보호관찰자와 가석방자를 위한 부프레노르핀: 치료의 격차 해소

이 5년 연구는 지역사회 부프레노르핀 치료 프로그램으로의 의뢰로 구성된 평소와 같은 치료(TAU)와 비교하여 보호관찰자와 가석방자에게 부프레노르핀 브리지 치료(BBT) 투여의 효과를 평가할 것입니다. 프로젝트 구현은 볼티모어 시 커뮤니티 감독관(보호관찰 및 가석방)의 기본 수용 단위인 Guilford Avenue에서 이루어집니다. 제안된 연구는 볼티모어에서 커뮤니티 감독 하에 OUD가 있는 160명의 남성과 160명의 여성이 커뮤니티 감독 상태(보호관찰 또는 가석방) 및 성별 내에서 두 가지 치료 조건 중 하나에 무작위로 할당되는 병렬 2그룹 무작위 통제 시험입니다. ) 부프레노르핀 브릿지 치료(BBT): 참가자는 커뮤니티 감독 사무소에서 현장 섭취 직후 MedicaSafe 부프레노르핀 분배 장치를 사용하여 부프레노르핀 약물 요법을 시작하고 커뮤니티 부프레노르핀 치료로 전환될 때까지 이러한 치료를 계속합니다. 또는 (2) 평소와 같은 치료(TAU): 참가자는 지역 사회에서 부프레노르핀 치료에 대한 추천을 받게 됩니다. 두 조건 모두 과다 복용 예방에 대한 정보를 받게 됩니다. 참가자는 포괄적인 평가 배터리를 사용하여 기준선과 섭취 후 1, 2, 3, 6 및 12개월에 평가됩니다. 1차 목표: (a) 불법 오피오이드 약물 검사(구강 타액) 결과 측면에서 BBT와 TAU의 상대적 효과를 비교합니다. 2차 목표: 다음 측면에서 BBT가 TAU보다 우수한 정도를 조사합니다. (b) 오피오이드 치료를 받는 일수; (c) 불법 오피오이드를 사용한 일수; (d) 삶의 질(i. 신체 건강; ii. 정신 건강); (e) HIV 위험 행동(i. 성행위; ii. 바늘 사용 또는 공유); (f) 범죄 행위; (g) 재체포; 및 (h) 재감금. 제안된 연구는 OUD가 있는 많은 수의 보호 관찰자/가석방자가 효과적인 치료인 부프레노르핀 약물 요법에 대한 접근이 제한되어 있기 때문에 중요합니다. 제안된 연구는 지역사회 치료 프로그램에 대한 의뢰와 비교하여 지역사회 감독 사무소에서 시작된 임시 부프레노르핀의 효과를 평가하는 미국 최초의 시험이 될 것이기 때문에 혁신적입니다. 이 치료 모델은 OUD 비율이 높은 형사 사법 인구가 있는 미국의 많은 지역에서 확장될 수 있으므로 공중 보건에 미치는 영향은 광범위할 것입니다.