- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03590743
Pohkeiden syvän laskimotromboosin hoitokoe
Vaihe IV, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus, jossa arvioidaan apiksabaanin turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on pohkeen laskimotromboosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
- Mayo Clinic
-
La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Ikähaarukka: ≥ 18 vuotta.
- Sekä uroksia että naisia
- Vahvistettu akuutti pohkeen laskimotromboosi, joka rajoittuu joko syviin (taka-, sääriluun etu- tai peroneaalisiin) tai lihaksiin (gastrocnemius tai jalkapohja) laskimoon.
- Negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (2 viikon sisällä) ennen satunnaistamista, vain hedelmällisessä iässä oleville naisille. Huomautus: Hedelmällisessä iässä oleva nainen (WOCBP) määritellään naiseksi, jolla on kuukautiset ja jolle ei ole tehty kirurgista sterilointia (kohdunpoisto tai molemminpuolinen munanpoisto) ja joka ei ole postmenopausaalinen. Vaihdevuodet määritellään 12 kuukauden amenorreaksi yli 45-vuotiaalla naisella ilman muita biologisia tai fysiologisia syitä.
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit
Mikä tahansa seuraavista, koska tässä tutkimuksessa on mukana tutkimusaine, jonka genotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia kehittyvään sikiöön ja vastasyntyneeseen ei tunneta:
- Raskaana olevat naiset
- Imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä Huomautus: Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava noudattamaan ehkäisymenetelmiä koskevia ohjeita tutkimuslääkkeen (tutkimuslääkkeiden) hoidon ajan plus 33 päivää viimeisen hoidon päättymisen jälkeen. annos.
Miesten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia WOCBP:n kanssa, on suostuttava noudattamaan ehkäisymenetelmiä koskevia ohjeita tutkimuslääkkeen (tutkimuslääkkeiden) hoidon ajan plus 93 päivää viimeisen annoksen lopettamisen jälkeen.
Azoospermiset urokset ja WOCBP, jotka eivät ole jatkuvasti heteroseksuaalisesti aktiivisia, on vapautettu ehkäisyvaatimuksista. Heille on kuitenkin tehtävä raskaustesti tässä osiossa kuvatulla tavalla.
Huomautus: Tutkijoiden tulee neuvoa WOCBP:tä ja WOCBP:n kanssa seksuaalisesti aktiivisia mieshenkilöitä raskauden ehkäisyn tärkeydestä ja odottamattoman raskauden vaikutuksista. Tutkijoiden tulee neuvoa WOCBP:tä ja WOCBP:n kanssa seksuaalisesti aktiivisia miespuolisia koehenkilöitä erittäin tehokkaiden ehkäisymenetelmien käytöstä. . Erittäin tehokkaiden ehkäisymenetelmien epäonnistumisprosentti on alle 1 %, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein.
Tutkittavien on hyväksyttävä vähintään yhden erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö, joka on lueteltu alla:
ERITTÄIN TEHOKKAISET ESÄYTTÖMENETELMÄT
- Miesten kondomit spermisidillä
- Hormonaaliset ehkäisymenetelmät, mukaan lukien yhdistelmäehkäisytabletit, emätinrengas, injektiovalmisteet, implantit ja kohdunsisäiset laitteet (IUD), kuten Mirena® WOCBP-kohteen tai mieshenkilön WOCBP-kumppanin toimesta.
- Tutkimukseen osallistuvien miespuolisten koehenkilöiden naispuoliset kumppanit voivat käyttää hormonipohjaisia ehkäisymenetelmiä yhtenä hyväksyttävistä ehkäisymenetelmistä, koska he eivät saa tutkimuslääkettä,
- IUD:t, kuten ParaGard®,
- Munasolujen ligaation
- Vasektomia.
- Täydellinen pidättäytyminen* *Täydellinen pidättyvyys määritellään täydelliseksi heteroseksuaalisen kanssakäymisen välttämiseksi ja se on hyväksyttävä ehkäisymuoto kaikille tutkimuslääkkeille. Hyväksyttävistä vaihtoehtoisista erittäin tehokkaan ehkäisyn menetelmistä on keskusteltava siinä tapauksessa, että koehenkilö päättää luopua täydellisestä pidättymisestä
- Akuutti rinnakkainen proksimaalinen DVT (popliteaaliset, reisiluun, suoliluun laskimot tai IVC), keuhkoembolia, splanchnic laskimotromboosi, aivolaskimoontelotukos viimeisen 3 kuukauden aikana, joille antikoagulaatiohoito on aiheellinen.
- Ikä < 18 vuotta.
- Jatkuva hoito terapeuttisella antikoagulantilla yli 72 tunnin ajan ennen satunnaistamista.
- Vasta-aihe antikoagulanttihoidolle
- Merkittävä munuaissairaus. Kreatiniinipuhdistuma < 25 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälöä käyttäen: glomerulussuodatusnopeus (GFR) = (140-vuotiaana) * (paino kg) * (0,85, jos nainen) / (72 * Cr). (viimeisen neljän viikon aikana)
- Merkittävä maksasairaus (esim. akuutti hepatiitti, krooninen aktiivinen hepatiitti, kirroosi) tai alaniinitransaminaasi (ALT) (tai ASAT) > 3 x normaalin yläraja (ULN). (viimeisen neljän viikon aikana)
- Verihiutalemäärä < 50 x 109/l viimeiset neljä viikkoa)
- Elinajanodote < 12 kuukautta.
- Nykyinen aktiivinen verenvuoto.
- Voimakkaiden CYP3A4-estäjien (esim. HIV-proteaasin estäjien, systeemisen ketokonatsolin) tai vahvojen CYP3A4-induktorien, kuten rifampisiinin, samanaikainen käyttö.
- Aktiivinen syöpä määritellään mitä tahansa todisteita syövästä poikkileikkauskuvauksessa tai syöpähoidoissa viimeisen 6 kuukauden aikana (kemoterapia, sädehoito tai syöpään liittyvä leikkaus).
- . Odotettu tarve kiireelliseen / kiireelliseen leikkaukseen tai suureen invasiiviseen toimenpiteeseen.
- Kaksoisverihiutaleiden vastainen hoito (tienopyridiini ja aspiriini) ja/tai aspiriini yli 165 mg tutkimuslääkityksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Apiksabaani
Apiksabaani 5 mg (10 mg kahdesti vuorokaudessa 7 päivän ajan, minkä jälkeen 5 mg kahdesti vuorokaudessa 3 kuukauden ajan).
|
Aktiivinen antikoagulaatio apiksabaanilla 10 mg kahdesti vuorokaudessa 7 päivän ajan ja sen jälkeen 5 mg kahdesti vuorokaudessa yhteensä 3 kuukauden hoidon loppuunsaattamiseksi.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat saavat vastaavaa lumelääkettä.
|
lumelääkettä vastaava apiksabaani 2 tablettia kahdesti vuorokaudessa 7 päivän ajan ja sitten yksi tabletti kahdesti päivässä yhteensä 3 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on yhdistetty laskimotromboembolia (VTE) 3 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: 3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
Yhdistetty laskimotromboembolitapahtuma sisältää veritulpan leviämisen joko pohkeen suonissa tai proksimaalisiin syviin laskimoihin (popliteaaliset, reisiluun tai suoliluun laskimot), oireenmukaisen tai satunnaisen laskimotromboembolin uusiutumisen tai kokonaiskuolleisuuden 3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta.
Kaikki epäillyt VTE-tapahtumat arvioi keskeinen, sokkoutunut, riippumaton tuomiokomitea.
|
3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on joko vakavaa verenvuotoa tai kliinisesti merkityksellistä ei-vakavaa verenvuotoa 3 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: 3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
Suuri verenvuoto määritellään selväksi verenvuodoksi plus hemoglobiinin lasku ≥ 2 g/dl tai verensiirto ≥ 2 yksikköä pakkautuneita punasoluja tai verenvuoto kriittisestä kohdasta: kallonsisäinen, intraspinaalinen, intraokulaarinen, retroperitoneaalinen, perikardiaalinen nivelensisäinen, lihaksensisäinen osastosyndrooma tai kuolemaan johtava verenvuoto. Kliinisesti merkityksellinen ei-suuren verenvuodon määritelmä on mikä tahansa ilmeinen, toimintakelpoinen merkki verenvuodosta, joka täyttää vähintään yhden seuraavista kriteereistä: (i) joka vaatii ei-kirurgista lääketieteellistä toimenpiteitä terveydenhuollon ammattilaiselta, (ii) johtaa sairaalahoitoon tai korkeampaan hoitotasoon, tai (iii) arvioinnin käynnistäminen. Kaikki potilaat, jotka ovat saaneet vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä, otetaan mukaan turvallisuusanalyysiin. Kaikki epäillyt verenvuototapahtumat arvioi keskeinen, sokkoutunut, riippumaton tuomiokomitea. |
3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen veritulpan leviämisaika
Aikaikkuna: 3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
Trombuksen leviämisen ajoitus henkilöille, jotka ovat kärsineet tällaisesta tapahtumasta.
Trombuksen leviämisen vahvistuspäivää verrataan tätä tarkoitusta varten alkuperäisen syvän laskimotromboosin (DVT) diagnoosin päivämäärään.
|
3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta
|
|
Kliininen nettohyöty tai -haita kahdelle strategialle
Aikaikkuna: 3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta.
|
Kliinisen nettohyödyn tai haitan tulos arvioidaan ensisijaisen tehokkuustuloksen tai pääasiallisen turvallisuustuloksen yhdistelmänä päivään 90 saakka.
Ero yhdistetyn päätepisteen esiintymistiheyksissä 3 kuukauden kohdalla hoitoryhmien välillä arvioidaan ja testataan käyttämällä binomiaalijakauman normaalia likiarvoa.
Kaikki testit suoritetaan kaksipuolisella 0,05 merkitsevyystasolla.
|
3 kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robert D McBane, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-009022
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syvä laskimotromboosi
-
Cohera Medical, Inc.ValmisDeep inferior epigastrisen perforaattoriläpän rekonstruktio
-
Region Örebro CountyKarlstad Central HospitalIlmoittautuminen kutsustaSepelvaltimon ohitus | Perkutaaninen sepelvaltimointerventio | Saphenous VeinRuotsi
-
Hong Kong Children's HospitalRekrytointiPortaali Vein | Maksan laskimot | Maksavaltimo | Maksan verenkiertoHong Kong
-
Peter BiroValmisDeep NM Blockin huolto ilman yliannostustaSveitsi
-
Al-Azhar UniversityRekrytointiDeep Carious Young 1. pysyvä poskihampa avoimella kärjelläEgypti
-
Hospital Israelita Albert EinsteinValmisLaskimon vajaatoiminta | Alaraajojen suonikohjut | Saphenous VeinBrasilia
-
IpsenValmisDeep Infiltrating Endometriosis (DIE)Kiina
-
University of MichiganPeruutettuRintojen rekonstruktio | Deep inferior epigastrinen perforaattori | Mikrovaskulaarinen vapaa läppäsiirtoYhdysvallat
-
University Hospital, GrenobleValmis
-
Ankara Etlik City HospitalValmisPakaran tendinopatia | Suurempi trokanteerinen kipuoireyhtymä | Deep gluteal -oireyhtymäTurkki (Türkiye)