- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03476395
Специфические спортивные адаптации у волейболисток
Оценка специфической спортивной адаптации и факторов риска в плечевом суставе и стабильности корпуса среди женщин-волейболисток с симптомами, связанными с перегрузкой плеча, и без них
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Предыстория Плечевой сустав является второй наиболее пострадавшей частью тела среди всех травм, связанных с перегрузкой, у спортсменов, занимающихся верхом. Распространенность проблем с плечом, связанных с чрезмерной нагрузкой, у волейболистов составляет примерно 60%. Типичные симптомы чрезмерного использования, такие как боль, серьезно ограничивают прогресс в производительности и возможности индивидуальной карьеры волейболистов.
Благодаря повторяющимся бросковым движениям спортсмены над головой демонстрируют следующие характерные адаптации своего доминирующего (Ds) плеча по сравнению с недоминантным (NDs): 1) Потеря внутреннего вращения (IR) и усиление внешнего вращения (ER) за счет с сохранением полного вращательного движения (TROM). 2) Снижение мышечной силы наружных вращателей плеча (ER). 3) Лопаточная дискинезия. С одной стороны, эти приспособления нормальны и необходимы для мощного броска. С другой стороны, степень адаптации, по-видимому, играет решающую роль в развитии симптомов чрезмерного употребления и, следовательно, становится фактором риска; например потеря IR, также известная как дефицит внутренней ротации плечевого сустава (GIRD) с боковой разницей более 20 °, и потеря TROM Ds были определены как факторы риска у бейсболистов. Кроме того, снижение мышечной силы ER (OR: 0,71 на 10 Н) в Ds, а также явный дискинез лопатки были связаны с повышенным риском симптомов, связанных с перегрузкой плеча (ORSS). Тем не менее, все еще есть спортсмены с верхним расположением головы, демонстрирующие эти адаптации или факторы риска без каких-либо симптомов.
Недавно несколько авторов подчеркнули важность стабильности кора, связанной с кинетической цепью, во время броска из-за головы. Предполагается, что спортсмены с симптомами могут перегружать плечевой пояс из-за измененной биомеханики, чтобы компенсировать недостаточную мощность, генерируемую основной мускулатурой. Наиболее надежными измерениями для оценки компонентов устойчивости активной зоны являются испытания активной зоны активной зоны.
Большинство предыдущих исследований, посвященных специфическим адаптациям и факторам риска бросков, были сосредоточены на таких видах спорта, как бейсбол, гандбол или теннис, тогда как аналогичных исследований в волейболе по-прежнему недостаточно. Более того, никто никогда не исследовал выносливость кора и ее возможную связь с (ORSS) у волейболистов.
Цель Первая цель состоит в том, чтобы оценить, присутствуют ли у волейболисток специфические для вида спорта адаптации, такие как дефицит IR ROM, прирост ER ROM, дефицит силы ER, изменения в TROM и дискинезия лопатки, и если да, то есть ли разница в степени этих адаптаций у волейболистов с ОРСС и без него.
Вторая цель состоит в том, чтобы оценить, есть ли разница в выносливости кора у волейболистов с ORSS и игроков без нее, и есть ли корреляция между выносливостью кора и факторами риска, связанными с плечом, такими как дефицит силы ER и дискинезия лопатки?
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Winterthur, Швейцария, 8401
- ZHAW
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- женский
- будучи членом нац. Лига Б/Нац. Волейбольная команда Лиги А в сезоне 2017/2018
- минимальный возраст 16 лет
- достаточное понимание/говорение на немецком языке
- подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- перенесенные какие-либо операции на плечевом суставе доминирующей или недоминантной стороны в течение последних шести месяцев
- наличие какой-либо травмы плечевого сустава доминирующей или недоминантной стороны, о которой сообщалось самостоятельно, что ограничивает участие в тренировках или матчах более чем на 50%
- ограничение участия более чем на 50% в тренировке или матче, вызванное хирургическим вмешательством или травмой корпуса или нижней конечности
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
изометрическая сила внутренних и внешних ротаторов плеча
Временное ограничение: 2017
|
Изометрическую силу измеряют в ньютонах (Н) с помощью цифрового портативного динамометра (HHD; модель 01165, Lafayette Instrument Company, США).
Участников укладывают на спину с отведением плеча под углом 0° (ABD). Для поддержания плечевой кости в нейтральном положении используется небольшой валик из полотенца, а их локоть согнут под углом 90°.
Предплечье фиксируется к корпусу с помощью фиксирующей ленты.
HHD размещается на дорсальной или вентральной стороне предплечья для ER и IR, непосредственно проксимальнее линии лучезапястного сустава.
Игроков просят выполнить все силовые мероприятия дважды с отдыхом в 30 секунд. между двумя попытками.
Среднее значение двух попыток записывается.
|
2017
|
пассивный плечевой диапазон движений при внутреннем и внешнем вращении
Временное ограничение: 2017
|
Плечевой сустав измеряется в градусах (°) с обеих сторон с помощью цифрового приложения Clinometer (Plaincode Software Solutions, Peter Breitling, Stephanskirchen Germany, версия 4.5 (1511062) для iOS).
Участников укладывают на спину, плечо отводят под углом 90°, для поддержания нейтрального положения плечевой кости используется небольшой валик из полотенца, а их локоть согнут под углом 90°.
На предплечье крепится шина для крепления смартфона.
Оценщик пальпирует клювовидный отросток большим пальцем и ость лопатки пальцами, чтобы контролировать движение лопатки.
Плечо пассивно перемещается в конец ROM (EOR) в IR и ER.
ЭОР ИР и РП определяется в точке, в которой движется лопатка.
Среднее значение двух испытаний для IR и ER используется для анализа данных.
|
2017
|
лопаточная дискинезия
Временное ограничение: 2017
|
Лопаточный контроль оценивают с помощью теста на дискинезию лопатки (SDT).
В положении стоя игроки держали в одной руке по две гантели.
Игрокам предлагается поднять руки над головой на двусторонней основе, насколько это возможно, на 3-секундный счет с поднятыми вверх большими пальцами, а затем опустить их на 3-секундный счет.
Выполняются пять повторений, пока они визуально наблюдаются сзади.
Окончательная оценка классифицирует контроль над лопаткой как нормальный, малозаметный аномальный или явный аномальный.
|
2017
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
стабильность ядра
Временное ограничение: 2017
|
Стабильность сердечника оценивают с помощью тестов на выносливость сердечника в секундах (с).
Тесты выполняются в положении сидя со сгибанием на 60° и в положении боковой планки на обе стороны.
Игрокам предлагается удерживать спину и бедра в вертикальном положении как можно дольше.
Тест заканчивается, когда игрок больше не может удерживать позицию.
|
2017
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part I: pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy. 2003 Apr;19(4):404-20. doi: 10.1053/jars.2003.50128.
- Ruotolo C, Price E, Panchal A. Loss of total arc of motion in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg. 2006 Jan-Feb;15(1):67-71. doi: 10.1016/j.jse.2005.05.006.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- Clarsen B, Bahr R, Heymans MW, Engedahl M, Midtsundstad G, Rosenlund L, Thorsen G, Myklebust G. The prevalence and impact of overuse injuries in five Norwegian sports: Application of a new surveillance method. Scand J Med Sci Sports. 2015 Jun;25(3):323-30. doi: 10.1111/sms.12223. Epub 2014 Mar 30.
- Borsa PA, Laudner KG, Sauers EL. Mobility and stability adaptations in the shoulder of the overhead athlete: a theoretical and evidence-based perspective. Sports Med. 2008;38(1):17-36. doi: 10.2165/00007256-200838010-00003.
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology Part III: The SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003 Jul-Aug;19(6):641-61. doi: 10.1016/s0749-8063(03)00389-x. No abstract available.
- Wilk KE, Arrigo CA, Hooks TR, Andrews JR. Rehabilitation of the Overhead Throwing Athlete: There Is More to It Than Just External Rotation/Internal Rotation Strengthening. PM R. 2016 Mar;8(3 Suppl):S78-90. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.12.005.
- Reeser JC, Fleisig GS, Bolt B, Ruan M. Upper limb biomechanics during the volleyball serve and spike. Sports Health. 2010 Sep;2(5):368-74. doi: 10.1177/1941738110374624.
- Evans K, Refshauge KM, Adams R. Trunk muscle endurance tests: reliability, and gender differences in athletes. J Sci Med Sport. 2007 Dec;10(6):447-55. doi: 10.1016/j.jsams.2006.09.003. Epub 2006 Dec 1.
- Myklebust G, Hasslan L, Bahr R, Steffen K. High prevalence of shoulder pain among elite Norwegian female handball players. Scand J Med Sci Sports. 2013 Jun;23(3):288-94. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01398.x. Epub 2011 Nov 11.
- Seminati E, Minetti AE. Overuse in volleyball training/practice: A review on shoulder and spine-related injuries. Eur J Sport Sci. 2013;13(6):732-43. doi: 10.1080/17461391.2013.773090. Epub 2013 Mar 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-00762
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .