再発または難治性固形腫瘍の小児におけるカボザンチニブと 13-cis-レチノイン酸の併用

包含基準:

1. -患者は、CNSの腫瘍を含む固形腫瘍の組織学的検証を受けている必要があります 初期診断または再発の時点で、標準治療で進行した疾患、標準治療後に再発した疾患、または標準治療法が知られていない疾患
2. -患者は、研究療法の開始から4週間以内に測定可能または評価可能な疾患の文書を持っている必要があります
3. パフォーマンスステータス - ランスキープレイまたはカルノフスキースコアが40以上
4. -以前の治療：患者は、血液学的パラメーター（絶対好中球数、ヘモグロビン、血小板数）を除いて、研究登録前に以前のすべての化学療法、免疫療法、または放射線療法の急性毒性効果から完全に回復している必要がありますを満たすために回復する必要があります適格基準

ステロイドは、頭蓋内転移患者の嘔吐の制御および症状管理のために許可されています。 ただし、ステロイドの用量を増やす必要がある既知のCNS疾患またはCNS転移のある患者は、研究に参加できません。 -患者は、研究開始の1週間以上前に、ステロイド用量を安定または減少させなければなりません 治療。

6.出産の可能性のある女性被験者は、研究の過程で適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 -男性被験者は、研究の過程で適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります

除外基準:

1. -重度または制御されていない全身性疾患の証拠
2. 心臓病
3. -年齢（収縮期または拡張期のいずれか）で95パーセンタイルを超える血圧、または18歳を超える患者の場合は140/90を超え、研究療法の開始時に経口薬で制御されていない
4. 現在妊娠中または授乳中の女性。
5. -いつでもカボザンチニブによる以前の治療。
6. -研究療法を開始する前の8週間以内の大手術。
7. -同種幹細胞移植または全身照射（TBI）による前治療
8. ヘパリン、LMWH、またはその他の薬剤による治療的抗凝固療法は、頭蓋内腫瘍/転移のある被験者には許可されていません。
9. 原発性または転移性CNS腫瘍のない患者では、経口抗凝固薬（例、ワルファリン、直接トロンビンおよび第Xa因子阻害薬）または血小板阻害薬（例、クロピドグレル）による治療用量での併用抗凝固療法

10. 被験者は以下のいずれかを経験しています:

    1. -研究治療の初回投与前6か月以内の臨床的に重要な消化管出血;
    2. -試験治療の初回投与前3か月以内の肺出血を示すその他の兆候。
11. 対象は、キャビテーション性肺病変のX線写真上の証拠を有し、および/または対象は、主要な血管に浸潤する腫瘍を有する;
12. -被験者は、胃腸管（食道、胃、小腸または大腸、直腸または肛門）に浸潤する腫瘍の証拠、またはカボザンチニブの初回投与前28日以内の気管内または気管支内腫瘍の証拠を有する
13. -研究治療の開始から6か月以内に治療的抗凝固療法を必要とする血栓塞栓イベント
14. 消化管障害、特に穿孔または瘻形成のリスクが高いもの
15. そのままの錠剤を飲み込めない