ふくらはぎ深部静脈血栓症治療試験
ふくらはぎ静脈血栓症の被験者におけるアピキサバンの安全性と有効性を評価する第 IV 相無作為化二重盲検試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Wisconsin
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Eau Claire、Wisconsin、アメリカ、54701
- Mayo Clinic
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La Crosse、Wisconsin、アメリカ、54601
- Mayo Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 対象年齢:18歳以上。
- 男性と女性の両方
- -深部(後脛骨、前脛骨、または腓骨)または筋肉(腓腹筋またはヒラメ筋)静脈に限定された確認された急性ふくらはぎ静脈血栓症。
- -無作為化の前に行われた陰性の血清または尿妊娠検査(2週間以内)、出産の可能性のある女性のみ。 注: 妊娠可能な女性 (WOCBP) は、初経を経験し、外科的不妊手術 (子宮摘出術または両側卵巣摘出術) を受けておらず、閉経後ではない女性として定義されます。 更年期障害は、他の生物学的または生理学的原因がない 45 歳以上の女性の 12 か月の無月経と定義されます。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
除外基準
この研究には、発生中の胎児および新生児に対する遺伝毒性、変異原性および催奇形性の影響が不明な治験薬が含まれているため、以下のいずれか:
- 妊娠中の女性
- 看護婦
- -適切な避妊を採用することを望まない出産の可能性のある男性または女性 注:妊娠の可能性のある女性は、避妊方法の指示に従うことに同意する必要があります 治験薬による治療期間プラス最後の終了後33日用量。
WOCBPで性的に活発な男性は、避妊方法の指示に従うことに同意する必要があります 治験薬による治療期間プラス最後の投与終了後93日。
無精子症の男性および継続的に異性愛活動を行っていない WOCBP は、避妊要件を免除されます。 ただし、このセクションで説明されているように、妊娠検査を受けなければなりません。
注: 研究者は、WOCBP および WOCBP と性的に活発な男性被験者に、妊娠予防の重要性と予期せぬ妊娠の影響について助言するものとします。 . 非常に効果的な避妊方法は、一貫して正しく使用された場合、失敗率が 1% 未満です。
最低でも、被験者は以下にリストされている非常に効果的な避妊方法の 1 つを使用することに同意する必要があります。
効果の高い避妊方法
- 殺精子剤を含む男性用コンドーム
- WOCBP被験者または男性被験者のWOCBPパートナーによる、経口避妊薬、膣リング、注射剤、インプラント、Mirena®などの子宮内避妊具(IUD)の組み合わせを含むホルモン避妊法。
- 研究に参加する男性被験者の女性パートナーは、研究薬を受けないため、許容される避妊方法の1つとしてホルモンベースの避妊薬を使用することができます。
- ParaGard®などのIUD、
- 卵管結紮
- 精管切除。
- 完全な禁欲* *完全な禁欲は、異性間性交を完全に避けることと定義され、すべての治験薬の避妊の許容される形態です。 被験者が完全な禁欲を放棄することを選択した場合に備えて、非常に効果的な避妊の許容可能な代替方法について話し合う必要があります。
- -急性併存近位DVT(膝窩、大腿、腸骨静脈またはIVC)、肺塞栓症、内臓静脈血栓症、過去3か月以内の脳静脈洞血栓症 抗凝固療法が必要です。
- 年齢 < 18 歳。
- -無作為化前の72時間以上の治療用抗凝固剤による継続治療。
- -抗凝固療法の禁忌
- 重大な腎臓病。 Cockcroft-Gault 式を使用したクレアチニンクリアランス < 25 ml/分: 糸球体濾過率 (GFR) = (140-年齢) * (重量 kg) * (女性の場合は 0.85) / (72 * Cr)。 (過去 4 週間以内)
- -重大な肝疾患(例: 急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬変) またはアラニントランスアミナーゼ (ALT) (または AST) > 3 x 正常上限 (ULN)。 (過去 4 週間以内)
- 血小板数 < 50 x109/L。 過去 4 週間)
- 平均余命は12ヶ月未満。
- 現在活動中の出血。
- 強力な CYP3A4 阻害剤(HIV プロテアーゼ阻害剤、全身性ケトコナゾールなど)またはリファンピシンなどの強力な CYP3A4 誘導剤の併用。
- 過去 6 か月以内の断面画像またはがん治療(化学療法、放射線療法、またはがん関連手術)でのがんの証拠として定義される活動性がん。
- .緊急/緊急手術または大規模な侵襲的処置の必要性が予想される。
- -二重抗血小板療法(チエノピリジンとアスピリン)および/または治験薬中の165 mgを超えるアスピリン。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:アピキサバン
アピキサバン 5 mg (10 mg を 1 日 2 回 7 日間、その後 5 mg を 1 日 2 回 3 か月間)。
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アピキサバン 10 mg を 1 日 2 回 7 日間、続いて 5 mg を 1 日 2 回投与して、合計 3 か月の治療を完了する積極的な抗凝固療法。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
患者は、一致するプラセボを受け取ります。
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アピキサバン マッチング プラセボ 2 錠を 1 日 2 回、7 日間、続いて 1 錠を 1 日 2 回、合計 3 か月間服用します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3か月以内に複合静脈血栓塞栓症(VTE)イベントを経験した被験者の数
時間枠:治療開始から3ヶ月以内
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複合VTEイベントには、ふくらはぎ静脈内または近位深部静脈(膝窩静脈、大腿静脈または腸骨静脈)への血栓伝播、症候性または偶発的なVTE再発、または治療開始から3か月以内の全死因死亡が含まれます。
すべての疑わしい VTE イベントは、中央の盲検化された独立した裁定委員会によって評価されます。
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治療開始から3ヶ月以内
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3か月以内に大出血または臨床的に重要でない大出血を経験した被験者の数
時間枠:治療開始から3ヶ月以内
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大出血は、明白な出血に加えて、ヘモグロビンが 2 g/dL 以上減少するか、または 2 単位以上の濃縮赤血球の輸血、または重要な部位 (頭蓋内、脊髄内、眼内、後腹膜、心膜、関節内、筋肉内) での出血と定義されます。コンパートメント症候群、または致命的な出血。 臨床的に関連する重大でない出血は、次の基準の少なくとも 1 つを満たす出血の明白で実用的な徴候として定義されます。または (iii) 評価を促す。 治験薬を少なくとも1回投与されたすべての患者が安全性分析に含まれます。 疑わしい出血事象はすべて、中央の盲検化された独立した裁定委員会によって評価されます。 |
治療開始から3ヶ月以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血栓伝播の平均時間
時間枠:治療開始から3ヶ月以内
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そのようなイベントに苦しんだ個人の血栓伝播のタイミング。
この目的のために、血栓伝播確認の日付を最初の深部静脈血栓症(DVT)診断の日付と比較します。
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治療開始から3ヶ月以内
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2 つの戦略の正味の臨床的利益または害
時間枠:治療開始から3ヶ月以内。
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正味の臨床的利益または害の結果は、90日目までの主要な有効性結果または主要な安全性結果の複合として評価されます。
治療群間の 3 か月での複合エンドポイントの発生率の差を推定し、二項分布の正規近似を使用してテストします。
すべての検定は両側 0.05 有意水準で実施されます。
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治療開始から3ヶ月以内。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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