백혈병 소아에서 줄기세포 이식 시 조절요법 및 사춘기 상태에 따른 자궁, 난소 및 생식기능에 관한 연구 (FERTILEA)

프랑스 L.E.A. (Leucémie Enfant et Adolescent) 프로그램은 1980년부터 현재까지 15개 암 센터에서 프랑스 치료 프로그램에 등록된 소아 급성 백혈병(CAL) 생존자의 장기 건강 상태, 삶의 질 및 사회 경제적 상태를 전향적으로 평가하기 위해 시행되었습니다. 연구 대상 환자는 L.E.A.의 성인 여성(18세 이상)입니다. 보병대. 프로젝트는 과학 자문 위원회와 LEA 코호트 운영 위원회의 승인을 받았습니다. CAL을 위해 조혈모세포이식(HSCT)을 받은 성인 여성 212명을 대상으로 MRI 자궁 해부학, 여포성 난소 보존 및 생식 기능을 평가합니다. 조사자의 목표는 자궁 및 난소 기능을 HSCT(전신 방사선 조사(TBI) 또는 부설판 기반 조절) 및 HSCT에서의 사춘기 상태(사춘기 전후)에 받은 컨디셔닝 요법과 연관시키는 것입니다. 포함 기간은 2일로 예정되어 있습니다. 연령. 4개의 환자 그룹을 비교합니다:

• 그룹 1: 9년 전 조혈모세포 이식 및 TBI(12Gy) 컨디셔닝 요법 후
• 그룹 2: 9년 전 및 부술판 기반 컨디셔닝 요법 후의 HSCT
• 그룹 3: 9년 후 및 TBI(12Gy)를 사용한 컨디셔닝 요법 후 HSCT
• 그룹 4: 9년 후 및 부술판 기반 컨디셔닝 요법 후의 HSCT

정보는 조사 센터 중 한 곳에서 특정 의료 방문 중에 수집됩니다. 골반 MRI 및 호르몬 혈액 검사를 실시하고 적격 환자에게 생식 의학 및 종양 불임 전문 의사와의 의료 상담을 제안합니다. 각 여성에 대해 평가된 데이터는 다음과 같습니다.

• 질병 유형, HSCT의 연령 및 사춘기 상태, 평가 연령, HSCT 전후의 치료 라인, 컨디셔닝 요법, 해당되는 경우 HSCT 후 재발. 사이클로포스파마이드, 멜팔란, 부설판 및 방사선의 누적 용량은 LEA 데이터베이스에서 수집됩니다.
• 부인과적 특성: 자발적 또는 유도된 사춘기, 자발적 월경 주기 또는 호르몬 대체 치료(HRT) 또는 HRT가 없는 무월경; 임신한 경우(임신한 경우: 자발적, 보조 생식 기술 후?), 난소 냉동 보존 이력, 조기 난소 부전의 위험 및 HSCT에 대한 컨디셔닝 요법의 산부인과적 영향에 대한 정보가 제공되었습니까(그리고 몇 살에?)?
• 난소 난포 예비력: FSH, LH, 에스트라디올, 항뮬러관 호르몬(AMH) 주기의 2-3일 또는 무월경일 때. 난소 용적 및 전정부 여포 수는 골반 초음파 검사로 수행됩니다.
• 증식성 자궁내막을 측정하기 위해 난포기 말기 또는 에스트로겐 치료 후 MRI에 의한 자궁 해부학. 해부학적 매개변수는 자궁의 일반적인 측정치와 비교됩니다: 자궁 부피, 자궁근층, 자궁내막 및 접합부 두께, 자궁경부 길이, 겉보기 확산 계수 값.
• 생식 기능: 자발적 임신율 또는 ART(IVF, 난모세포 기증) 후, 분만 기간 및 방식, 아이의 건강.