痛みとオピオイド使用からの回復を早める

乳がんの外科的治療には重大な障害が伴い、日常生活活動を行う能力の低下の主な原因として痛みが報告されることがよくあります。 外科的治療は社会的露出に悪影響を及ぼし、自己認識や性的健康を変化させる可能性もあります。 乳房切除術後の乳房の丘の再建には、心理社会的機能、身体イメージと乳房の外観の満足度、および性的幸福においていくつかの利点があります。 しかし、乳房切除術と同時に再建すると、術後の痛みが強くなることが報告されています。 自家乳房再建と比較して、インプラントベースの技術は、術後の非ステロイド性抗炎症薬、オピオイド、ベンゾジアゼピンの必要量が高く、また術直後および術後 1 年後の疼痛スコアが高いことに関連しています。 最近の出版物では、手術前の手術領域の痛みの強さ、体格指数（BMI）、腋窩手術の有無、術後の急性疼痛の強さ、および術後急性期に満足のいく鎮痛を達成するために必要なオピオイドの量もリスクであると報告しています。乳がん手術後の持続的な痛みの要因（PPBCS）。 急性術後疼痛の重症度は持続性疼痛の危険因子として一貫して観察されているため、より適切な急性疼痛管理がこのリスクを軽減するかどうかを判断することに関心が集まっています。 ブピバカインの手術部位への浸潤により、術中および術後の麻薬使用が減少し、術直後の疼痛スコアの減少と関連しています。 片側胸部鎮痛に対する新しいアプローチが導入され、胸壁の筋膜面に局所麻酔薬を注射することで解剖学的侵入のリスクを軽減することが提案されました。 これらの処置により、乳房手術の鎮痛効果が向上することが実証されました。 残念ながら、これらの鎮痛法を比較し、PPBCS やその他の日常機能、疼痛コントロールの満足度、自己認識の指標に関して、これらの急性術後鎮痛介入に対する反応を評価する大規模な多施設共同前向きランダム化試験は不足しています。幸福度の向上と痛みの状態からの回復の予測因子。 この研究の目標は、予防または治療試験のための短期の代替手段を提供することと、医師がリアルタイムで回復を予測できるようにし、時間の経過に伴うリスクに関するわかりやすい参考資料として患者に翻訳できる方法を開発することです。