Gingival crevikulær væskecytokinniveauer som reaktion på ortodontiske kræfter (GCF)

Patientvalg:

Femten ortodontiske patienter med klasse II division I malocclusion, som krævede ekstraktion af maksillære første præmolarer bilateralt, distal hundebevægelse og maksimal forankringskontrol som en del af fast ortodontisk behandlingsplan blev inviteret til at deltage i undersøgelsen. Alle forsøgspersoner havde et godt generelt helbred med klinisk og radiologisk sundt periodontalt væv (probedybder ≤3 mm, fuldmundplak og blødningsscore ≤15 % og intet knogletab radiografisk). Patienter blev udelukket, hvis de var rygere, havde haft tidligere ortodontisk behandling, havde taget et kursus med antiinflammatoriske lægemidler inden for 1 måned og antimikrobielle midler inden for de foregående 3 måneder forud for starten af ​​undersøgelsen.

Eksperimentelt design:

De første præmolarer blev ekstraheret mindst 20 dage før distaliseringen af ​​hjørnetænderne. Ti dage før påføring af ortodontisk kraft gennemgik alle forsøgspersoner fuldmundsskalning og mundhygiejneinstruktioner for at sikre optimal plakkontrol, og mundhygiejneinstruktionen blev forstærket gennem hele undersøgelsesperioden. Hos hver patient blev to miniskrueimplantater (1,5 mm i diameter og 8,0 mm i længden) anbragt bilateralt ind i den interradikulære knogle mellem den maxillære anden præmolar og den første molar i den vedhæftede gingiva. De øverste højre og venstre hjørnetænder i samme patient blev tilfældigt distaliseret under anvendelse af en kontinuerlig kraft på 75 eller 150 g med lukkede spiralfjedre i nikkel-titanium. Simpel randomisering ved at vende en mønt blev brugt til at bestemme tildelingen af ​​hvert sted for to forskellige kræfter.

GCF prøveudtagning:

GCF blev udtaget fra de mesiale (spændings) og distale (tryk) sider af maxillære højre og venstre hjørnetænder umiddelbart før anbringelse af apparatet (basislinje) og efter kraftpåføring efter 24 timer og 28 dage uden nogen reaktivering af spiralfjederen. Baseline målinger af maxillære hjørnetænder fungerede som en kontrol.

Kliniske parodontale målinger:

Periodontale kliniske parametre, herunder sonderingsdybde, klinisk tilknytningstab, gingivalindeks og plakindeks blev registreret på mesiale og distale steder af distalt bevægede hjørnetænder ved baseline og 24 timer og 28 dage efter kraftpåføring. Alle kliniske parodontale undersøgelser blev udført af en enkelt kalibreret parodontist, som blindede for grupperne ved hjælp af en manuel parodontalsonde.

Multiplex assay og kvantificering af inflammatoriske mediatorer:

Et kommercielt tilgængeligt multiplekspanel med tredive proteiner blev brugt til at evaluere GCF-indholdet på Luminex®200-platformen.

Bestemmelse af mængden af ​​tandbevægelse:

Afstanden af ​​maksillær hundebevægelse blev målt fra spidsspidsen af ​​en distalt bevæget hund til den bukkale rille på den første permanente kindtand ved at bruge en digital skydelære med en følsomhed på ±0,01 mm.

Statistisk analyse:

Dataene blev analyseret ved hjælp af en statistisk softwarepakke. Effekten af ​​kraft, side og tid på analytniveauerne blev analyseret med Brunner-Langer metoden.