白血病小児集団における幹細胞移植時のコンディショニングレジメンと思春期状態に応じた子宮、卵巣および生殖機能に関する研究 (FERTILEA)

フランスのL. (Leucémie Enfant et Adolescent) プログラムは、1980 年から現在までフランスの 15 のがんセンターで治療プログラムに登録されている小児急性白血病 (CAL) 生存者の長期的な健康状態、生活の質、社会経済的状態を前向きに評価するために実施されました。 この研究に適格な患者は、L.E.A. の成人女性 (18 歳以上) です。コホート。 プロジェクトは、科学諮問委員会と LEA コホートの運営委員会によって承認されています。 MRI 子宮解剖学、卵胞卵巣予備能および生殖機能は、CAL のために造血幹細胞移植 (HSCT) を受けた 212 人の成人女性で評価されます。 研究者の目的は、子宮と卵巣の機能をHSCTの前に受けたコンディショニングレジメン（全身照射（TBI）またはブスルファンベースのコンディショニング）およびHSCTでの思春期の状態（思春期前後）と相関させることです。年。 4 つの患者グループが比較されます。

• グループ 1: 9 年前の HSCT および TBI (12 Gy) によるコンディショニングレジメン後の
• グループ 2: 9 年前およびブスルファン ベースのコンディショニング レジメン後の HSCT
• グループ 3: 9 年後、TBI (12 Gy) によるコンディショニング レジメン後の HSCT
• グループ4：9年後およびブスルファンベースのコンディショニングレジメン後のHSCT

情報は、調査センターの 1 つでの特定の医療訪問中に収集されます。 骨盤MRIとホルモン血液検査が実施され、生殖医療と腫瘍不妊症を専門とする医師との医療相談が適格な患者に提案されます。 各女性について評価されたデータは次のとおりです。

• 疾患の種類、HSCT 時の年齢と思春期の状態、評価時の年齢、HSCT 前後の治療ライン、条件付けレジメン、該当する場合は HSCT 後の再発。 シクロホスファミド、メルファラン、ブスルファン、および放射線の累積線量は、LEA データベースから収集されます。
• 婦人科的特徴: 自発的または誘発された思春期、自発的な月経周期またはホルモン補充療法 (HRT) または HRT を伴わない無月経;生殖器のパリティ（妊娠の場合：自発的、生殖補助医療後？）、卵巣凍結保存の履歴、早発卵巣不全のリスク、およびHSCTのコンディショニングレジメンの産婦人科への影響に関する情報が（何歳で？）提供されましたか？
• 卵胞予備能：FSH、LH、エストラジオール、抗ミュラー管ホルモン（AMH）、周期の2～3日目、または無月経の場合はいつでも。 卵巣容積および胞状卵胞数は、骨盤超音波検査で実施されます。
• 増殖性子宮内膜を測定するための、卵胞期の終わりまたはエストロゲン療法後の MRI による子宮の解剖学。 解剖学的パラメーターは、子宮の通常の測定値と比較されます：子宮容積、子宮筋層、子宮内膜および接合部の厚さ、子宮頸部の長さ、見かけの拡散係数値。
• 生殖機能: 自然妊娠率または ART (体外受精、卵子提供) 後、出産の期間と方法、子供の健康状態。