PES Gezinsondersteuning en follow-upprogramma

Alle deelnemers doorlopen tijdens hun PES-bezoek een batterij aan maatregelen in de wachtkamer. Jongeren zullen enquêtes invullen die demografische informatie verzamelen, huidige suïcidale gedachten, percepties van toekomstig suïcidaal risico, verbondenheid met anderen, redenen om te leven, depressie, alcoholgebruik en zelfredzaamheid beoordelen. Ouders zullen vragenlijsten invullen die demografische informatie verzamelen, zelfeffectiviteit, baseline betekent beperking, verwachtingen, hoop en behoeften tijdens hun bezoek aan PES, beoordelen het adaptieve functioneren en gedrags-, sociale en emotionele aanpassing van hun kind, psychiatrische geschiedenis van ouders, ouderlijke nood, en attitudes over de mate waarin het zoeken naar behandeling voor geestelijke gezondheidszorg wordt gestigmatiseerd. PES-clinici zullen ook de Columbia Suicide Severity Rating Scale gebruiken als onderdeel van standaard PES-praktijken.

De eerste interventiefase (Fase I) omvat het trainen van klinisch personeel bij PES om een ​​nieuw model van dienstverlening te implementeren dat zich richt op het PES-bezoek als een kans voor crisisinterventie voor jongeren en gezinnen. De training omvat best practices in korte crisisgerichte interventies in noodsituaties. Wanneer de training van de zorgverlener is voltooid, krijgen gezinnen verbeterde gebruikelijke zorg door klinisch personeel, samen met een toolkit die evidence-based praktijken voor crisisbeheer versterkt, zoals veiligheidsplanning, supervisie en monitoring van hun risicojongeren. Ouders en jongeren wordt gevraagd om de reeks nulmetingen bij PES in te vullen, en vervolgens een online vervolgenquête op 3 dagen (alleen ouders) en 2 weken (ouders en jongeren) na ontslag. Jongeren en ouders wordt gevraagd te rapporteren in hoeverre zij zich herinneren dat hun clinicus best practice-interventies promootte, zoals veiligheidsplanning en beperking van de middelen tijdens hun bezoek, en of zij vonden dat aan hun behoeften werd voldaan in PES. Gezinnen zullen ook rapporteren over belemmeringen voor toegang tot ambulante zorg en behoefte aan aanvullende ondersteuning. Ouders zullen worden gevraagd om te rapporteren over eventuele middelenbeperkingen en veiligheidsplanningsactiviteiten met hun kind en of hun kind verbonden was met ambulante diensten. Jongeren zullen worden gevraagd om te rapporteren over de mate waarin ze zich gesteund voelen door hun familie naast informatie over hun niveau van suïciderisico.

De tweede interventie (fase II) omvat de interventies die tijdens fase I zijn verstrekt (d.w.z. verbeterde zorg en toolkit) en zorgzame vervolgcontacten voor ouderdeelnemers. Zorgzame contacten na ontslag kunnen plaatsvinden via telefoon, sms of e-mail. Deze studie onderzoekt het voordeel van sms-contacten naast telefooncontacten in de dagen en weken na ontslag.

Gegevens van fase I zullen worden vergeleken met pre-testgegevens die bij baseline zijn verkregen om de potentiële voordelen te beoordelen van verbeteringen in de gebruikelijke zorg, gemeten aan de hand van het toegenomen vermogen van gezinnen om veiligheidsmaatregelen te implementeren (beperking van middelen, veiligheidsplannen, risicobeoordeling), ondersteuning (uitingen van zorg, aanpassing van verwachtingen), of hun kind koppelen aan poliklinische psychiatrische behandeling. Secundaire analyses zullen mogelijke werkingsmechanismen onderzoeken voor gedragsveranderingen in het gezin (of het ontbreken daarvan), waaronder niveaus van ouderlijke nood bij baseline, het stigma van ouders met betrekking tot het ontvangen van psychologische diensten en markers van de ernst van jeugdpsychopathologie (d.w.z. niveau van suïcidaliteit, depressie). , middelengebruik, functionele beperkingen en lage ouderlijke verbondenheid). Er wordt verondersteld dat ouderbeoordelingen van zelfeffectiviteit veranderen met de toevoeging van de interventies tijdens fase I en fase II.