- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03476395
Specifické sportovní adaptace u ženských volejbalistek
Hodnocení specifických adaptací pro sport a rizikových faktorů stability ramenního kloubu a jádra u ženských volejbalistek s příznaky nadužívání a bez nich.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Pozadí Ramenní kloub je druhou nejpostiženější částí těla ze všech zranění z nadměrného používání u sportovců nad hlavou. Prevalence problémů s rameny souvisejícími s nadužíváním u volejbalistů byla hlášena přibližně 60 %. Typické příznaky nadužívání, jako je bolest, vážně omezují pokrok ve výkonu a individuální kariérní možnosti volejbalistů.
V důsledku opakovaného vrhacího pohybu nad hlavou vykazují sportovci následující charakteristické adaptace svého dominantního (Ds) ramene ve srovnání s nedominantním (NDs) ramenem: 1) Ztráta vnitřní rotace (IR) a zesílení vnější rotace (ER). zachování celkového rotačního pohybu (TROM). 2) Snížená svalová síla zevních rotátorů ramene (ER). 3) Dyskineze lopatky. Na jedné straně jsou tato přizpůsobení normální a nezbytná pro silný vrhací výkon. Na druhé straně se zdá, že míra adaptace hraje klíčovou roli při rozvoji symptomů nadužívání, a proto se stává rizikovým faktorem; např. ztráta IR, také známá jako glenohumerální deficit vnitřní rotace (GIRD) o více než 20° stranový rozdíl, a ztráta TROM Ds byly definovány jako rizikové faktory u hráčů baseballu. Navíc snížená svalová síla ER (OR: 0,71 na 10N pokles) v Ds, stejně jako zjevná dyskineze lopatky, byly spojeny se zvýšeným rizikem symptomů ramene souvisejících s nadměrným používáním (ORSS). Přesto stále existují režijní sportovci vykazující tyto adaptace nebo rizikové faktory, aniž by byli příznační.
Nedávno několik autorů zdůraznilo důležitost stability jádra související s kinetickým řetězcem při úloze nad hlavou. Předpokládá se, že symptomatickí sportovci mohou přetěžovat ramenní pletenec prostřednictvím změněné biomechaniky ve snaze kompenzovat nedostatečnou sílu generovanou svalovou hmotou. Nejspolehlivějšími měřeními pro posouzení složek stability jádra jsou testy odolnosti jádra.
Většina předchozích studií zkoumajících specifické adaptace házení a rizikové faktory se zaměřovala na sporty nad hlavou, jako je baseball, házená nebo tenis, zatímco podobný výzkum ve volejbale je stále nedostatečný. Navíc nikdo nikdy nezkoumal základní vytrvalost a její možnou souvislost s (ORSS) u volejbalistů.
Cíl Prvním cílem je zhodnotit, zda jsou u volejbalistek přítomny sportovní specifické adaptace, jako je deficit IR ROM, zisk ER ROM, deficit síly ER, změny v TROM a dyskineze lopatky, a pokud ano, zda existuje rozdíl v rozsah těchto adaptací u volejbalistů s ORSS a hráčů bez.
Druhým cílem je zhodnotit, zda existuje rozdíl v základní vytrvalosti u volejbalistů s ORSS a hráčů bez a zda existuje korelace mezi základní vytrvalostí a rizikovými faktory souvisejícími s ramenem, jako je deficit síly ER a dyskineze lopatky?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Winterthur, Švýcarsko, 8401
- ZHAW
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženský
- být členem Nat. Liga B/Nat. Liga A volejbalový tým v sezóně 2017/2018
- minimální věk 16 let
- dostatečné porozumění/ovládání německého jazyka
- podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- po operaci ramenního kloubu na dominantní nebo nedominantní straně během posledních šesti měsíců
- mít jakékoli vlastní ohlášené trauma v ramenním kloubu na dominantní nebo nedominantní straně, které omezuje účast na tréninku nebo zápase na více než 50 %
- omezení účasti na tréninku nebo zápase o více než 50 % způsobené operací nebo traumatem jádra nebo dolní končetiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
izometrická síla ramenních vnitřních a vnějších rotátorů
Časové okno: 2017
|
Izometrická síla se měří v Newtonech (N) za použití digitálního ručního dynamometru (HHD; Model 01165, Lafayette Instrument Company, USA).
Účastníci jsou umístěni vleže na zádech s ramenem v 0° abdukci (ABD). K udržení humeru v neutrální poloze se použije malý váleček ručníku a jejich loket je ohnut do 90°.
Předloktí je fixováno k jádru pomocí fixačního pásku.
HHD je umístěn na dorzální nebo ventrální straně předloktí pro ER a IR, přímo proximálně k linii zápěstního kloubu.
Hráči jsou požádáni, aby provedli všechna měření síly dvakrát s přestávkou 30 sekund. mezi dvěma pokusy.
Zaznamená se průměr ze dvou pokusů.
|
2017
|
|
pasivní glenohumerální rozsah pohybu při vnitřní a vnější rotaci
Časové okno: 2017
|
Glenohumeral ROM se měří ve stupních (°) na obou stranách pomocí digitální aplikace Clinometer (Plaincode Software Solutions, Peter Breitling, Stephanskirchen Německo, verze 4.5 (1511062) na iOS).
Účastníci jsou umístěni na zádech, rameno je umístěno do 90° abdukce, použije se malý váleček ručníku k udržení polohy pažní kosti v neutrálu a jejich loket je ohnutý do 90°.
Kolem předloktí je upevněna dlaha pro připevnění smartphonu.
Hodnotitel palpuje korakoidní výběžek palcem a páteř lopatky prsty pro kontrolu pohybu lopatky.
Rameno se pasivně přesune na konec ROM (EOR) do IR a ER.
EOR IR a ER je definován v bodě, ve kterém se lopatka pohybuje.
Pro analýzu dat se používá průměr ze dvou studií pro IR a ER.
|
2017
|
|
skapulární dyskineze
Časové okno: 2017
|
Kontrola lopatky se hodnotí pomocí testu dyskineze lopatky (SDT).
Hráči ve stoje drželi v jedné ruce dvě činky.
Hráči jsou instruováni, aby oboustranně zvedli paže nad hlavu tak daleko, jak je to jen možné, na 3 sekundy s palci umístěnými nahoru a poté spustili na 3 sekundy.
Provede se pět opakování, přičemž jsou vizuálně pozorována zezadu.
Konečné hodnocení klasifikuje ovládání lopatky jako normální, jemné abnormální nebo zjevně abnormální.
|
2017
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
stabilita jádra
Časové okno: 2017
|
Stabilita jádra se hodnotí pomocí testů odolnosti jádra v sekundách (s).
Testy se provádějí v sedu v 60° flexi a v poloze na boku na obou stranách.
Hráči jsou instruováni, aby drželi záda a boky ve vzpřímené poloze tak dlouho, jak je to možné.
Test končí, když hráč již není schopen pozici udržet.
|
2017
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part I: pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy. 2003 Apr;19(4):404-20. doi: 10.1053/jars.2003.50128.
- Ruotolo C, Price E, Panchal A. Loss of total arc of motion in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Jan-Feb;15(1):67-71. doi: 10.1016/j.jse.2005.05.006.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- Clarsen B, Bahr R, Heymans MW, Engedahl M, Midtsundstad G, Rosenlund L, Thorsen G, Myklebust G. The prevalence and impact of overuse injuries in five Norwegian sports: Application of a new surveillance method. Scand J Med Sci Sports. 2015 Jun;25(3):323-30. doi: 10.1111/sms.12223. Epub 2014 Mar 30.
- Borsa PA, Laudner KG, Sauers EL. Mobility and stability adaptations in the shoulder of the overhead athlete: a theoretical and evidence-based perspective. Sports Med. 2008;38(1):17-36. doi: 10.2165/00007256-200838010-00003.
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part III: The SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003 Jul-Aug;19(6):641-61. doi: 10.1016/s0749-8063(03)00389-x. No abstract available.
- Wilk KE, Arrigo CA, Hooks TR, Andrews JR. Rehabilitation of the Overhead Throwing Athlete: There Is More to It Than Just External Rotation/Internal Rotation Strengthening. PM R. 2016 Mar;8(3 Suppl):S78-90. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.12.005.
- Reeser JC, Fleisig GS, Bolt B, Ruan M. Upper limb biomechanics during the volleyball serve and spike. Sports Health. 2010 Sep;2(5):368-74. doi: 10.1177/1941738110374624.
- Evans K, Refshauge KM, Adams R. Trunk muscle endurance tests: reliability, and gender differences in athletes. J Sci Med Sport. 2007 Dec;10(6):447-55. doi: 10.1016/j.jsams.2006.09.003. Epub 2006 Dec 1.
- Myklebust G, Hasslan L, Bahr R, Steffen K. High prevalence of shoulder pain among elite Norwegian female handball players. Scand J Med Sci Sports. 2013 Jun;23(3):288-94. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01398.x. Epub 2011 Nov 11.
- Seminati E, Minetti AE. Overuse in volleyball training/practice: A review on shoulder and spine-related injuries. Eur J Sport Sci. 2013;13(6):732-43. doi: 10.1080/17461391.2013.773090. Epub 2013 Mar 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 2017-00762
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .