- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03476395
Sportsspesifikke tilpasninger hos kvinnelige volleyballspillere
Evaluering av sportsspesifikke tilpasninger og risikofaktorer ved skulderleddet og kjernestabiliteten blant kvinnelige volleyballspillere med og uten overbelastningsrelaterte skuldersymptomer
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn Skulderleddet er den nest mest berørte kroppsdelen av alle overbelastningsskader hos idrettsutøvere. Prevalensen av en historie med skulderproblemer relatert til overforbruk hos volleyballspillere ble rapportert å være omtrent 60 %. Typiske overforbrukssymptomer som smerte begrenser alvorlig fremgang i ytelse og individuelle karrieremuligheter for volleyballspillere.
På grunn av den gjentatte kastebevegelsen viser idrettsutøvere følgende karakteristiske tilpasninger av deres dominante (Ds), sammenlignet med den ikke-dominante (NDs) skulderen: 1) Tap av intern rotasjon (IR) og forsterkning av ekstern rotasjon (ER), ved bevare den totale rotasjonsbevegelsen (TROM). 2) Redusert muskelstyrke til de eksterne skulderrotatorene (ER). 3) Scapular dyskinesis. På den ene siden er disse tilpasningene normale og nødvendige for en kraftig kasteprestasjon. På den annen side ser mengden av tilpasning ut til å spille en avgjørende rolle for å utvikle overforbrukssymptomer og derfor bli en risikofaktor; f.eks. tap av IR, også kjent som glenohumeral internal rotation deficit (GIRD) på mer enn 20° sideforskjell, og tap av TROM av Ds, ble definert som risikofaktorer hos baseballspillere. Dessuten var redusert muskelstyrke av ER (OR: 0,71 per 10N reduksjon) i Ds samt åpenbar skulderbladsdyskinesi assosiert med økt risiko for overforbruksrelaterte skuldersymptomer (ORSS). Likevel er det fortsatt overhead-idrettsutøvere som viser disse tilpasningene eller risikofaktorene uten å være symptomatiske.
Nylig understreket flere forfattere viktigheten av kjernestabilitet relatert til den kinetiske kjeden under en overhead-kastingsoppgave. Det antas at symptomatiske idrettsutøvere kan overbelaste skulderbeltet gjennom endret biomekanikk i et forsøk på å kompensere for utilstrekkelig kraft generert av kjernemuskulaturen. De mest pålitelige målingene for å vurdere kjernestabilitetskomponenter er kjerneutholdenhetstester.
De fleste tidligere studier som undersøkte kastspesifikke tilpasninger og risikofaktorer fokuserte på overheadsporter som baseball, håndball eller tennis, mens lignende forskning innen volleyball fortsatt er utilstrekkelig. Dessuten har ingen noen gang undersøkt kjerneutholdenhet og dens mulige assosiasjon med (ORSS) hos volleyballspillere.
Mål Det første målet er å evaluere om sportsspesifikke tilpasninger som IR ROM-underskudd, økning av ER ROM, ER-styrkeunderskudd, endringer i TROM og skulderbladsdyskinesi er tilstede hos kvinnelige volleyballspillere, og hvis ja, hvis det er en forskjell på omfanget av disse tilpasningene hos volleyballspillere med ORSS og spillere uten.
Det andre målet er å evaluere om det er en forskjell i kjerneutholdenhet hos volleyballspillere med ORSS og spillere uten, og om det er en sammenheng mellom kjerneutholdenhet og skulderrelaterte risikofaktorer som ER-styrkeunderskudd og scapular dyskinesis?
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Winterthur, Sveits, 8401
- ZHAW
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- hunn
- å være medlem av en Nat. Liga B/Nat. League A volleyballag i sesongen 2017/2018
- minimumsalder 16 år
- tilstrekkelig forståelse/snakker av det tyske språket
- undertegnet informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- har hatt noen operasjon i skulderleddet på den dominante eller ikke-dominante siden i løpet av de siste seks månedene
- har hatt noe selvrapportert traume ved skulderleddet på den dominante eller ikke-dominante siden, noe som begrenser trening eller kampdeltakelse med mer enn 50 %
- begrensning på mer enn 50 % i trening eller kampdeltagelse forårsaket av en operasjon eller traume i kjernen eller underekstremiteten
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
isometrisk styrke av indre og utvendige skulderrotatorer
Tidsramme: 2017
|
Isometrisk styrke måles i Newton (N) ved bruk av et digitalt håndholdt dynamometer (HHD; modell 01165, Lafayette Instrument Company, USA).
Deltakerne legges på rygg med skulderen i 0° abduksjon (ABD), en liten håndklerull brukes for å holde humerus i nøytral stilling og albuen bøyes til 90°.
Underarmen festes til kjernen ved hjelp av et fikseringsbånd.
HHD plasseres på den dorsale eller ventrale siden av underarmen for ER og IR, direkte proksimalt til håndleddets leddlinje.
Spillerne blir bedt om å utføre alle styrkemål to ganger med en hvile på 30 sek. mellom de to forsøkene.
Gjennomsnittet av de to forsøkene registreres.
|
2017
|
|
passivt glenohumeralt bevegelsesområde i intern og ekstern rotasjon
Tidsramme: 2017
|
Glenohumeral ROM måles i grader (°) på begge sider ved hjelp av en digital applikasjon Clinometer (Plaincode Software Solutions, Peter Breitling, Stephanskirchen Tyskland, versjon 4.5 (1511062) på iOS).
Deltakerne plasseres på rygg, skulderen plasseres i 90° av abduksjon, en liten håndklerull brukes for å opprettholde posisjonen til humerus i nøytral og albuen er bøyd til 90°.
En skinne er festet rundt underarmen, for å feste smarttelefonen.
Evaluatoren palperer coracoid-prosessen med tommelen og ryggraden på skulderbladet med fingrene for å kontrollere skulderbladsbevegelsen.
Skulderen beveges passivt til slutten av ROM (EOR) inn i IR og ER.
EOR for IR og ER er definert ved punktet der scapulaen beveger seg.
Gjennomsnittet av to forsøk for IR og ER brukes til dataanalyse.
|
2017
|
|
scapular dyskinesis
Tidsramme: 2017
|
Scapular kontroll evalueres ved hjelp av scapular dyskinesistesten (SDT).
I stående posisjon holdt spillere to manualer hver i en hånd.
Spillerne blir bedt om å bilateralt heve armene over hodet så langt som mulig til en 3-sekunders telling med tomlene plassert oppover og deretter senke til en 3-sekunders telling.
Fem repetisjoner utføres mens de observeres visuelt bakfra.
Den endelige vurderingen klassifiserer scapulakontroll som normal, subtil unormal eller åpenbar unormal.
|
2017
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kjernestabilitet
Tidsramme: 2017
|
Kjernestabilitet vurderes ved hjelp av kjerneutholdenhetstester i sekunder (s).
Tester utføres i oppreist stilling i 60° fleksjon og i sideplankestilling på begge sider.
Spillerne blir bedt om å holde ryggen og hoften i oppreist stilling så lenge som mulig.
Testen avsluttes når spilleren ikke er i stand til å holde posisjonen lenger.
|
2017
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part I: pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy. 2003 Apr;19(4):404-20. doi: 10.1053/jars.2003.50128.
- Ruotolo C, Price E, Panchal A. Loss of total arc of motion in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Jan-Feb;15(1):67-71. doi: 10.1016/j.jse.2005.05.006.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- Clarsen B, Bahr R, Heymans MW, Engedahl M, Midtsundstad G, Rosenlund L, Thorsen G, Myklebust G. The prevalence and impact of overuse injuries in five Norwegian sports: Application of a new surveillance method. Scand J Med Sci Sports. 2015 Jun;25(3):323-30. doi: 10.1111/sms.12223. Epub 2014 Mar 30.
- Borsa PA, Laudner KG, Sauers EL. Mobility and stability adaptations in the shoulder of the overhead athlete: a theoretical and evidence-based perspective. Sports Med. 2008;38(1):17-36. doi: 10.2165/00007256-200838010-00003.
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part III: The SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003 Jul-Aug;19(6):641-61. doi: 10.1016/s0749-8063(03)00389-x. No abstract available.
- Wilk KE, Arrigo CA, Hooks TR, Andrews JR. Rehabilitation of the Overhead Throwing Athlete: There Is More to It Than Just External Rotation/Internal Rotation Strengthening. PM R. 2016 Mar;8(3 Suppl):S78-90. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.12.005.
- Reeser JC, Fleisig GS, Bolt B, Ruan M. Upper limb biomechanics during the volleyball serve and spike. Sports Health. 2010 Sep;2(5):368-74. doi: 10.1177/1941738110374624.
- Evans K, Refshauge KM, Adams R. Trunk muscle endurance tests: reliability, and gender differences in athletes. J Sci Med Sport. 2007 Dec;10(6):447-55. doi: 10.1016/j.jsams.2006.09.003. Epub 2006 Dec 1.
- Myklebust G, Hasslan L, Bahr R, Steffen K. High prevalence of shoulder pain among elite Norwegian female handball players. Scand J Med Sci Sports. 2013 Jun;23(3):288-94. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01398.x. Epub 2011 Nov 11.
- Seminati E, Minetti AE. Overuse in volleyball training/practice: A review on shoulder and spine-related injuries. Eur J Sport Sci. 2013;13(6):732-43. doi: 10.1080/17461391.2013.773090. Epub 2013 Mar 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 2017-00762
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .