保護観察者と仮釈放者のためのブプレノルフィン: 治療へのギャップを埋める

この5年間の研究では、地域のブプレノルフィン治療プログラムへの紹介で構成される通常の治療（TAU）と比較して、保護観察者および仮釈放者へのブプレノルフィンブリッジ治療（BBT）の投与の有効性を評価します。 プロジェクトの実施は、ボルチモア市コミュニティ監督 (保護観察および仮釈放) の主要な受け入れユニットであるギルフォード アベニューで行われます。 提案された研究は、ボルチモアでコミュニティの監督下にある OUD の 160 人の男性と 160 人の女性が、コミュニティの監督ステータス (保護観察または仮釈放) 内で無作為に割り当てられ、性別が 2 つの治療条件のいずれかに割り当てられる並行 2 グループ無作為化比較試験です。 ) ブプレノルフィンブリッジ治療 (BBT): 参加者は、地域監督事務所でのオンサイト摂取の直後に MedicaSafe ブプレノルフィン調剤装置を使用してブプレノルフィン薬物療法を開始し、地域ブプレノルフィン治療に移行するまでそのような治療を継続します。または (2) 通常通りの治療 (TAU): 参加者は、コミュニティでのブプレノルフィン治療への紹介を受けます。 両方の条件は、過剰摂取防止に関する情報を受け取ります。 参加者は、包括的な評価バッテリーを使用して、ベースライン、および摂取後1、2、3、6、および12か月で評価されます。 主な目的: BBT と TAU の相対的有効性を次の観点から比較すること: (a) 違法なオピオイド薬物検査 (経口唾液) の結果。 第 2 の目的: BBT が TAU よりもどの程度優れているかを調べること。(b) オピオイド治療を受けた日数。 (c) 違法なオピオイドを使用した日数。 (d) 生活の質 (i. 身体の健康; ii. メンタルヘルス）; (e) HIV リスク行動 (i. 性的行動; ii. 針の使用または共有); (f) 犯罪行為。 (g) 再逮捕。 (h) 再収容。 提案された研究は、OUD を有する多数の保護観察者/仮釈放者が有効な治療法であるブプレノルフィン薬物療法へのアクセスを制限しているため、重要です。 提案された研究は、コミュニティ治療プログラムへの紹介と比較して、コミュニティ監督オフィスで開始された暫定的なブプレノルフィンの有効性を評価する米国で最初の試験になるため、革新的です。 このケアのモデルは、OUD の発生率が高い刑事司法人口を持つ米国の多くの地域で拡大される可能性があるため、公衆衛生への影響は広範囲に及ぶでしょう。