Vurdering af værdien af ​​eHealth til fedmekirurgi (BePATIENT)

Fedmekirurgi er den eneste behandling med langvarig effekt af sygelig fedme. Nøgleelementerne til succes er patientudvælgelsen, et erfarent bariatrisk team og et gennemført opfølgningsprogram. Opfølgningsprogrammer kan for eksempel bestå i at yde social støtte i støttegrupper, undervise i psykologiske færdigheder, såsom at klare kropsforandringerne eller undervise i selvregulering af kropsvægt. Endvidere er opfølgning vigtig for kost- og idrætsvejledningen. Teammedlemmernes erfaring og coachingfærdigheder er afgørende for at angive den passende procedure, hvis det er nødvendigt, og guide patienterne gennem processen. Forskellige undersøgelser viste en signifikant positiv effekt af et gennemført opfølgningsprogram efter fedmekirurgi på opretholdelse af vægttab. Der er en byrde for dette på stedet forudsat pleje, da organisatoriske og økonomiske ressourcer ikke er ubegrænsede. Især da opfølgningsperioden er obligatoriske 5 år eller om muligt livslang. Selvom denne efterbehandling ydes, er det ikke alle patienter, der gennemfører det komplette program. Forskellige årsager er mulige til et stigende antal udeblivelser, tabet af entusiasme for besøg på stedet kunne være en af ​​dem. Analogt med andre kroniske sygdomme kan tilføjelsen af ​​telesundhed være nyttig. Telehealth er levering af sundhedsrelaterede tjenester og information via telekommunikationsteknologier. Det omfatter forebyggende, fremmende og helbredende aspekter. Eksempler er udveksling af sundhedsydelser eller uddannelse via videokonference, transmission af medicinske data til sygdomshåndtering (fjernovervågning) og rådgivning om forebyggelse af sygdomme og fremme af et godt helbred ved patientovervågning og -opfølgning. Deltagelsen af ​​eHealth er blevet undersøgt og anset for nyttig i behandlingen af ​​fedme. I en systematisk gennemgang var selvmålt blodtryksmonitorering forbundet med bedre kontrol af hypertension i det mindste i det første år. Dets værdi i en bariatrisk kanal er ikke blevet undersøgt. Det kan antages, at selvkontrol ved eHealth kunne forbedre det kliniske resultat som mere vægttab og reduktion af komorbiditet. Langsigtede realistiske målsætninger, konsekvent brug af rutiner og egenkontrol har vist sig at være effektiv til vedligeholdelse af vægttab. Patienter med højere selvkontrol er mere sikre på deres evner, hvilket forårsager højere engagement og overholdelse af programmet. Dette fører i sidste ende til mere vægttab. Til dette formål blev et online overvågningsprogram designet til vores Obesity Center (BePATIENT) for at give præoperativ information samt hjælpemidler i den post-bariatriske fase ved hjælp af trådløse enheder til selvkontrol til registrering af biometriske resultater, telekonferencemuligheder og adgang til yderligere information. I et prospektivt forsøg evalueres implementeringen i flere grader.