Transkraniel jævnstrømsstimulering for at modulere top-down-regulering for stoftrang i metamfetaminbrugsforstyrrelser (NeuroMethDC)

Metamfetaminbrugsforstyrrelse (MUD) er blandt de dyreste og mest dødelige stofbrugsforstyrrelser (SUD'er) på verdensplan og er ofte komorbid med andre psykiske lidelser. Der er ingen empirisk valideret medicinsk behandling for MUD. Narkotikatrang er signaturaspektet ved MUD og andre stofmisbrugsforstyrrelser og har været forbundet med fortsat stofbrug og tilbagefald. Efterforskerne og andre har vist, at transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) over dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) kan modulere lægemiddeltrang i forskellige SUD'er. tDCS er en metode til ikke-invasiv hjernestimulering og er en billig skalerbar teknologi uden nogen alvorlige bivirkninger, der leverer lave niveauer af jævnstrøm (0,1-2 mAmp) transkranielt. Der er dog betydelige inter-individuelle forskelle i respons på tDCS, hvilket ikke er godt forstået, men kan have stor indflydelse på effektiviteten. I mellemtiden er der ingen undersøgelser med neuroimaging, der viser, hvordan tDCS påvirker lægemiddeltrang. Forskerne foreslår den første kombinerede tDCS/funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) undersøgelse for at undersøge de akutte virkninger af tDCS på neurale substrater, der ligger til grund for lægemiddelinduceret trang. Efterforskerne antager, at tDCS forstærker DLPFC's top-down modulerende rolle via dets forbindelse til andre kortikale-subkortikale områder. I dette dobbeltblinde randomiserede eksperimentelle design vil efterforskerne rekruttere 60 personer med MUD i deres tidlige abstinensfaser i parallelle arme med aktiv og falsk DLPFC tDCS. Hvert individ vil gennemgå hviletilstand og opgavebaseret (drug cue eksponeringsparadigme) funktionel MRI før og efter tDCS. Efterforskerne vil udføre individuelle forskelsanalyser for at udforske de potentielle forudsigelser for tDCS-respons, herunder præ-tDCS top-down-tilslutningsmål af DLPFC og andre subjektive, kliniske, adfærdsmæssige, strukturelle og funktionelle variabler. Resultaterne af denne undersøgelse vil give neurovidenskabsbaseret evidens for effektiviteten af ​​tDCS og vil fremme feltet mod præcis afhængighedsmedicin.