali ISIS 416858, 300 mg, subkutánně, během 2 hodin po dialýze, jednou týdně od týdne 1 (den 1) do týdne 26 období léčby.
|
Subkutánní injekce
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s velkým krvácením (MB) a klinicky relevantním nezávažným krvácením (CRNMB)
Časové okno: Až do dne 260
|
MB byla definována jako jedna z následujících: fatální krvácení; symptomatické krvácení v kritické oblasti nebo orgánu, jako je intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární, pokud je v hlavním kloubu, nebo perikardiální, nebo intramuskulární s kompartment syndromem, klinicky zjevné krvácení vedoucí k transfuzi větší nebo rovné (>= ) 2 jednotky červených krvinek nebo plné krve nebo pokles hemoglobinu o 20 gramů na litr (g/l) (1,24 milimolů na litr [mmol/l]) nebo více během 24 hodin.
CRNMB bylo definováno jako zjevné krvácení nesplňující kritéria pro MB, které však vedlo buď k lékařskému vyšetření, intervenci nebo mělo klinické důsledky pro účastníka.
|
Až do dne 260
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v aktivovaném parciálním tromboplastinovém čase (aPTT)
Časové okno: Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v aktivitě faktoru XI (FXI).
Časové okno: Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
|
|
Počet účastníků s laboratorními abnormalitami souvisejícími s počtem krevních destiček
Časové okno: Až do dne 260
|
Účastníci byli hodnoceni na základě předem definovaných kritérií v protokolu pro abnormality počtu krevních destiček: 100 - méně než (<)140, 75 - <100, 50 - <75, 25 - <50 a < 25 tisíc na kubický milimetr (K/ mm^3) na základě uvážení vyšetřovatele.
|
Až do dne 260
|
|
Počet účastníků s laboratorními abnormalitami – alanintransamináza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: Až do dne 260
|
Účastníci byli hodnoceni na základě předem definovaných kritérií v protokolu pro abnormality hodnot ALT a AST: Potvrzená ALT (sérová glutamát-pyruvikální transamináza [SGPT]); větší než (>) 3*Horní hranice normálního rozmezí (ULN), >5*ULN a potvrzená AST (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT]); >3*ULN a >5*ULN.
Potvrzená hodnota byla založena na po sobě jdoucí laboratorní hodnotě do 7 dnů od počáteční hodnoty.
Pokud byla tato hodnota ve stejné nebo horší kategorii, byla počáteční hodnota potvrzena.
Pokud byla následná hodnota v lepší kategorii, byla počáteční hodnota potvrzena pomocí kategorie následných hodnot.
Pokud bylo ve stejný den k dispozici více výsledků, bez ohledu na to, zda od stejného dodavatele laboratoře nebo od různých dodavatelů laboratoře, byla v analýze použita nejhorší hodnota.
Abnormality v laboratorních parametrech byly založeny na uvážení výzkumníka.
|
Až do dne 260
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: Až do dne 260
|
Až do dne 260
|
|
|
Procentuální změna hladiny antigenu faktoru XI (FXI) od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
Výchozí stav (den 1) až do dne 260
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sanjay Bhanot, MD PhD, Ionis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. prosince 2017
Primární dokončení (Aktuální)
10. července 2019
Dokončení studie (Aktuální)
10. července 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. listopadu 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
30. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. ledna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. prosince 2022
Naposledy ověřeno
1. prosince 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ISIS 416858 CS5
- 2017-002165-21 (Číslo EudraCT)
- NL62709.000.17 (Jiný identifikátor: Central Committee on Research Involving Human Subjects (CCMO))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na End-stage Renal Disease (ESRD)
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Rockwell Medical Technologies, Inc.DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy, Kanada
-
University of Kansas Medical CenterDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Chronické onemocnění ledvin (CKD)Spojené státy
-
Ottawa Hospital Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Nemoc ledvinKanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.BayerDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Kanada
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Davita...NeznámýChronické onemocnění ledvin (CKD) | End-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy
-
Yuanjun YangZápis na pozvánkuEnd-stage Renal Disease (ESRD)Čína
-
Chang Gung Memorial HospitalNábor
-
Epizon Pharma, Inc.DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Francie