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変形性膝関節症の治療のための膝関節動脈塞栓術 (GAE-OA)

2022年11月7日 更新者:Siddharth Padia, MD

症候性変形性膝関節症の治療のための膝蓋動脈塞栓術の安全性と有効性

この臨床研究の目的は、膝関節の膝痛を治療するのに、膝関節動脈のエンボゼン治療が安全かつ効果的な方法であるかどうかを調べることです。 Embozene は、ボストン サイエンティフィック社製の医療機器で、多血管腫瘍および動静脈奇形の治療用として米国で承認されています。 それは、痛みの領域に向かう膝の動脈に注入される何千もの微細な球体で構成されています。 膝関節炎の設定における痛みの原因の 1 つは、痛みのある特定の領域への血流の増加です。 この処置の目的は、痛みの原因となっている膝の特定の領域への血流を減少させる (塞栓する) ことです。 これは、膝の痛みの領域に供給している特定の血管 (膝動脈) にエンボゼン粒子を注入することによって行われます。

調査の概要

詳細な説明

これは、症候性変形性膝関節症 (OA) の治療における膝関節動脈塞栓術 (GAE) の安全性と有効性を評価するための第 2 相、単一施設、前向き、単一群の調査研究です。 対象は、Embogene Microspheres を使用して行われる膝動脈塞栓術 (GAE) 手順で治療されます。 ミクロスフェアは、生理食塩水造影剤溶液で送達され、被験者の痛みの領域に供給される動脈に送達されます。 この調査の主な目的は、Embozene 粒子を使用した変形性膝関節症 (OA) に対する膝関節動脈塞栓術 (GAE) の安全性を評価することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Santa Monica、California、アメリカ、90404
        • Siddharth Padia, M.D.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

36年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 提供されたインフォームドコンセント
  • 40歳以上80歳以下
  • -平均余命が12か月を超える
  • -外科的管理の不適格または拒否
  • 視覚的アナログスケール > 4 で決定される中等度から重度の膝の痛み
  • X線に基づく変形性関節症
  • 局所的な膝の圧痛
  • 抵抗性/失敗した保守的治療 (例: NSAIDS/理学療法/ステロイド関節注射)

除外基準: • 視覚的アナログ尺度 < 4 で決定される軽度の膝の痛み

  • 慢性腎不全(血清クレアチニン>2mg/dL)
  • 矯正不能な出血素因:国際正規化比(INR)>1.6、血小板
  • -選択的血管造影を制限する重大な動脈アテローム性動脈硬化症
  • ステロイド管理に反応しないヨード造影剤に対するアレルギー
  • 活動性感染症または悪性腫瘍
  • -臨床的および身体的検査によって決定された膝関節置換術の適切な候補
  • 最近 (3 か月以内) またはアクティブなタバコの使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ゲイオア
対象は、Embogene Microspheres を使用して行われる膝動脈塞栓術 (GAE) 手順で治療されます。 ミクロスフェアは、生理食塩水造影剤溶液で送達され、被験者の痛みの領域に供給される動脈に送達されます。
Embozene は、ボストン サイエンティフィック社製の医療機器で、多血管腫瘍および動静脈奇形の治療用として米国で承認されています。 それは、痛みの領域に向かう膝の動脈に注入される何千もの微細な球体で構成されています。 膝関節炎の設定における痛みの原因の 1 つは、痛みのある特定の領域への血流の増加です。 この処置の目的は、痛みの原因となっている膝の特定の領域への血流を減少させる (塞栓する) ことです。 これは、膝の痛みの領域に供給している特定の血管 (膝動脈) にエンボゼン粒子を注入することによって行われます。
他の名前:
  • カラーアドバンストマイクロスフィア
  • 塞栓用ミクロスフェア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性の尺度として、治療関連の有害事象を経験した参加者の数
時間枠:GAE後最大12ヶ月
試験期間中の腓骨動脈塞栓術による治療関連の有害事象
GAE後最大12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オンタリオ州西部およびマクマスター大学の変形性関節症指数(WOMAC)の有効性の尺度としてのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目

Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) は、3 つのサブスケールに分割された 24 項目からなる自記式アンケートです。 各項目は、なし (0)、軽度 (1)、中程度 (2)、重度 (3)、極度 (4) に対応する 0 ~ 4 のスケールで採点されます。 可能な合計範囲は 0 ~ 96 で、スコアが高いほど、痛み、こわばり、および機能制限が悪化していることを示します。

痛み(5 項目、範囲 0 ~ 20):歩行中、階段使用中、ベッド上、座っているか横になっているとき、直立中 凝り(2 項目、範囲 0 ~ 8):最初の起床後およびその日の後半 身体機能(17項目、可能範囲0~68):階段を使う、座る、立つ、かがむ、歩く、車の乗り降り、買い物、靴下の脱ぎ履き、ベッドからの立ち上がり、ベッドで横になる、寝転がる風呂の出入り、座る、トイレの乗り降り、重たい家事、軽い家事

ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目
オンタリオ州西部およびマクマスター大学の変形性関節症(WOMAC)におけるベースラインからの変化は、有効性の尺度としての疼痛サブスケール
時間枠:ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目

WOMAC 疼痛サブスケールは、歩行中、階段の使用中、ベッドでの使用中、座っているか横になっているとき、直立しているときの 5 項目の痛みを評価するための自己記入式アンケートです。

各項目は、なし (0)、軽度 (1)、中程度 (2)、重度 (3)、極度 (4) の 0 ~ 4 のスケールで採点され、合計スコア範囲は 0 ~ 20 です。

ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目
有効性の尺度としてのビジュアル アナログ スケール (VAS) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目
患者が報告した膝の痛みの重症度は、0 (痛みがないことを示す) から 10 (想像できる最悪の痛みを示す) の範囲のビジュアル アナログ スケール (VAS) スコアを使用して定量化されました。
ベースライン、1 か月目、3 か月目、6 か月目、12 か月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Siddharth Padia, M.D.、University of California, Los Angeles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月10日

一次修了 (実際)

2021年10月29日

研究の完了 (実際)

2021年10月29日

試験登録日

最初に提出

2018年3月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年4月5日

最初の投稿 (実際)

2018年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月7日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

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