Chloorhexidine vaginale reiniging versus jodium voorafgaand aan een keizersnede en de mate van postoperatieve infectie

Achtergrond: Vrouwen die een keizersnede ondergaan hebben een 5 tot 20 keer groter risico op infectie en besmettelijke morbiditeit in vergelijking met vrouwen die een vaginale bevalling ondergaan. Endometritis, febriele morbiditeit en wondinfectie zijn de meest voorkomende complicaties van post-keizersnede-infecties. Endometritis is goed voor 6-27%, gevolgd door klinisch significante koorts, die ongeveer 5-24% werd gerapporteerd, terwijl de incidentie van wondinfectie ongeveer 2-9% is. Eerdere studies evalueerden of vaginale reiniging de incidentie van postoperatieve infectieuze morbiditeit kan verminderen. In de meeste onderzoeken werd povidonjood als interventie gebruikt.

Doelstellingen: Het doel van deze studie is om de hypothese te testen dat preoperatieve vaginale reiniging met chloorhexidine superieur zou zijn aan jodium voor de preventie van maternale infectieziekten, waaronder endometritis, koorts en wondcomplicaties.

Methoden: Deze prospectieve gerandomiseerde enkelblinde gecontroleerde studie zal worden uitgevoerd in het Makassed General Hospital tussen februari 2018 en januari 2019. In totaal zullen 300 patiënten, 150 in elke groep, worden ingeschreven. Groep 1-patiënten krijgen vaginale reiniging met chloorhexidine, terwijl groep 2-patiënten jodium krijgen voorafgaand aan de keizersnede. Negatieve post-infectieuze morbiditeiten zoals endometritis, met koorts gepaard gaande ziekte en wondinfecties zullen binnen 30 dagen na de keizersnede worden waargenomen.