乳首と乳房の痛みのための母乳育児の自己管理 (BSM)

母乳育児 (BF) は、乳児の健康と発達の最も重要な早期決定要因の 1 つです。 BF の期間は、乳児の呼吸器および胃腸管感染症、肥満、喘息の発生率の低下に大きく関係しています。 しかし、母親の 35% 以上が、乳頭と乳房の痛みのため、最初の 6 週間で排他的な BF を中止します。 母親の 90% が BF 開始の最初の 1 週間に乳首と乳房の急性の痛みを報告していますが、約 30% は持続的な痛み (>10 日) を経験します。 乳頭と乳房の痛みは BF の持続時間に大きな影響を与えるため、痛みは公衆衛生上の成果を達成する上で大きな障害となります。

次のパイロット プロジェクトでは、乳頭と乳房の痛みを伴う母親の BF アウトカムに対する母乳育児の自己管理 (BSM) 介入の実現可能性をテストします。 さらに、提案された研究は、乳頭と乳房の痛み、およびおそらくBFの早期停止を予測する遺伝的、心理的、および体性感覚的要因の予備調査を提供します。

痛み感受性遺伝子の遺伝的多型および個人の痛みの解釈を含む個々の要因は、痛み処理の分子レベルでの痛みの促進または抑制に影響を与える可能性があります。 さらに、母親の痛みの予測は、痛みの壊滅、知覚されたストレス、反応性を高め、末梢および中枢の感受性を高める可能性があります。 母親の BF 知識、痛みの自己効力感、および自己調整スキルを高めるための戦略を特定することは、SM 行動の増加につながる可能性があります。 したがって、このパイロット研究は、BF 中に痛みを経験する母親に関連する痛みの SM プロセス要因 (セルフモニタリング、乳房ケアの知識、BF の自己効力感、痛みの自己効力感、および問題解決) を対象とするように設計されました。 この研究プログラムの包括的な目標は、BF の母親の乳首と乳房の痛み SM を改善し、BF の目標を達成するために BF の自己効力感を高めることです。

提案された研究は、乳首と乳房の痛みに寄与する要因を特定することにより、BF 持続時間の主要な障壁に対処します。 提案された SM 介入は、SM プロセスの中心的な要素として、特に痛みの情報、痛みの自己効力感、および問題解決を対象とします。 さらに、研究者は、カテコール-O-メチルトランスフェラーゼ (COMT) 一塩基多型 (SNP) の末梢および中枢の感受性と頻度が、経時的に SM プロセスおよび結果変数に及ぼす影響を調べ、その正確な影響について知識を得る。乳首と乳房の痛みのリスクとBFの結果に関する痛みの分子的背景。