品質改善プロジェクト - 周産期手術室レベリング システム

治験責任医師の施設では、一般手術室 (OR) での緊急手術のためのトリアージ (またはレベリング) システムが存在し、患者ケアを最適化し、罹患率と死亡率を減らすことを目的としています。 産科の分野では、特定の周産期の状況の緊急性を描写し、伝えるためにこれらの状況に対応する医学用語、たとえば「状態、緊急、または緊急」が存在しますが、この用語は普遍的ではなく、ややあいまいであることが一般に認められています。患者のケアに混乱と不必要な遅延を引き起こします。

治験責任医師は、産科トリアージの用語を手術室に説明し、この質改善介入の評価指標について議論する質改善プロジェクトを提案します。 研究者は、研究者の施設で学際的な層別化システムを開発し、産科患者を 4 レベルのシステムにトリアージして、すべての OR 症例の明確なガイドラインを作成しました。 研究者の分類システムは、母体と胎児の安定性、外科的介入の適応、追加の研究を取得する役割、nil per os (NPO) ステータス、および外科的および麻酔上の懸念を説明しました。 研究者は、4 つの分類のそれぞれにおいて、産科医、麻酔科医、担当看護師、看護スタッフ、新生児集中治療室 (NICU) チーム、外科および臨床技術者など、各チーム メンバーの役割に対する期待を定義しました。

この学際的な品質改善プロジェクトを評価するために、母体の人口統計、労働特性、外科的介入の適応など、いくつかの指標が収集されます。 追加のデータには、割り当てられたレベル、患者が手術室に到着した時間、実施された手術の種類、および送達された麻酔薬が含まれます。 研究者は、アプガー スコアや臍帯ガスなどの胎児分娩データ、推定失血量、子宮切開および分娩までの時間、外科的合併症などの母体分娩データを収集します。