PES ファミリーサポートおよびフォローアッププログラム

すべての参加者は、PES 訪問中に待合室で一連の測定を完了します。 青少年は、人口統計情報を収集し、現在の自殺念慮、将来の自殺リスクの認識、他者とのつながり、生きている理由、うつ病、アルコール摂取、自己効力感を評価する調査に回答します。 保護者は、PES訪問中に人口統計情報、自己効力感、基準となる制限、期待、希望、ニーズを収集するアンケートに記入し、子供の適応機能と行動、社会的、感情的適応、親の精神病歴、親の苦痛、そしてメンタルヘルス治療を求めることがどの程度非難されるかについての態度。 PES の臨床医は、標準的な PES 実践の一環として、コロンビア自殺重症度評価スケールも管理します。

介入の第 1 段階 (フェーズ I) では、PES の臨床スタッフを訓練して、若者や家族に対する危機介入の機会として PES 訪問に焦点を当てたサービス提供の新しいモデルを実装します。 このトレーニングには、緊急事態における危機に焦点を当てた簡潔な介入のベストプラクティスが組み込まれています。 医療提供者のトレーニングが完了すると、家族は臨床スタッフによる通常のケアの強化と、危険にさらされている青少年の安全計画、監督、監視などの危機管理のための証拠に基づいた実践を強化するツールキットを受けることになる。 保護者と青少年は、PES で一連のベースライン測定を完了するよう求められ、退院後 3 日後 (保護者のみ) と 2 週間後 (保護者と青少年) にオンライン追跡調査を実施します。 青少年と親は、臨床医が訪問中に安全計画や資力制限などのベストプラクティス介入を奨励したことをどの程度覚えているか、またPESで自分たちのニーズが満たされたと感じたかどうかについて報告するよう求められる。 家族はまた、外来治療への障壁や追加のサポートの必要性についても報告します。 保護者は、子供とのあらゆる手段の制限と安全計画活動について、また子供が外来診療を受けていたかどうかについて報告するよう求められます。 若者は、自分の自殺リスクのレベルに関する情報に加えて、家族からどの程度サポートされていると感じているかについて報告するよう求められます。

2 番目の介入 (フェーズ II) には、フェーズ I で提供された介入 (つまり、強化されたケアとツールキット) および親の参加者に対する思いやりのあるフォローアップ連絡が含まれます。 退院後の気遣いの連絡は、電話、テキストメッセージ、または電子メールで行われる場合があります。 この研究では、退院後の数日および数週間における、電話による連絡に加えてテキスト メッセージによる連絡の利点を調査します。

フェーズ I からのデータは、ベースラインで得られた検査前のデータと比較され、安全対策 (制限、安全計画、リスク評価を意味する)、サポート (表現) を実行する家族の能力の向上によって測定される、通常のケアの強化の潜在的な利点を評価します。ケア、期待の修正）、または子供を外来の精神科治療に結び付ける。 二次分析では、ベースラインでの親の苦痛のレベル、心理的サービスを受けることに対する親の偏見、青少年の精神病理学の重症度のマーカー（すなわち、自殺傾向、うつ病のレベルなど）を含む、家族の行動変化（またはその欠如）に対する考えられる作用機序を探る。 、薬物使用、機能障害、親とのつながりの低さ）。 親の自己効力感の評価は、フェーズ I およびフェーズ II で介入が追加されると変化すると仮説が立てられています。