Autocontrole da amamentação para dores nos mamilos e mamas (BSM)

O aleitamento materno (AM) é um dos determinantes iniciais mais importantes da saúde e do desenvolvimento infantil. A duração do AM está significativamente relacionada com a redução da incidência de infecções do trato respiratório e gastrointestinal infantil, obesidade e asma. No entanto, mais de 35% das mães interrompem o AM exclusivo durante as primeiras 6 semanas devido a dores nos mamilos e nas mamas. Enquanto 90% das mães relatam dor aguda nos mamilos e mamas durante a primeira semana do início da amamentação, aproximadamente 30% sentirão dor persistente (>10 dias). Devido ao impacto significativo da dor nos mamilos e nas mamas na duração da amamentação, a dor é uma barreira significativa para alcançar resultados de saúde pública.

O projeto piloto a seguir testará a viabilidade de uma Intervenção de Autogestão da Amamentação (BSM) sobre os resultados da amamentação em mães com dor nos mamilos e nas mamas. Além disso, o estudo proposto fornecerá um exame preliminar de fatores genéticos, psicológicos e somatossensoriais que predizem dores mamilares e mamárias e, possivelmente, cessação precoce da amamentação.

Fatores individuais, incluindo polimorfismos genéticos de genes de sensibilidade à dor e a interpretação individual da dor, podem influenciar a facilitação ou inibição da dor no nível molecular do processamento da dor. Além disso, a antecipação materna da dor pode aumentar a catastrofização da dor, o estresse percebido e a reatividade, contribuindo para o aumento da sensibilidade periférica e central. A identificação de estratégias para aumentar o conhecimento sobre o AM das mães, a autoeficácia da dor e as habilidades de autorregulação podem levar ao aumento dos comportamentos de SM. Portanto, este estudo piloto foi projetado para direcionar os fatores do processo de SM da dor (automonitoramento, conhecimento dos cuidados com as mamas, autoeficácia da amamentação, autoeficácia da dor e resolução de problemas) relevantes para mães que sentem dor durante a amamentação. O objetivo geral deste programa de pesquisa é melhorar a SM da dor nos mamilos e nas mamas em mães que amamentam e aumentar sua autoeficácia em amamentar para atingir seus objetivos de amamentar.

O estudo proposto abordará uma grande barreira da duração da amamentação, identificando fatores que contribuem para a dor nos mamilos e nas mamas. A intervenção SM proposta visará especificamente a informação sobre dor, a autoeficácia da dor e a resolução de problemas como componentes centrais do processo SM. Além disso, os investigadores examinarão a influência da sensibilidade periférica e central e da frequência dos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) da catecol-O-metiltransferase (COMT) no processo de SM e nas variáveis ​​de resultado ao longo do tempo para obter conhecimento sobre a influência precisa do contexto molecular da dor no risco de dor nos mamilos e nas mamas e resultados da amamentação.