Adaptations spécifiques au sport chez les joueuses de volleyball

Contexte L'articulation de l'épaule est la deuxième partie du corps la plus touchée de toutes les blessures de surutilisation chez les athlètes au-dessus de la tête. La prévalence d'antécédents de problèmes d'épaule liés à la surutilisation chez les joueurs de volley-ball était d'environ 60 %. Les symptômes typiques de surutilisation comme la douleur limitent sérieusement les progrès de la performance et les options de carrière individuelles des joueurs de volley-ball.

En raison du mouvement répétitif de lancer au-dessus de la tête, les athlètes montrent les adaptations caractéristiques suivantes de leur épaule dominante (Ds), par rapport à l'épaule non dominante (NDs) : 1) Perte de rotation interne (IR) et gain de rotation externe (ER), par préservant le mouvement de rotation total (TROM). 2) Réduction de la force musculaire des rotateurs externes de l'épaule (ER). 3) Dyskinésie scapulaire. D'une part ces adaptations sont normales et nécessaires pour une performance de lancer puissante. D'autre part, la quantité d'adaptation semble jouer un rôle crucial dans le développement des symptômes de surutilisation et donc devenir un facteur de risque ; par exemple. une perte d'IR, également appelée déficit de rotation interne gléno-humérale (GIRD) de plus de 20° de différence latérale, et une perte de TROM des D, ont été définies comme des facteurs de risque chez les joueurs de baseball. De plus, une diminution de la force musculaire de l'ER (OR : 0,71 par 10 N de diminution) chez les D ainsi qu'une dyskinésie scapulaire évidente étaient associées à un risque accru de symptômes d'épaule liés à la surutilisation (SORS). Néanmoins, il existe encore des athlètes aériens présentant ces adaptations ou facteurs de risque sans être symptomatiques.

Récemment, plusieurs auteurs ont souligné l'importance de la stabilité du tronc liée à la chaîne cinétique lors d'une tâche de lancer au-dessus de la tête. On suppose que les athlètes symptomatiques peuvent surcharger la ceinture scapulaire par une biomécanique altérée dans le but de compenser la puissance insuffisante générée par la musculature centrale. Les mesures les plus fiables pour évaluer les composants de stabilité du noyau sont les tests d'endurance du noyau.

La plupart des études précédentes portant sur les adaptations spécifiques au lancer et les facteurs de risque se concentraient sur les sports aériens comme le baseball, le handball ou le tennis, alors que des recherches similaires sur le volleyball sont encore insuffisantes. De plus, personne n'a jamais étudié l'endurance de base et son association possible avec (ORSS) chez les volleyeurs.

Objectif Le premier objectif est d'évaluer si des adaptations spécifiques au sport telles que le déficit IR ROM, le gain d'ER ROM, le déficit de force ER, les altérations du TROM et la dyskinésie scapulaire sont présentes chez les joueuses de volley-ball et si oui, s'il y a une différence de l'ampleur de ces adaptations chez les volleyeurs avec ORSS et les joueurs sans.

Le deuxième objectif est d'évaluer s'il existe une différence d'endurance de base chez les volleyeurs avec ORSS et les joueurs sans et s'il existe une corrélation entre l'endurance de base et les facteurs de risque liés à l'épaule tels que le déficit de force ER et la dyskinésie scapulaire ?