糖尿病の苦痛のためのコーチングと教育 (CEDD)

糖尿病の苦痛 (DD) は、糖尿病の診断に対する否定的な感情的反応であり、糖尿病を管理する負担、合併症のリスク、不十分なサポート システムについての懸念です。 DD は糖尿病患者の間で一般的であり、糖尿病のセルフケアや糖尿病のコントロール不良と強く関連しています。 したがって、DD を減らすことは、糖尿病管理の重要な要素となるはずです。 増え続ける証拠に沿って、米国糖尿病協会は現在、プロバイダーが「特に治療目標が達成されていない場合に、糖尿病患者の糖尿病による苦痛を定期的に監視する」ことを推奨しています. DD を管理する必要性の認識が高まっているにもかかわらず、日常的なケア環境で DD を減らすために実行可能かつ効果的な介入はまだ知られていません。 パイロット研究では、ヘルスコーチング (HC) が DD に対処するのにある程度の有効性があることが示されましたが、DD の削減における HC の実際の有効性を評価できる実用的な研究デザインを実装した十分に強力な研究はありません。

この研究では、HC が糖尿病のプライマリケア患者の DD を効果的に減少させるかどうか、および HC が DD を対象とした教育プログラムよりも効果的かどうかを評価しようとしています。 研究者らは、糖尿病と DD のコントロールが不十分な患者が HC セッションに登録し、少なくとも 5 回の HC セッションを完了した場合、6 か月間で DD と HbA1c が臨床的に有意に低下し、糖尿病のセルフケアの推奨事項へのコンプライアンスが向上するという仮説を立てています。通常の糖尿病ケアの一環として、DD を対象とした教育プログラムのみを受けている人。

コントロール不良の糖尿病患者を対象とした 2 群の無作為対照試験は、テキサス州ヒューストンにある大学の家庭医療で行われています。 両腕は、DD に関する教育を含む通常のケアを受けます。 さらに、介入アームは、5 か月間に 8 回の HC セッションを受けます。 主な結果の尺度は、6 か月間の DD の減少です。 追加のアウトカム指標には、血糖コントロール (HbA1C) およびセルフケアの実践 (服薬遵守、食事、および身体活動行動) の変化が含まれます。 この研究では、HC に対する満足度と支払い意思も測定し、HC が DD の低減に有効である場合、同様の医療環境でどの程度運用できるかを判断します。