- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03476395
Adaptações Específicas do Esporte em Jogadoras de Voleibol Feminino
Avaliação de adaptações específicas do esporte e fatores de risco na articulação do ombro e estabilidade central entre jogadoras de vôlei com e sem sintomas de ombro relacionados ao uso excessivo
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Histórico A articulação do ombro é a segunda parte do corpo mais afetada em todas as lesões por uso excessivo em atletas de arremesso. A prevalência de história de problemas no ombro relacionados ao uso excessivo em jogadores de voleibol foi de aproximadamente 60%. Sintomas típicos de uso excessivo, como dor, limitam seriamente o progresso no desempenho e as opções individuais de carreira dos jogadores de vôlei.
Devido ao movimento repetitivo de arremesso acima da cabeça, os atletas apresentam as seguintes adaptações características de seu ombro dominante (Ds), comparado ao ombro não dominante (NDs): 1) Perda de rotação interna (RI) e ganho de rotação externa (ER), por preservando o movimento rotacional total (TROM). 2) Redução da força muscular dos rotadores externos (RE) do ombro. 3) Discinesia escapular. Por um lado, essas adaptações são normais e necessárias para um desempenho de arremesso poderoso. Por outro lado, a quantidade de adaptação parece desempenhar um papel crucial no desenvolvimento de sintomas de uso excessivo e, portanto, tornando-se um fator de risco; por exemplo. perda de IR, também conhecida como déficit de rotação interna glenoumeral (GIRD) de mais de 20° de diferença lateral, e perda de TROM dos Ds, foram definidos como fatores de risco em jogadores de beisebol. Além disso, a diminuição da força muscular de ER (OR: 0,71 por diminuição de 10N) no Ds, bem como a discinesia escapular óbvia, foram associadas ao aumento do risco de sintomas de ombro relacionados ao uso excessivo (ORSS). No entanto, ainda existem atletas aéreos que apresentam essas adaptações ou fatores de risco sem serem sintomáticos.
Recentemente, vários autores sublinharam a importância da estabilidade do core relacionada com a cadeia cinética durante uma tarefa de arremesso acima da cabeça. Supõe-se que atletas sintomáticos possam sobrecarregar a cintura escapular através da biomecânica alterada em um esforço para compensar a potência insuficiente gerada pela musculatura central. As medições mais confiáveis para avaliar os componentes de estabilidade do núcleo são os testes de resistência do núcleo.
A maioria dos estudos anteriores investigando adaptações específicas de arremesso e fatores de risco focados em esportes aéreos como beisebol, handebol ou tênis, enquanto pesquisas semelhantes em voleibol ainda são insuficientes. Além disso, ninguém jamais investigou a resistência do core e sua possível associação com (ORSS) em jogadores de voleibol.
Objetivo O primeiro objetivo é avaliar se adaptações específicas do esporte como déficit de IR ROM, ganho de ER ROM, déficit de força de ER, alterações em TROM e discinesia escapular estão presentes em jogadoras de voleibol feminino e se sim, se há uma diferença do extensão dessas adaptações em jogadores de voleibol com ORSS e jogadores sem.
O segundo objetivo é avaliar se existe uma diferença na resistência do core em jogadores de voleibol com e sem ORSS e se existe uma correlação entre a resistência do core e os fatores de risco relacionados ao ombro, como déficit de força de RE e discinesia escapular?
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Winterthur, Suíça, 8401
- ZHAW
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- fêmea
- ser membro de um Nat. Liga B/Nat. Equipa de Voleibol da Liga A na época 2017/2018
- idade mínima 16 anos
- compreensão/falação suficiente da língua alemã
- consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- ter feito qualquer cirurgia na articulação do ombro do lado dominante ou não dominante nos últimos seis meses
- ter sofrido algum trauma autorrelatado na articulação do ombro do lado dominante ou não dominante, que limita o treinamento ou a participação em jogos em mais de 50%
- limitação de mais de 50% em treinamento ou participação em jogo causada por uma cirurgia ou trauma no núcleo ou extremidade inferior
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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força isométrica de rotadores internos e externos do ombro
Prazo: 2017
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A força isométrica é medida em Newton (N) usando um dinamômetro portátil digital (HHD; Modelo 01165, Lafayette Instrument Company, EUA).
Os participantes são colocados em decúbito dorsal com o ombro em 0° de abdução (ABD), um pequeno rolo de toalha é usado para manter o úmero em posição neutra e o cotovelo flexionado a 90°.
O antebraço é fixado ao núcleo usando uma banda de fixação.
O HHD é colocado no aspecto dorsal ou ventral do antebraço para ER e IR, diretamente proximal à linha articular do punho.
Os jogadores são solicitados a realizar todas as medidas de força duas vezes com um descanso de 30 segundos. entre as duas tentativas.
A média das duas tentativas é registrada.
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2017
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amplitude de movimento glenoumeral passiva em rotação interna e externa
Prazo: 2017
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A ADM glenoumeral é medida em graus (°) em ambos os lados usando um clinômetro de aplicativo digital (Plaincode Software Solutions, Peter Breitling, Stephanskirchen Germany, versão 4.5 (1511062) no iOS).
Os participantes são colocados em decúbito dorsal, o ombro posicionado em 90° de abdução, um pequeno rolo de toalha é usado para manter a posição do úmero em posição neutra e o cotovelo é flexionado a 90°.
Uma tala é presa ao redor do antebraço, para prender o smartphone.
O avaliador palpa o processo coracóide com o polegar e a espinha da escápula com os dedos para controlar o movimento escapular.
O ombro é movido passivamente para o final da ROM (EOR) em IR e ER.
EOR de IR e ER é definido no ponto em que a escápula está se movendo.
A média de duas tentativas para IR e ER é usada para análise de dados.
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2017
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discinesia escapular
Prazo: 2017
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O controle escapular é avaliado usando o teste de discinese escapular (SDT).
Na posição em pé, os jogadores seguravam dois halteres cada um em uma mão.
Os jogadores são instruídos a elevar bilateralmente os braços acima da cabeça o máximo possível para uma contagem de 3 segundos com os polegares posicionados para cima e depois abaixar para uma contagem de 3 segundos.
Cinco repetições são realizadas enquanto são observadas visualmente por trás.
A classificação final classifica o controle da escápula como normal, anormal sutil ou anormal óbvio.
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2017
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Estabilidade do núcleo
Prazo: 2017
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A estabilidade do núcleo é avaliada usando testes de resistência do núcleo em segundos (s).
Os testes são realizados na posição sentada em flexão de 60° e na posição de prancha lateral em ambos os lados.
Os jogadores são instruídos a manter as costas e o quadril na posição vertical pelo maior tempo possível.
O teste termina, quando o jogador não consegue mais manter a posição.
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2017
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Ruotolo C, Price E, Panchal A. Loss of total arc of motion in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Jan-Feb;15(1):67-71. doi: 10.1016/j.jse.2005.05.006.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
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- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part III: The SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003 Jul-Aug;19(6):641-61. doi: 10.1016/s0749-8063(03)00389-x. No abstract available.
- Wilk KE, Arrigo CA, Hooks TR, Andrews JR. Rehabilitation of the Overhead Throwing Athlete: There Is More to It Than Just External Rotation/Internal Rotation Strengthening. PM R. 2016 Mar;8(3 Suppl):S78-90. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.12.005.
- Reeser JC, Fleisig GS, Bolt B, Ruan M. Upper limb biomechanics during the volleyball serve and spike. Sports Health. 2010 Sep;2(5):368-74. doi: 10.1177/1941738110374624.
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- Myklebust G, Hasslan L, Bahr R, Steffen K. High prevalence of shoulder pain among elite Norwegian female handball players. Scand J Med Sci Sports. 2013 Jun;23(3):288-94. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01398.x. Epub 2011 Nov 11.
- Seminati E, Minetti AE. Overuse in volleyball training/practice: A review on shoulder and spine-related injuries. Eur J Sport Sci. 2013;13(6):732-43. doi: 10.1080/17461391.2013.773090. Epub 2013 Mar 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2017-00762
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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