女子バレーボール選手のスポーツ特有の適応
2018年3月18日 更新者：Lydia Bucher、Zurich University of Applied Sciences
肩の症状に関連するオーバーユースの有無にかかわらず、女子バレーボール選手の肩関節におけるスポーツ固有の適応と危険因子、および体幹の安定性の評価
肩関節は、オーバーヘッド アスリートの酷使による怪我の中で 2 番目に影響を受ける部位です。
反復的な投球動作により、頭上のアスリートは、利き肩に次の特徴的な適応を示します: 内旋 (IR) の喪失と外旋 (ER) の獲得、肩の外旋筋の筋力の低下、および肩甲骨ジスキネジー。
一方では、これらの適応は正常であり、強力な投球パフォーマンスに必要です.
一方、適応の量は、過剰使用の症状を発症する上で重要な役割を果たしているようであり、したがって危険因子になります.
野球、ハンドボール、テニスなどのオーバーヘッドスポーツに焦点を当てた特定の適応とリスク要因を調査する以前の研究のほとんどが、バレーボールでの同様の研究はまだ不十分です.
したがって、この研究の目的は、スポーツ固有の適応が女子バレーボール選手に存在するかどうかを評価することであり、存在する場合、使いすぎの症状があるバレーボール選手とそうでない選手でこれらの適応の程度に違いがあるかどうかを評価することです.
調査の概要
詳細な説明
背景 肩関節は、オーバーヘッド アスリートの酷使による怪我の中で 2 番目に影響を受ける部位です。 痛みなどの典型的な酷使の症状は、パフォーマンスの向上とバレーボール選手の個々のキャリアの選択肢を深刻に制限します。
反復的な投球動作により、オーバーヘッドアスリートは、非利き肩 (ND) と比較して、利き腕 (D) の以下の特徴的な適応を示します: 1) 内旋 (IR) の損失と外旋 (ER) の獲得。全回転運動 (TROM) を保持します。 2) 肩の外旋筋 (ER) の筋力の低下。 3) 肩甲骨ジスキネジー。 一方では、これらの適応は正常であり、強力な投球パフォーマンスに必要です. 一方、適応の量は、使いすぎの症状を発症する上で重要な役割を果たしているようであり、したがって危険因子になります。例えば 肩関節内旋欠損症 (GIRD) としても知られる IR の損失、および 20° を超える左右差の Ds の TROM の損失は、野球選手の危険因子として定義されました。 さらに、D における ER の筋力の低下 (OR: 10N の減少あたり 0.71) と明らかな肩甲骨ジスキネジーは、肩の酷使に関連する症状 (ORSS) のリスク増加と関連していました。 それにもかかわらず、症状を示さずにこれらの適応またはリスク要因を示すオーバーヘッドアスリートがまだいます.
最近、何人かの著者が、オーバーヘッド投げのタスク中の運動連鎖に関連するコアの安定性の重要性を強調しました。 症候性のアスリートは、コアの筋肉組織によって生成される不十分なパワーを補うために、変更されたバイオメカニクスを通じて肩帯に過負荷をかける可能性があると仮定されています. コアの安定性コンポーネントを評価するための最も信頼できる測定は、コアの耐久性テストです。
野球、ハンドボール、テニスなどのオーバーヘッドスポーツに焦点を当てた特定の適応とリスク要因を調査する以前の研究のほとんどが、バレーボールでの同様の研究はまだ不十分です. さらに、バレーボール選手の体幹持久力と（ORSS）との関連性を調査した人は誰もいません。
目的 最初の目的は、IR ROM 赤字、ER ROM の獲得、ER 強度不足、TROM の変化、肩甲骨ジスキネジーなどのスポーツ固有の適応が女子バレーボール選手に存在するかどうかを評価することです。 ORSS のあるバレーボール選手とそうでない選手におけるこれらの適応の程度。
2 番目の目的は、ORSS のあるバレーボール選手とそうでない選手の体幹持久力に違いがあるかどうか、体幹持久力と小胞体筋力不足や肩甲骨ジスキネジーなどの肩関連の危険因子に相関関係があるかどうかを評価することです。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
60
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Winterthur、スイス、8401
- ZHAW
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
16年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
女性
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
スイスのドイツ地域出身の女子バレーボール選手
説明
包含基準:
- 女性
- ナットのメンバーであること。 リーグ B/Nat. リーグ A バレーボール チーム 2017/2018 シーズン
- 最低年齢16歳
- ドイツ語の十分な理解/会話
- 署名済みのインフォームド コンセント
除外基準:
- -過去6か月以内に利き手または非利き手側の肩関節で手術を受けた
- 利き手側または利き手側の肩関節に外傷があり、トレーニングや試合への参加が 50% 以上に制限されていると自己申告した
- コアまたは下肢の手術または外傷により、トレーニングまたは試合への参加が 50% 以上制限される
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肩の内旋筋と外旋筋の等尺性筋力
時間枠：2017年
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等尺性強度は、デジタル ハンドヘルド ダイナモメーター (HHD; モデル 01165、Lafayette Instrument Company、米国) を使用してニュートン (N) で測定されます。
参加者は、肩を 0° 外転 (ABD) にして仰臥位にし、上腕骨を中立位置に維持するために小さなタオル巻きを使用し、肘を 90° に曲げます。
前腕は固定バンドを使用してコアに固定されます。
HHD は、ER および IR 用の前腕の背側または腹側の側面に、手首の関節線のすぐ近くに配置されます。
プレーヤーは、30 秒の休憩を挟んで、すべての筋力測定を 2 回実行するよう求められます。 2回の試みの間。
2回の試行の平均が記録されます。
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2017年
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内旋および外旋における受動的な肩関節可動域
時間枠：2017年
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肩甲上腕関節可動域は、デジタル アプリケーション Clinometer (Plaincode Software Solutions、Peter Breitling、Stephanskirchen Germany、iOS のバージョン 4.5 (1511062)) を使用して、両側で度 (°) で測定されます。
参加者を仰臥位に置き、肩を外転の 90° に配置し、上腕骨の位置をニュートラルに維持するために小さなタオル巻きを使用し、肘を 90° に曲げます。
スマートフォンを取り付けるために、副木が前腕の周りに固定されています。
評価者は、親指で烏口突起を触診し、指で肩甲骨の背骨を触診して、肩甲骨の動きを制御します。
肩は受動的に ROM (EOR) の最後に移動し、IR と ER になります。
IR と ER の EOR は、肩甲骨が動いているポイントで定義されます。
IR と ER の 2 回の試行の平均をデータ分析に使用します。
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2017年
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肩甲骨ジスキネジー
時間枠：2017年
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肩甲骨コントロールは、肩甲骨ジスキネジーテスト (SDT) を使用して評価されます。
立位では、プレーヤーは片手にそれぞれ 2 つのダンベルを持っていました。
プレーヤーは、両腕を頭上に可能な限り上げて 3 秒カウントするように指示され、親指を上に向けてから 3 秒カウントするように下げます。
後方から目視しながら5回繰り返します。
最終的な評価は、肩甲骨のコントロールを正常、微妙な異常、または明らかな異常に分類します。
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2017年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コアの安定性
時間枠：2017年
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コアの安定性は、コア耐久性テストを使用して数秒で評価されます。
テストは、60° 屈曲のシットアップ ポジションと、両側のサイド プランク ポジションで実行されます。
プレーヤーは、できるだけ長く背中と腰を直立位置に保つように指示されています.
プレーヤーがポジションを保持できなくなった時点で、テストは終了します。
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2017年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part I: pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy. 2003 Apr;19(4):404-20. doi: 10.1053/jars.2003.50128.
- Ruotolo C, Price E, Panchal A. Loss of total arc of motion in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Jan-Feb;15(1):67-71. doi: 10.1016/j.jse.2005.05.006.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- Clarsen B, Bahr R, Heymans MW, Engedahl M, Midtsundstad G, Rosenlund L, Thorsen G, Myklebust G. The prevalence and impact of overuse injuries in five Norwegian sports: Application of a new surveillance method. Scand J Med Sci Sports. 2015 Jun;25(3):323-30. doi: 10.1111/sms.12223. Epub 2014 Mar 30.
- Borsa PA, Laudner KG, Sauers EL. Mobility and stability adaptations in the shoulder of the overhead athlete: a theoretical and evidence-based perspective. Sports Med. 2008;38(1):17-36. doi: 10.2165/00007256-200838010-00003.
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part III: The SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003 Jul-Aug;19(6):641-61. doi: 10.1016/s0749-8063(03)00389-x. No abstract available.
- Wilk KE, Arrigo CA, Hooks TR, Andrews JR. Rehabilitation of the Overhead Throwing Athlete: There Is More to It Than Just External Rotation/Internal Rotation Strengthening. PM R. 2016 Mar;8(3 Suppl):S78-90. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.12.005.
- Reeser JC, Fleisig GS, Bolt B, Ruan M. Upper limb biomechanics during the volleyball serve and spike. Sports Health. 2010 Sep;2(5):368-74. doi: 10.1177/1941738110374624.
- Evans K, Refshauge KM, Adams R. Trunk muscle endurance tests: reliability, and gender differences in athletes. J Sci Med Sport. 2007 Dec;10(6):447-55. doi: 10.1016/j.jsams.2006.09.003. Epub 2006 Dec 1.
- Myklebust G, Hasslan L, Bahr R, Steffen K. High prevalence of shoulder pain among elite Norwegian female handball players. Scand J Med Sci Sports. 2013 Jun;23(3):288-94. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01398.x. Epub 2011 Nov 11.
- Seminati E, Minetti AE. Overuse in volleyball training/practice: A review on shoulder and spine-related injuries. Eur J Sport Sci. 2013;13(6):732-43. doi: 10.1080/17461391.2013.773090. Epub 2013 Mar 5.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年9月1日
一次修了 (実際)
2017年11月30日
研究の完了 (実際)
2018年3月18日
試験登録日
最初に提出
2017年12月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年3月18日
最初の投稿 (実際)
2018年3月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年3月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年3月18日
最終確認日
2018年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2017-00762
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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