Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Specifické sportovní adaptace u ženských volejbalistek

18. března 2018 aktualizováno: Lydia Bucher, Zurich University of Applied Sciences

Hodnocení specifických adaptací pro sport a rizikových faktorů stability ramenního kloubu a jádra u ženských volejbalistek s příznaky nadužívání a bez nich.

Ramenní kloub je druhou nejpostiženější částí těla ze všech zranění z nadměrného používání u sportovců nad hlavou. Díky opakujícímu se pohybu nad hlavou vykazují sportovci následující charakteristické adaptace svého dominantního ramene: Ztráta vnitřní rotace (IR) a zisk vnější rotace (ER), snížená svalová síla zevních rotátorů ramene a dyskineze lopatky. Na jedné straně jsou tato přizpůsobení normální a nezbytná pro silný vrhací výkon. Na druhé straně se zdá, že míra adaptace hraje klíčovou roli při rozvoji symptomů nadužívání, a proto se stává rizikovým faktorem. Většina předchozích studií zkoumajících specifické adaptace házení a rizikové faktory se zaměřovala na sporty nad hlavou, jako je baseball, házená nebo tenis, zatímco podobný výzkum ve volejbale je stále nedostatečný. Cílem této studie je proto zhodnotit, zda jsou sportovně specifické adaptace přítomny u volejbalistek a pokud ano, zda je rozdíl v rozsahu těchto adaptací u volejbalistek s příznaky nadužívání a hráček bez.

Přehled studie

Detailní popis

Pozadí Ramenní kloub je druhou nejpostiženější částí těla ze všech zranění z nadměrného používání u sportovců nad hlavou. Prevalence problémů s rameny souvisejícími s nadužíváním u volejbalistů byla hlášena přibližně 60 %. Typické příznaky nadužívání, jako je bolest, vážně omezují pokrok ve výkonu a individuální kariérní možnosti volejbalistů.

V důsledku opakovaného vrhacího pohybu nad hlavou vykazují sportovci následující charakteristické adaptace svého dominantního (Ds) ramene ve srovnání s nedominantním (NDs) ramenem: 1) Ztráta vnitřní rotace (IR) a zesílení vnější rotace (ER). zachování celkového rotačního pohybu (TROM). 2) Snížená svalová síla zevních rotátorů ramene (ER). 3) Dyskineze lopatky. Na jedné straně jsou tato přizpůsobení normální a nezbytná pro silný vrhací výkon. Na druhé straně se zdá, že míra adaptace hraje klíčovou roli při rozvoji symptomů nadužívání, a proto se stává rizikovým faktorem; např. ztráta IR, také známá jako glenohumerální deficit vnitřní rotace (GIRD) o více než 20° stranový rozdíl, a ztráta TROM Ds byly definovány jako rizikové faktory u hráčů baseballu. Navíc snížená svalová síla ER (OR: 0,71 na 10N pokles) v Ds, stejně jako zjevná dyskineze lopatky, byly spojeny se zvýšeným rizikem symptomů ramene souvisejících s nadměrným používáním (ORSS). Přesto stále existují režijní sportovci vykazující tyto adaptace nebo rizikové faktory, aniž by byli příznační.

Nedávno několik autorů zdůraznilo důležitost stability jádra související s kinetickým řetězcem při úloze nad hlavou. Předpokládá se, že symptomatickí sportovci mohou přetěžovat ramenní pletenec prostřednictvím změněné biomechaniky ve snaze kompenzovat nedostatečnou sílu generovanou svalovou hmotou. Nejspolehlivějšími měřeními pro posouzení složek stability jádra jsou testy odolnosti jádra.

Většina předchozích studií zkoumajících specifické adaptace házení a rizikové faktory se zaměřovala na sporty nad hlavou, jako je baseball, házená nebo tenis, zatímco podobný výzkum ve volejbale je stále nedostatečný. Navíc nikdo nikdy nezkoumal základní vytrvalost a její možnou souvislost s (ORSS) u volejbalistů.

Cíl Prvním cílem je zhodnotit, zda jsou u volejbalistek přítomny sportovní specifické adaptace, jako je deficit IR ROM, zisk ER ROM, deficit síly ER, změny v TROM a dyskineze lopatky, a pokud ano, zda existuje rozdíl v rozsah těchto adaptací u volejbalistů s ORSS a hráčů bez.

Druhým cílem je zhodnotit, zda existuje rozdíl v základní vytrvalosti u volejbalistů s ORSS a hráčů bez a zda existuje korelace mezi základní vytrvalostí a rizikovými faktory souvisejícími s ramenem, jako je deficit síly ER a dyskineze lopatky?

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

volejbalistky z německé části Švýcarska

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženský
  • být členem Nat. Liga B/Nat. Liga A volejbalový tým v sezóně 2017/2018
  • minimální věk 16 let
  • dostatečné porozumění/ovládání německého jazyka
  • podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • po operaci ramenního kloubu na dominantní nebo nedominantní straně během posledních šesti měsíců
  • mít jakékoli vlastní ohlášené trauma v ramenním kloubu na dominantní nebo nedominantní straně, které omezuje účast na tréninku nebo zápase na více než 50 %
  • omezení účasti na tréninku nebo zápase o více než 50 % způsobené operací nebo traumatem jádra nebo dolní končetiny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
izometrická síla ramenních vnitřních a vnějších rotátorů
Časové okno: 2017
Izometrická síla se měří v Newtonech (N) za použití digitálního ručního dynamometru (HHD; Model 01165, Lafayette Instrument Company, USA). Účastníci jsou umístěni vleže na zádech s ramenem v 0° abdukci (ABD). K udržení humeru v neutrální poloze se použije malý váleček ručníku a jejich loket je ohnut do 90°. Předloktí je fixováno k jádru pomocí fixačního pásku. HHD je umístěn na dorzální nebo ventrální straně předloktí pro ER a IR, přímo proximálně k linii zápěstního kloubu. Hráči jsou požádáni, aby provedli všechna měření síly dvakrát s přestávkou 30 sekund. mezi dvěma pokusy. Zaznamená se průměr ze dvou pokusů.
2017
pasivní glenohumerální rozsah pohybu při vnitřní a vnější rotaci
Časové okno: 2017
Glenohumeral ROM se měří ve stupních (°) na obou stranách pomocí digitální aplikace Clinometer (Plaincode Software Solutions, Peter Breitling, Stephanskirchen Německo, verze 4.5 (1511062) na iOS). Účastníci jsou umístěni na zádech, rameno je umístěno do 90° abdukce, použije se malý váleček ručníku k udržení polohy pažní kosti v neutrálu a jejich loket je ohnutý do 90°. Kolem předloktí je upevněna dlaha pro připevnění smartphonu. Hodnotitel palpuje korakoidní výběžek palcem a páteř lopatky prsty pro kontrolu pohybu lopatky. Rameno se pasivně přesune na konec ROM (EOR) do IR a ER. EOR IR a ER je definován v bodě, ve kterém se lopatka pohybuje. Pro analýzu dat se používá průměr ze dvou studií pro IR a ER.
2017
skapulární dyskineze
Časové okno: 2017
Kontrola lopatky se hodnotí pomocí testu dyskineze lopatky (SDT). Hráči ve stoje drželi v jedné ruce dvě činky. Hráči jsou instruováni, aby oboustranně zvedli paže nad hlavu tak daleko, jak je to jen možné, na 3 sekundy s palci umístěnými nahoru a poté spustili na 3 sekundy. Provede se pět opakování, přičemž jsou vizuálně pozorována zezadu. Konečné hodnocení klasifikuje ovládání lopatky jako normální, jemné abnormální nebo zjevně abnormální.
2017

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
stabilita jádra
Časové okno: 2017
Stabilita jádra se hodnotí pomocí testů odolnosti jádra v sekundách (s). Testy se provádějí v sedu v 60° flexi a v poloze na boku na obou stranách. Hráči jsou instruováni, aby drželi záda a boky ve vzpřímené poloze tak dlouho, jak je to možné. Test končí, když hráč již není schopen pozici udržet.
2017

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

30. listopadu 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

18. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

26. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

26. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2017-00762

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit