Specyficzne adaptacje sportowe u siatkarek

Tło Staw barkowy jest drugą najbardziej dotkniętą częścią ciała wszystkich urazów przeciążeniowych u sportowców wykonujących ruchy głową. Częstość występowania problemów barkowych związanych z przeciążeniem u siatkarzy wynosiła około 60%. Typowe objawy przeciążenia, takie jak ból, poważnie ograniczają postępy w osiągach i indywidualne możliwości kariery siatkarzy.

Ze względu na powtarzalny ruch rzutu, sportowcy znad głowy wykazują następujące charakterystyczne adaptacje swojego dominującego (Ds) w porównaniu z niedominującym (NDs): 1) Utrata rotacji wewnętrznej (IR) i wzmocnienie rotacji zewnętrznej (ER), poprzez zachowanie całkowitego ruchu obrotowego (TROM). 2) Zmniejszona siła mięśni rotatorów zewnętrznych barku (ER). 3) Dyskineza łopatki. Z jednej strony te adaptacje są normalne i konieczne do uzyskania mocnego rzutu. Z drugiej strony stopień adaptacji wydaje się odgrywać kluczową rolę w rozwoju objawów nadużywania, a tym samym staje się czynnikiem ryzyka; np. utrata IR, znana również jako deficyt rotacji wewnętrznej stawu ramiennego (GIRD) wynosząca ponad 20° różnicy boków, oraz utrata TROM Ds zostały zdefiniowane jako czynniki ryzyka u graczy w baseball. Ponadto zmniejszona siła mięśniowa ER (OR: 0,71 na spadek o 10N) w Ds, jak również wyraźna dyskineza łopatki były związane ze zwiększonym ryzykiem objawów związanych z przeciążeniem barku (ORSS). Niemniej jednak nadal zdarzają się sportowcy wykonujący ruchy nad głową, wykazujące te adaptacje lub czynniki ryzyka bez objawów.

Ostatnio kilku autorów podkreśliło znaczenie stabilności rdzenia związanej z łańcuchem kinetycznym podczas zadania rzutu znad głowy. Przypuszcza się, że sportowcy z objawami mogą przeciążać obręcz barkową poprzez zmienioną biomechanikę w celu skompensowania niewystarczającej mocy generowanej przez mięśnie tułowia. Najbardziej wiarygodnymi pomiarami służącymi do oceny elementów stabilności rdzenia są testy wytrzymałościowe rdzenia.

Większość wcześniejszych badań nad specyficznymi adaptacjami rzutów i czynnikami ryzyka koncentrowała się na sportach nad głową, takich jak baseball, piłka ręczna czy tenis, podczas gdy podobne badania w siatkówce są wciąż niewystarczające. Co więcej, nikt nigdy nie badał wytrzymałości rdzeniowej i jej możliwego związku z (ORSS) u siatkarzy.

Cel Pierwszym celem jest ocena, czy u siatkarek występują specyficzne adaptacje sportowe, takie jak deficyt IR ROM, przyrost ER ROM, deficyt siły ER, zmiany w TROM i dyskineza łopatki, a jeśli tak, to czy istnieje różnica w zakres tych adaptacji u siatkarzy z ORSS i u siatkarzy bez.

Drugim celem jest ocena, czy istnieje różnica w wytrzymałości rdzenia u siatkarzy z ORSS i u graczy bez oraz czy istnieje korelacja wytrzymałości rdzenia i czynników ryzyka związanych z barkiem, takich jak deficyt siły ER i dyskineza łopatki?