肥満手術における eHealth の価値の評価 (BePATIENT)

肥満手術は、病的肥満の長期にわたる影響をもたらす唯一の治療法です。 成功への重要な要素は、患者の選択、経験豊富な肥満治療チーム、および完了したフォローアップ プログラムです。 フォローアップ プログラムには、たとえば、サポート グループでの社会的サポートの提供、体の変化への対処や体重の自己調整などの心理的スキルの指導などが含まれます。 さらに、食事やスポーツのカウンセリングもフォローが大切です。 必要に応じて適切な手順を示し、患者をそのプロセスに導くには、チームメンバーの経験とコーチングスキルが不可欠です。 さまざまな研究により、肥満手術後の完全な追跡プログラムが体重減少の維持に大きなプラスの効果をもたらすことが示されました。 組織的および財政的リソースは無制限ではないため、現場で提供されるケアには負担がかかります。 特に追跡期間は5年間、可能であれば生涯にわたって義務付けられています。 このアフターケアが提供されたとしても、すべての患者が完全なプログラムを完了するわけではありません。 ノーショウ率の増加にはさまざまな理由が考えられますが、オンサイト訪問に対する熱意の喪失もその 1 つである可能性があります。 他の慢性疾患と同様に、遠隔医療の追加も役立つ可能性があります。 遠隔医療は、通信技術を介して健康関連のサービスと情報を提供することです。 これには、予防、促進、治療の側面が含まれます。 例としては、ビデオ会議による医療サービスや教育の交換、疾病管理のための医療データの送信（遠隔モニタリング）、患者のモニタリングやフォローアップによる疾病の予防や健康増進に関するアドバイスなどが挙げられます。 eHealth への参加は調査されており、肥満の治療に役立つと考えられています。 系統的レビューでは、自己測定による血圧モニタリングは、少なくとも最初の1年間は高血圧をより良くコントロールできることに関連していた。 肥満管におけるその価値は調査されていません。 eHealth による自己管理により、さらなる体重減少と併存疾患の減少として臨床転帰が向上する可能性があるという仮説が立てられます。 長期的な現実的な目標設定、ルーチンの一貫した使用、自己モニタリングが減量維持に効果的であることが証明されています。 自制心が高い患者は自分の能力についてより確信があり、プログラムへの取り組みや遵守率が高くなります。 これは最終的にさらなる体重減少につながります。 この目的のために、当社の肥満センター (BePATIENT) 向けにオンライン監視プログラムが設計され、生体測定結果の登録、電話会議の機会、および追加情報へのアクセスのための自己制御無線デバイスによって、術前情報だけでなく肥満後の段階での支援も提供されます。 前向き試験では、いくつかの段階での実装が評価されます。