矯正力に応じた歯肉溝液サイトカインレベル (GCF)

患者の選択:

固定歯科矯正治療計画の一環として、両側の上顎第一小臼歯の抜歯、遠位犬歯の移動、および最大限の固定制御を必要とするクラス II ディビジョン I 不正咬合の歯科矯正患者 15 名が研究に参加するよう招待されました。 被験者は全員、全身状態が良好で、臨床的および放射線学的に健康な歯周組織を有していた（検査深さ ≤ 3 mm、口全体のプラークおよび出血スコア ≤ 15%、X 線撮影による骨損失なし）。 喫煙者、以前に歯列矯正治療を受けていたこと、研究開始前の1か月以内に抗炎症薬を服用し、過去3か月以内に抗菌薬を服用した患者は除外された。

実験計画：

最初の小臼歯は、犬歯の遠位化の少なくとも 20 日前に抜歯されました。 歯科矯正力を適用する10日前に、すべての被験者は最適なプラークコントロールを確実にするために口全体のスケーリングと口腔衛生指導を受け、研究期間全体を通じて口腔衛生指導が強化されました。 各患者において、2 本のミニスクリュー インプラント (直径 1.5 mm、長さ 8.0 mm) が、取り付けられた歯肉の上顎の第 2 小臼歯と第 1 大臼歯の間の歯根間の骨に両側から埋入されました。同じ患者を、ニッケルチタン製密閉コイルスプリングを使用して 75 または 150 g の連続力を使用してランダムに遠位方向に移動させました。 コインを投げることによる単純なランダム化を使用して、2 つの異なる力に対する各サイトの割り当てが決定されました。

GCF サンプリング:

GCF は、器具を配置する直前 (ベースライン) と、力を加えた 24 時間後と 28 日後に、コイル スプリングを再作動させることなく、上顎の左右の犬歯の近心 (張力) 側と遠心側 (圧力) 側からサンプリングされました。 上顎の犬歯のベースライン測定を対照として使用した。

臨床歯周測定:

プロービング深さ、臨床的付着損失、歯肉指数および歯垢指数を含む歯周病の臨床パラメータを、ベースラインおよび力を加えてから 24 時間および 28 日後に、遠位に移動した犬歯の近心および遠心部位で記録しました。 すべての臨床歯周検査は、手動歯周プローブを使用してグループを盲検化した 1 人の校正済み歯周病専門医によって実行されました。

マルチプレックスアッセイと炎症メディエーターの定量化:

30 種類のタンパク質を含む市販のマルチプレックス パネルを使用して、Luminex® 200 プラットフォーム上の GCF 含有量を評価しました。

歯の移動量の決定:

上顎犬歯の移動距離は、±0.01 mmの感度を有するデジタルノギスを使用して、遠位に移動した犬歯の咬頭先端から第一永久臼歯の頬側溝までを測定した。

統計分析：

データは統計ソフトウェア パッケージを使用して分析されました。 検体レベルに対する力、側面、時間の影響をブルナー・ランガー法で分析しました。