Klorhexidin vaginal rensning versus jod før kejsersnit og frekvensen af ​​postoperativ infektion

Baggrund: Kvinder, der gennemgår kejsersnit, har 5 til 20 gange større risiko for infektion og smitsom sygelighed sammenlignet med dem, der gennemgår vaginal fødsel. Endometritis, febril morbiditet og sårinfektion er de hyppigste komplikationer ved infektioner efter kejsersnit. Endometritis tegner sig for 6-27% efterfulgt af klinisk signifikant feber, som blev rapporteret omkring 5-24%, mens forekomsten af ​​sårinfektion er omkring 2-9%. Tidligere undersøgelser evaluerede, om vaginal udrensning kan reducere forekomsten af ​​postoperativ infektiøs morbiditet. I de fleste undersøgelser blev povidonjod brugt som intervention.

Formål: Formålet med denne undersøgelse er at teste hypotesen om, at præoperativ vaginal rensning med klorhexidin ville være bedre end jod til forebyggelse af infektionssygdomme hos moderen, herunder endometritis, feber og sårkomplikationer.

Metoder: Dette prospektive randomiserede enkeltblindede kontrollerede forsøg vil blive udført på Makassed General Hospital mellem februar 2018 og januar 2019. I alt 300 patienter, 150 i hver gruppe, vil blive tilmeldt. Gruppe 1 patienter vil modtage klorhexidin vaginal udrensning, mens gruppe 2 patienter vil modtage jod før kejsersnit. Uønskede postinfektionssygdomme såsom endometritis, febril sygdom og sårinfektioner vil blive observeret inden for 30 dage efter kejsersnit.