メタンフェタミン使用障害における薬物渇望のトップダウン制御を調節するための経頭蓋直流刺激 (NeuroMethDC)

メタンフェタミン使用障害 (MUD) は、世界中で最も費用がかかり、最も致命的な物質使用障害 (SUD) の 1 つであり、他の精神的健康状態を併発することがよくあります。 MUD に対する経験的に検証された治療法はありません。 薬物への渇望は、MUD およびその他の物質使用障害の特徴的な側面であり、継続的な薬物使用と再発に関連しています。 研究者らは、背外側前頭前皮質 (DLPFC) を介した経頭蓋直流電流刺激 (tDCS) が、さまざまな SUD で薬物渇望を調節できることを示しました。 tDCS は、非侵襲的な脳刺激の方法であり、低レベルの直流 (0.1 ～ 2 mAmp) を経頭蓋的に提供する重大な副作用のない低コストのスケーラブルな技術です。 ただし、tDCS への反応には個人差があり、これはよくわかっていませんが、有効性に大きな影響を与える可能性があります。 一方、tDCSが薬物渇望にどのように影響するかを示す神経画像に関する研究はありません. 研究者らは、tDCS と機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) を組み合わせた最初の研究を提案し、薬物誘発性渇望の根底にある神経基質に対する tDCS の急性効果を調べます。 研究者らは、tDCS が他の皮質 - 皮質下領域への接続を介して DLPFC のトップダウン調節の役割を増幅すると仮定しています。 この二重盲検無作為化実験デザインでは、研究者は、初期の禁欲期に MUD を持つ 60 人を、アクティブおよび偽の DLPFC tDCS を持つ並行アームに採用します。 各被験者は、tDCSの前後に安静状態とタスクベース（薬物キュー曝露パラダイム）の機能的MRIを受けます。 研究者は、個人差分析を実施して、DLPFC およびその他の主観的、臨床的、行動的、構造的、および機能的変数のプレ tDCS トップダウン接続測定を含む、tDCS 応答の潜在的な予測因子を調査します。 この研究の結果は、tDCS の有効性に関する神経科学に基づく証拠を提供し、この分野を精密中毒医療に向けて前進させるでしょう。