血糖値異常のある超早産児の転帰

妊娠32週以前に生まれた、または体重が1500 g未満で、リエカ大学病院センターの新生児集中治療室に入院したすべての乳児が研究に含まれます。 研究者は、妊娠期間、性別、出生時体重、1 分目と 5 分目のアプガー スコア、社会経済的状態、赤ちゃんの臨床リスク指標 (CRIB II) などの新生児期のデータを収集します。 生後1日目は生後3時間目、12時間目、18時間目に血糖値を測定し、生後2日目から7日目までは1日1回血糖値を測定します。 血糖値に応じて、乳児は正常血糖群と異常血糖値群に分けられます。 血糖カテゴリと 2 年間の転帰との関係が調査されます。 修正された2歳の年齢で、神経発達の結果が評価されます。 認定された心理学者は、認知、運動、および言語の発達を、Bayley Scales of Infant and Toddler Development (Bayley III) で評価します。 Bayley III スケールは、平均 (SD) スコア 100 に標準化されています。 小児神経科医または小児科が子供を診察し、神経運動機能を推定します。 それぞれの Bayley-III スコアの複合スコアが平均 -1SD 以上の場合、認知、運動、および言語の発達は正常であると見なされました。スコアが -1 SD 未満かつ -2 SD 以上の場合、軽度の障害。スコアが <-2 SD および ≥3 SD の場合、中程度の障害。スコアが<平均-3SDの場合、重度の障害。

脳性麻痺 (CP) は、欧州脳性麻痺ネットワークの定義に従って評価されました。 CP の重症度は、補助なしで歩ける子どもを軽度、補助で歩ける子どもを中等度、補助をしても歩けない子どもを重度に分類した。

どちらの目でもライトを凝視して追うことができない子供は、両側盲と見なされました。 失明していないロービジョンセンターに登録された子供は、中等度の視覚障害があると記録されました。 重度の聴覚障害は補聴器で矯正できない難聴と定義され、中等度の聴覚障害は補聴器で矯正できる難聴と定義されました。

全体的な転帰は、正常、軽度、中等度または重度の機能障害に分類されました。 軽度の障害は、Bayley-III スケールまたは軽度の CP のいずれかの平均から -1 ～ -2 標準偏差のスコアとして定義されました。 中等度の障害は、Bayley-III 尺度のいずれかの平均から -2 ～ -3 標準偏差の間のスコア、中等度の CP、または中等度の視覚障害または聴覚障害として定義されました。 重度の障害は、Bayley-III スケールのいずれかの標準偏差の平均値が -3 未満、重度の CP、または両側の失明または難聴の間のスコアとして定義されました。