高周波非侵襲的換気（HF-NIV）下での肺結節の胸部画像

胸部疾患の画像化は、主にコンピューター断層撮影法を使用して行われます。 これは、肺結節の検出、形態学的評価、およびフォローアップの場合に特に当てはまります。 陽電子放出断層撮影法 (PET) /CT は、形態学的または悪性が疑われる成長特性を伴う 8 mm を超えるサイズを含むいくつかの条件で、肺結節の管理に追加で必要になる場合があります。 しかし、磁気共鳴画像法 (MRI) は、特に肺実質分析専用のシーケンスの最近の開発により、放射線を使用しない興味深い代替診断方法を表しています。 主な制限は、呼吸アーチファクトの制御のままです。

高周波非侵襲的換気、HF-NIV は、胸部の安定化を可能にする可能性があり、現在ローザンヌ大学病院の放射線腫瘍科で使用されています。 最近では、システムによって生成された「無呼吸」中の吸気終了時に MRI および PET 検査を実行するために適用されています。 このようにして、吸気終了時に数分間の呼吸安定化の連続期間が得られ、予備研究で観察されたように、画質の改善を伴う長時間のMRおよびPET取得が可能になります(Beigelman-Aubry et al.、Prior et al.)。 興味深いことに、この換気技術を使用して調査された肺容積は、CT 研究の肺容積に似ており、逆に、現在呼気終末で実行されている呼吸ゲート MR シーケンスと類似しており、特に肺底部での肺障害の過小評価を引き起こす可能性があります。

現在のプロジェクトは、肺結節を有する患者の管理における HF-NIV の影響を判断することを目的としています。 健康なボランティアにおける HF-NIV-MR の取得パラメーターの最適化の最初のステップの後、この換気技術の下での MRI および PET/CT (必要な場合) のパフォーマンスは、以下の場合に現在の参照方法と比較されます。肺結節 (必要に応じて CT スキャンと PET) および入手可能な場合は組織学的データ。 すべての MRI および PET/CT (必要な場合) の取得は、現在の実践で使用されている換気技術を使用せずに実行されます。

プロジェクトは、持続的気道陽圧 (CPAP) の下で MRI を調査するための修正で完了しました。 MR-CPAP の組み合わせは、健康なボランティアで最適化されたパラメーターを使用して評価され、デバイスを使用しない自由呼吸の取得と比較されます。