Adaptaciones específicas del deporte en jugadoras de voleibol

Antecedentes La articulación del hombro es la segunda parte del cuerpo más afectada de todas las lesiones por uso excesivo en atletas que realizan ejercicios por encima de la cabeza. Se informó que la prevalencia de antecedentes de problemas en el hombro relacionados con el uso excesivo en jugadores de voleibol es de aproximadamente 60%. Los síntomas típicos del uso excesivo, como el dolor, limitan seriamente el progreso en el rendimiento y las opciones profesionales individuales de los jugadores de voleibol.

Debido al movimiento repetitivo de lanzamiento por encima de la cabeza, los atletas muestran las siguientes adaptaciones características de su hombro dominante (Ds), en comparación con el hombro no dominante (NDs): 1) Pérdida de rotación interna (IR) y ganancia de rotación externa (ER), por preservando el movimiento de rotación total (TROM). 2) Reducción de la fuerza muscular de los rotadores externos (ER) del hombro. 3) Discinesia escapular. Por un lado, estas adaptaciones son normales y necesarias para un lanzamiento potente. Por otro lado, la cantidad de adaptación parece jugar un papel crucial en el desarrollo de síntomas de uso excesivo y, por lo tanto, se convierte en un factor de riesgo; p.ej. la pérdida de RI, también conocida como déficit de rotación interna glenohumeral (GIRD) de más de 20° de diferencia lateral, y la pérdida de TROM de las Ds, se definieron como factores de riesgo en los beisbolistas. Además, la disminución de la fuerza muscular de ER (OR: 0,71 por 10 N de disminución) en el Ds, así como la discinesia escapular obvia, se asociaron con un mayor riesgo de síntomas de hombro relacionados con el uso excesivo (ORSS). Sin embargo, todavía hay atletas que muestran estas adaptaciones o factores de riesgo sin ser sintomáticos.

Recientemente, varios autores subrayaron la importancia de la estabilidad central relacionada con la cadena cinética durante una tarea de lanzamiento por encima de la cabeza. Se supone que los atletas sintomáticos pueden sobrecargar la cintura escapular a través de la biomecánica alterada en un esfuerzo por compensar la potencia insuficiente generada por la musculatura central. Las mediciones más confiables para evaluar los componentes de estabilidad del núcleo son las pruebas de resistencia del núcleo.

La mayoría de los estudios previos que investigaron las adaptaciones específicas del lanzamiento y los factores de riesgo se centraron en deportes aéreos como el béisbol, el balonmano o el tenis, mientras que una investigación similar en el voleibol aún es insuficiente. Además, nadie investigó nunca la resistencia central y su posible asociación con (ORSS) en jugadores de voleibol.

Objetivo El primer objetivo es evaluar si las adaptaciones específicas del deporte, como el déficit de ROM IR, la ganancia de ROM ER, el déficit de fuerza ER, las alteraciones en TROM y la discinesia escapular están presentes en las jugadoras de voleibol y, en caso afirmativo, si hay una diferencia de la grado de estas adaptaciones en jugadores de voleibol con ORSS y jugadores sin.

El segundo objetivo es evaluar si hay una diferencia en la resistencia central en jugadores de voleibol con ORSS y jugadores sin ORSS y si existe una correlación entre la resistencia central y los factores de riesgo relacionados con el hombro, como el déficit de fuerza ER y la discinesia escapular.