手根管症候群患者のための術前ニューロモビライゼーション演習

手根管症候群 (CTS) は、手根管における正中神経の完全性の変化を特徴とする一般的な障害です。 この症候群は、典型的には、夜間または断続的な痛みと、手の正中神経感覚領域を含む感覚異常の主訴によって認識されます。 より深刻な状態では、痛みや感覚異常の悪化、母指球筋の萎縮がみられ、身体障害に至ることがあります。

CTS には多くの保守的な治療法があります。 しかし、現在の文献では、手首の添え木とコルチゾン浸潤の使用のみが支持されており、多くの人に一時的な緩和を提供するだけであることが示されています. 進行中の症状または重度の状態の患者には、しばしば手根管減圧手術が提供されます。 ただし、手術に関連する費用と待機リストの遅延の増加により、より保守的な管理の必要性が保証されます。 理学療法士は、CTS に関連する身体障害や機能制限を管理するために、神経滑走運動に基づく術前リハビリテーション運動プログラムを提唱しています。 これらの演習は、在宅プログラムの設定で低コストで実施できます。

研究者らは、減圧手術を待っている手根管症候群の個人が完了した神経滑空運動に基づく術前の家庭リハビリテーションプログラムの実現可能性と有効性を調べることを目指しています.

この試験では、手根管減圧手術を待っている個人が、術前の神経滑走運動プログラムを完了する (実験群) か、介入なし (対照群) のいずれかにランダムに割り当てられます。 担当の手外科医によってCTSで確認され、手根管減圧術に参加した30人の参加者が、カナダのケベック州モントリオールにあるモントリオール大学（CHUM）の病院で実施されるこの研究に採用されます。 研究に登録されたすべての個人は、研究の異なる時間枠間の一貫性を確保するために、研究を開始してから5週間後に手術を受けるために外科的待機リストで優先されます。

神経滑走運動プログラムの効果は、標準化されたアンケート、正中神経の定量的超音波測定（静的および動的評価を含む）、ピンチグリップ強度を使用してベースライン（T0）で評価され、4週間後に繰り返されます（T1;術前）期間) および手術後 4 週間 (T2; 術後期間)。

実現可能性指標は、記述統計を使用して分析されます。 グループ割り当て (実験対コントロール) と時間 (T0 対 T1 対 T2) の間の主な結果に対する有意な相互作用は、双方向混合 ANOVA を使用して評価されます。