ケニアの農村部における幼児期の発達介入を拡大するためのテスト手段

最近の神経生物学的および心理学的研究は、人生の最初の数年間に言語、認知、運動、および社会的感情の発達において重要な発達が起こることを立証しており、初期の人生の結果は、教育の達成、労働市場の結果などの成人の結果の重要な決定要因です。健康。 しかし、低・中所得国 (LMICs) の 5 歳未満の 2 億人以上の子供たちは、主に貧困、健康と栄養の不足、認知的および心理社会的刺激が不十分なために、大人としての発達の可能性に到達できません。 栄養と子供への刺激活動を統合する幼児期発達 (ECD) 介入は、貧しい環境における初期の不利益を是正するための強力な政策ツールとして提案されており、多くのフィールド研究は、子供の発達と健康の結果を改善するのに効果的である可能性があることを示しています.少なくとも短期的には。 主要な問題は、低中所得国で潜在的に拡張可能な、最も効果的で費用対効果の高い出産モデルは何か、また、子供の発達と可能性の長期的な改善につながる可能性のある親の行動の変化をどのように維持するかについてです。若い兄弟に利益をもたらすポジティブな波及効果。 介入から親の行動の変化、子供への影響に至るまでの根本的な行動経路をよりよく理解することも、介入のスケーラビリティと持続可能性を最大化するための介入の最適な設計について政策に知らせる鍵となります。 この研究では、ケニア西部の農村部にある 60 の村と 1,200 世帯にわたってマルチアーム クラスター化無作為化対照試験を実施します。この試験では、子供の心理社会的刺激と栄養教育を統合したカリキュラムを使用して、ECD 介入の潜在的に費用対効果の高いさまざまな提供モデルをテストします。 選択された世帯は、ベースライン調査とフォローアップ調査を受けて、親の行動と子供の発達の結果における短期的な影響を測定します。この調査では、親の行動変化の潜在的な仲介者に関するデータを収集して、影響につながる経路を明らかにします。 計画された介入の終了直後と 2 年後の 2 回のフォローアップ調査により、影響の短期的および中期的な持続可能性と、若い兄弟への波及効果の存在をテストできます。 地元の非政府組織 (NGO) である Safe Water and AIDS Project (SWAP) と協力して、コミュニティ ヘルス ボランティア (CHV) は、村に ECD カリキュラムを導入することにより、介入を実施するためのトレーニングを受けます。

この調査の目的は、リソースの少ない農村環境で ECD 介入を拡大する最善の方法について、政策立案者に厳密な証拠を提供することです。