帝王切開前のクロルヘキシジン膣洗浄とヨウ素との比較および術後感染率

背景: 帝王切開を受ける女性は、経膣分娩を受ける女性と比較して、感染および感染症の罹患リスクが 5 ～ 20 倍高くなります。 子宮内膜炎、発熱性罹患率、および創傷感染症は、帝王切開後の感染症の最も頻繁な合併症です。 子宮内膜炎は 6 ～ 27% を占め、臨床的に重大な発熱が約 5 ～ 24% 報告されていますが、創傷感染の発生率は約 2 ～ 9% です。以前の研究では、膣洗浄が術後感染症の発生率を低下させることができるかどうかを評価しました。 ほとんどの研究では、介入としてポビドンヨードが使用されました。

目的: この研究の目的は、クロルヘキシジンによる術前の膣洗浄が、子宮内膜炎、発熱、創傷合併症などの母体の感染症の予防にヨウ素よりも優れているという仮説を検証することです。

方法: この前向きランダム化単盲検比較試験は、2018 年 2 月から 2019 年 1 月の間にマカセド総合病院で実施されます。 各グループに150人、合計300人の患者が登録されます。 グループ 1 の患者はクロルヘキシジン膣洗浄を受け、グループ 2 の患者は帝王切開の前にヨウ素を受け取ります。 子宮内膜炎、熱性疾患、創傷感染などの有害な感染後罹患率は、Cセクションの30日以内に観察されます。